وصف
دياسيرين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج هشاشة العظام. يُصنف على أنه دواء أعراضي بطيء المفعول لعلاج هشاشة العظام (SYSADOA)، مما يعني أنه يعمل على تقليل الأعراض تدريجيًا مع مرور الوقت بدلاً من توفير الراحة الفورية
يعمل الدياسيرين عن طريق تثبيط إنتاج الإنترلوكين 1β (IL-1β)، وهو السيتوكين المؤيد للالتهابات والذي يلعب دورًا مهمًا في التهاب وتدهور الغضروف المرتبط بهشاشة العظام. من خلال تقليل نشاط IL-1β، يساعد الدياسيرين على تقليل الالتهاب ويبطئ تطور تدهور الغضروف
يوصف الدياسيرين بشكل رئيسي لعلاج هشاشة العظام، وخاصة في مفاصل الورك والركبة. الغرض منه هو تخفيف الألم وتحسين وظيفة المفاصل مع مرور الوقت
طريقة عمل دياسيرين
يعمل الدياسيرين بطريقة جديدة ومختلفة عن طرق العلاج التقليدية ، فهو يعمل على تثبيط إنتاج إنترلوكين 1 بيتا وأكسيد النيتروز ، كما أنه يقلل خشونة المفاصل ويساعد على زيادة تأثير عامل
TJ Av1-beta TJ Av2-beta
لتحسين الغضروف
يمكن استخدام كبسولات دياسرين للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى التي تعتمد على البروستاجلاندين
كبسولات دياسيرين لها تأثير إيجابي مضاد للالتهابات دون أن يكون لها تأثير سلبي على المعدة
عند تناوله مع الطعام يزيد امتصاصه بنسبة تصل إلى 25٪ ، لذا يفضل تناوله مع الطعام
هو دواء يستخدم لعلاج أمراض المفاصل مثل هشاشة العظام وتورم وألم في المفاصل
هو دواء بطيء المفعول من فصيلة أنثراكينون
'anthraquinones'
يستخدم لعلاج أمراض المفاصل مثل هشاشة العظام وتورم وألم في المفاصل ، وهو يعمل عن طريق منع عمل إنترلوكين بيتا 1 ، وهو بروتين يشارك في الالتهاب والتدمير. من الغضاريف التي تلعب دورًا في ظهور أعراض أمراض المفاصل التنكسية مثل هشاشة العظام
يحسن دياسيرين حالة المريض من خلال أداء الوظائف التالية:
إعاقة المواد الكيميائية المسببة للالتهابات وتدمير الغضاريف في الجسم
الإستخدامات
يستخدم دياسيرين في العلاج والسيطرة والوقاية ، وتحسين الأمراض والظروف والأعراض التالية
هشاشة العظام
ألم في المفاصل
تورم في المفاصل
تيبس الصباح
تشنج العضلات
الجرعات
يعطى50 ملغ ديسيرين عن طريق الفم مرتين يومياً لعلاج هشاشة العظام في الورك أو الركبة. ابدأ العلاج بكبسولة واحدة ليلاً لمدة 2 إلى 4 أسابيع ، واضبط الجرعة تدريجياً إلى كبسولتين مرتين يومياً
يكون الامتصاص الفموي أكبر عند تناوله مع الطعام
الآثار الجانبية
يبين التالي الآثار الجانبية التي قد تطرأ من مكونات دياسيرين. هذه ليست قائمة شاملة. هذه الآثار الجانبية ممكنة ، لكنها لا تحدث دائمًا. قد تكون بعض الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية ، خاصةً إذا لم تختف
اضطراب الكبد
براز لين
انزعاج أو ألم في المعدة
تصبغ القولون
الإسهال
بقع خشنة من الجلد
الإحتياطات
يتم تناول الأدوية التي تحتوي على دياسرين عن طريق الفم
يجب استخدام دياسيرين فقط لعلاج أعراض هشاشة العظام التي تصيب الورك أو الركبة
إذا كنت تعاني من الإسهال أثناء تناول الدياسيرين ، فتوقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك لمناقشة العلاجات الأخرى التي يمكنك تناولها
إذا كنت تتناول دياسيرين وعمرك 65 عامًا أو أكثر ، فاتصل بطبيبك لمناقشة علاجك
يجب ألا تتناول دياسيرين إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد. سيقوم طبيبك بمراقبة وظائف الكبد بشكل منتظم وتقديم المشورة بشأن أعراض مشاكل الكبد مثل الحكة واليرقان. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أعراض مشاكل الكبد
إذا كان لديك أي أسئلة حول علاجك ، يرجى الاتصال بطبيبك أو الصيدلي
بسبب المخاطر المصاحبة للإسهال الشديد
يُنصح ببدء العلاج بنصف الجرعة العادية أي 50 مجم في اليوم لأول 2 إلى 4 أسابيع ، وبعدها تكون الجرعة الموصى بها 50 مجم مرتين في اليوم
يجب إيقاف العلاج في حالة حدوث الإسهال
دياسيرين لا ينصح به للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 سنة أو أكثر
يجب عدم استخدام دياسيرين في أي مريض يعاني من أمراض الكبد أو تاريخ من أمراض الكبد. يجب أن يراقب الأطباء مرضاهم بحثًا عن العلامات المبكرة لمشاكل الكبد ونصحهم بكيفية التعرف على الأعراض المبكرة
يجب استخدام دياسيرين فقط لعلاج أعراض هشاشة العظام في الورك أو الركبة ولا ينصح به في حالة التهاب مفاصل الورك سريع التقدم
يجب أن يبدأ العلاج فقط من قبل الأطباء ذوي الخبرة في علاج هشاشة العظام
تستند التوصيات إلى مراجعة البيانات المتاحة حول فعالية وسلامة الدياسيرين. أظهرت الدراسات المنشورة الفعالية في علاج أعراض هشاشة العظام في الورك أو الركبة حيث تفوق الدياسيرين على الدواء الوهمي في تخفيف
الألم 1-5 شوهدت الآثار المفيدة الأولى للداسيرين في هذه الدراسات بعد 2 إلى 4 أسابيع من الاستخدام المتواصل
فيما يتعلق بالسلامة ، كان البراز الرخو أو الإسهال أكثر الأحداث الضائرة التي تم الإبلاغ عنها بشكل متكرر في الدراسات السريرية مع الدياسيرين بجرعة 100 ملغ يوميًا. تراوحت نسبة مرضى الإسهال في التجارب السريرية من 0٪ إلى 54.4٪. في معظم الحالات ، بدأ الإسهال الناجم عن الدياسيرين في الأسابيع الأولى من العلاج
تم الإبلاغ عن ارتفاع إنزيمات الكبد في الدم وحالات الإصابة الكبدية الحادة الأعراض في مرحلة ما بعد التسويق باستخدام الدياسيرين. في الدراسات السريرية ، كان حوالي 0.5 ٪ من المرضى الذين عولجوا مع الدياسيرين لديهم نوع من تفاعل الكبد ، مع كون معظم الحالات زيادات طفيفة وقابلة للانعكاس في ترانس أميناس المصل. تقدر نسبة المرضى الذين يصابون بإصابة الكبد الناجمة عن الأدوية بعد العلاج بالداسيرين بـ 0.03٪ فقط
محاذير الإستخدام
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك عن قائمتك الحالية من الأدوية ، والمنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الفيتامينات ، والمكملات العشبية ، وما إلى ذلك ، والحساسية ، والأمراض الموجودة مسبقًا ، والظروف الصحية الحالية مثل الحمل ، والجراحة القادمة ، إلخ
قد تجعلك بعض الحالات الصحية أكثر عرضة للآثار الجانبية للدواء. خذ حسب توجيهات طبيبك أو اتبع التوجيه المطبوع على نشرة المنتج. تعتمد الجرعة على حالتك. أخبر طبيبك اذا كان الشرط قائما او تسوء. نقاط الاستشارة الهامة مذكورة أدناه
كن حذرا إذا كنت تعاني من القصور الكلوي
أثناء الحمل والرضاعة
مراقبة تعداد الدم الكامل ، ووظائف الكبد ، وتحليل البول بانتظام أثناء تناول هذا الدواء
المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى
التفاعلات الدوائية
يتم تقليل إمتصاص دياسيرين مع مضادات الحموضة مثل ألمنيوم هيدروكسيد ومغنيسيوم هيدروكسيد
الأدوية المسهلة
المضادات الحيوية أنثراكينون
الألياف وأحماض ألفيتيك
أيهما أفضل دياسيرين أو الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين
يبدو أن الدياسيرين أكثر فاعلية من الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين للمرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة الخفيف إلى المتوسط في هشاشة العظام ، وفقًا لدراسة قدمت في المؤتمر الأوروبي السنوي لأمراض الروماتيزم
(EULAR 2018)
قال باحثون: "في أول تجربة مضبوطة بالغفل لتقييم تأثير الدياسيرين مقابل الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين ، حدثت تحسينات لجميع المعايير الثلاثة: الصحة العامة ، السريرية والكيميائية الحيوية
تضمنت التجربة 322 بالغًا باكستانيًا مصابين بالتهاب الركبة الخفيف إلى المتوسط (تصنيف كيلجرين لورانس 2 أو 3 ؛ تتراوح أعمارهم بين 40-65 عامًا) ، منهم 226 و 191 كانت لديهم بيانات كاملة بحلول نهاية العام الأول والثاني على التوالي
أظهر عدد أكبر بكثير من المرضى في الدياسيرين مقارنة بمجموعة الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين أو العلاج الوهمي تحسنًا من خط الأساس إلى العام الأول في القيود الناجمة عن الصحة البدنية (89.6 بالمائة مقابل 75.3 بالمائة مقابل 75 بالمائة ؛ ع = 0.04). وينطبق الشيء نفسه على التحسينات بحلول العام الثاني (91.8٪ مقابل 75٪ مقابل 80.3٪ ؛ ب = 0.04)
تم أيضًا تحسين الأداء الاجتماعي بشكل ملحوظ في مرضى الدياسيرين مقابل مرضى الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين بنهاية العام 2 (67.2 بالمائة مقابل 45.3 بالمائة). والجدير بالذكر أن المشاركين الذين تلقوا العلاج الوهمي أظهروا أيضًا تحسنًا أكبر لمدة عامين مقارنة بمرضى الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين (60.6 بالمائة مقابل 45.3 بالمائة ؛ ب = 0.04 للجميع)
بالإضافة إلى ذلك ، أفاد عدد أكبر بقليل من المرضى الذين تلقوا دياسيرين بدرجات ألم أقل بحلول نهاية العام الأول من نظرائهم الذين تلقوا الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين (58.4 في المائة مقابل 71.2 في المائة ؛ ع = 0.08). لم يلاحظ أي من هذه الاختلافات بنهاية العام الثاني أو عند المقارنة بالمرضى الذين تلقوا العلاج الوهمي
في المقابل ، يمنح الدياسيرين فوائد أقل للتعب نسبيًا. بحلول نهاية العام الأول ، أظهر عدد أكبر بكثير من المرضى الذين تلقوا الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين أو الدواء الوهمي إجهادًا أقل من أولئك الذين تلقوا دياسيرين (80.8 بالمائة مقابل 86.8 بالمائة مقابل 66.2 بالمائة ؛ ب = 0.007)
قال باحثون: لقد حسنت نسبة أكبر من المشاركين في الدياسيرين من دورهم البدني وأدائهم الاجتماعي مقارنة بالمجموعة الأخرى ، مضيفين أن هذا قد يفسر الانخفاض الأصغر نسبيًا في مقاييس التعب
وأضافوا: حدث تحسن في الألم والتصلب والأداء البدني في جميع المجموعات ، مما يشير إلى أنه ربما يحتاج دور التدخلات غير الدوائية مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية وإدارة الألم إلى مزيد من الاستكشاف
بالنسبة للتجربة العشوائية ، مزدوجة التعمية ، والمضبوطة بالغفل ، قام الباحثون باختيار المشاركين عشوائياً لتلقي جرعات مرتين يوميًا من الدياسيرين 50 مجم ، الجلوكوزامين بالإضافة إلى كوندرويتين 1200 مجم أو الدواء الوهمي على مدار عامين. فقط أولئك الذين لديهم تاريخ آلام في الركبة أكثر من 6 أشهر كانوا مؤهلين للاشتمال. تلقى جميع المشاركين التمارين ، وإدارة الألم والاستشارات الغذائية
تم تقييم الصحة العامة للمشاركين
المقاييس الفرعية: الألم ، والوظائف الاجتماعية ، والتعب ، والحد من الدور بسبب الصحة البدنية باستخدام المسح الصحي القصير النموذج. تم استخدام مؤشر التهاب المفاصل في جامعات غرب أونتاريو وجامعة ماكماستر (المقاييس الفرعية: الألم والتصلب والأداء البدني) لتقييم حالة الركبة السريرية
وفي دراسات أخرى كان الاستخدام الوقائي للداسيرين يؤدي إلى درجة أقل من تصلب المفصل بالمقارنة مع الجلوكوزامين مع العلم إن التأثيرات الوقائية الغضروفية للديسيرين والجلوكوزامين متشابهة من الناحية النسيجية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق