الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
كيتورولاك / فينيليفرين
تركيز محلول بصري معقم
0.3%/1%
جراحة إعتام عدسة العين واستبدال العدسات داخل العين
يضاف المحلول العيني المعقم المركز إلى محلول الري القياسي المستخدم في جراحة إعتام عدسة العين وغيرها من جراحات استبدال العدسات ويتم توصيله مباشرة إلى الغرفة الأمامية للعين للحفاظ على توسع حدقة العين، ولمنع تقبض الحدقة المستحث جراحيًا، ولتقليل الألم والتهيج بعد العملية الجراحية
تمييع 4 مل في 500 مل من محلول ري العيون
استخدم محلول الري حسب الحاجة للعملية الجراحية
تم إثبات السلامة والفعالية لدى الأطفال من حديثي الولادة إلى المراهقين (من الولادة إلى أقل من 17 عامًا)
الآثار الجانبية
>10%
التهاب الغرفة الأمامية
1-10%
زيادة ضغط العين
عتامة الكبسولة الخلفية
تهيج العين
الإحساس بوجود جسم غريب في العين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
التحذيرات
التعرض الجهازي للفينيليفرين يمكن أن يسبب ارتفاعات في ضغط الدم
احتمالية حدوث حساسية متصالبة لحمض أسيتيل الساليسيليك ومشتقات حمض فينيل أسيتيك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
الحمل والرضاعة
الحمل
لا توجد بيانات متاحة عن استخدام كيتورولاك/فينيليفرين للعين في النساء الحوامل أو الحيوانات للإبلاغ عن أي مخاطر مرتبطة بالمخدرات
لم يتم إجراء أي دراسات على تكاثر الحيوانات بشكل جيد باستخدام كيتورولاك/فينيليفرين أو فينيليفرين
كيتورولاك
أدى تناول الكيتورولاك عن طريق الفم إلى الجرذان أثناء أواخر الحمل إلى عسر الولادة وزيادة معدل وفيات الجراء بجرعة 740 مرة ضعف التعرض للبلازما عند الجرعة العينية البشرية الموصى بها [RHOD]
نظرًا لأن التعرض البشري الجهازي للكيتورولاك / فينيليفرين للعين بعد إجراء استبدال العدسة منخفض، فإن إمكانية تطبيق النتائج الحيوانية على خطر استخدام كيتورولاك / فينيليفرين للعين لدى البشر أثناء الحمل غير واضح
إن وزن الفائدة المحتملة يبرر المخاطر المحتملة على الجنين قبل استخدامه أثناء الحمل
حدث إغلاق سابق لأوانه للقناة الشريانية في الجنين مع استخدام الفم والحقن في الثلث الثالث من الحمل؛ تجنب استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة
الرضاعة
لا تتوفر بيانات عن وجود كيتورولاك/فينيليفرين في حليب الأم، أو تأثيراته على الرضيع، أو تأثيراته على إنتاج الحليب
إن التعرض الجهازي للكيتورولاك / فينيليفرين للعين بعد إجراء استبدال العدسة يكون منخفضًا
علم العقاقير
آلية العمل
كيتورولاك: مضاد للالتهابات. عامل مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) ؛ يثبط COX-1 وCOX-2 مما يؤدي إلى انخفاض تركيزات البروستاجلاندين في الأنسجة لتقليل الألم الناجم عن الصدمات الجراحية
فينيليفرين: ناهض للمستقبلات الأدرينالية α1؛ يعمل كعامل موسع للحدقة عن طريق تقلص العضلة الشعاعية للقزحية
استيعاب
تركيز الفينيل افرين في البلازما خلال أول ساعتين بعد بدء العلاج: 1.2-1.4 نانوغرام/مل
تركيزات كيتورولاك في البلازما خلال أول 8 ساعات بعد بدء العلاج: 1.0 إلى 4.2 نانوجرام/مل
ذروة تركيز كيتورولاك، بعد 24 ساعة من البدء: 15 نانوجرام/مل
إدارة
الإدارة داخل العين
الاستخدام داخل العين فقط
تمييع 4 مل من كيتورولاك / فينيليفرين العيون مع 500 مل من محلول الري العيني
يجب استخدام محلول الري حسب الحاجة لإجراء العملية الجراحية لمريض واحد
لا تستخدمه إذا كان المحلول يبدو غائمًا أو يحتوي على جسيمات
تخزين
المنتج المخفف: يخزن في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 4 ساعات أو يبرد لمدة تصل إلى 24 ساعة
القوارير: يُخزن عند درجة حرارة 20 درجة إلى 25 درجة مئوية (68 درجة إلى 77 درجة فهرنهايت)؛ احم من الضوء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق