Fluocinolone









التصنيف العلاجي

كورتيكوستيرويدات الأذن / كورتيكوستيرويدات العين / كورتيكوستيرويدات موضعية


أسيتونيد فلوسينولون. ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات. يستخدم لعلاج التهاب العيون

أسيتونيد الفلوسينولون. ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات المستخدمة في علاج التهاب الأذن

أسيتونيد الفلوسينولون. ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات القوية (المجموعة الثالثة). يستخدم في علاج الأمراض الجلدية




الإستخدامات والجرعة


الوذمة البقعية السكري 
داخل الجسم الزجاجي

البالغين: في المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ للعلاج المتاح: مثل 0.19 ملغ من زرع العين: قم بتطبيق زرعة واحدة في العين المصابة عن طريق الحقن داخل الجسم الزجاجي
 لا ينصح للإعطاء المتزامن لكلتا العينين
 ارجع إلى الإرشادات الخاصة بالمنتج للحصول على مزيد من الإرشادات حول المعالجة المسبقة والإدارة



التهاب القزحية المزمن غير المعدي للجزء الخلفي من العين

البالغ: 0.18 ملغ من زرع العين: قم بإدارة زرعة واحدة في العين المصابة عن طريق الحقن داخل الجسم الزجاجي. كزرعة عينية بجرعة 0.59 ملغ: قم بإدارة غرسة واحدة (تحتوي على علامة تبويب مغلفة بالسيليكون) في الجزء الخلفي من العين المصابة عن طريق الحقن داخل الجسم الزجاجي
 ارجع إلى الإرشادات الخاصة بالمنتج للحصول على مزيد من الإرشادات حول المعالجة المسبقة والإدارة




التهاب الأذن الخارجية الأكزيمي المزمن 

قطرة الأذن

للبالغين: على شكل قطرات زيتية بنسبة 0.01%: قم بغرس 5 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة لمدة 1-2 أسبوع
الأطفال: ≥2 سنة على شكل قطرات زيتية للأذن بنسبة 0.01%: نفس جرعة البالغين





الأمراض الجلدية الموضعية المستجيبة للكورتيكوستيرويد

الجلدية

للبالغين: على هيئة كريم 0.025%، مرهم 0.00625% أو 0.025%، محلول 0.01%: توضع طبقة رقيقة على المنطقة (المناطق) المصابة 2-4 مرات يوميًا حسب الحالة

الأطفال: ≥1 سنة نفس جرعة البالغين
 مدة العلاج: تصل إلى 5 أيام دون استخدام الإطباق



التهاب الجلد التأتبي الموضعي/الجلدي

للبالغين: زيت الجسم بنسبة 0.01%: ضع طبقة رقيقة على المنطقة (المناطق) المصابة 3 مرات يوميًا. ضعي أقل كمية لتغطية المنطقة المصابة


الأطفال: للحالات المتوسطة إلى الشديدة: كزيت للجسم بنسبة 0.01%: ≥3 أشهر رطب الجلد ثم ضع طبقة رقيقة على المنطقة (المناطق) المصابة لمدة تصل إلى 4 أسابيع. ضعي أقل كمية لتغطية المنطقة المصابة




الصدفية لفروة الرأس
الموضعية / الجلدية

للبالغين: كزيت لفروة الرأس: ضعي طبقة رقيقة على فروة الرأس المبللة، ودلكي جيدًا، ثم غطيه بغطاء دش. اتركيه طوال الليل أو لمدة 4 ساعات على الأقل قبل غسله باستخدام الشامبو العادي ثم اشطفيه جيدًا




التهاب الجلد الدهني في فروة الرأس
الموضعية / الجلدية

للبالغين: شامبو بتركيز 0.01%: لا تستخدم أكثر من أونصة واحدة على فروة الرأس مرة واحدة يوميًا؛ اصنعي رغوة واتركيها على فروة الرأس لمدة 5 دقائق تقريبًا قبل شطفها جيدًا





موانع الإستخدام

موضعي: آفات الجلد الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية غير المعالجة
حب الشباب، الوردية، الحكة الشرجية التناسلية، التهاب الجلد حول الفم
داخل الجسم الزجاجي: حالات العدوى العينية أو المحيطة بالعين المشتبه بها أو النشطة، بما في ذلك معظم الأمراض الفيروسية في القرنية والملتحمة، والتهاب القرنية الظهاري البسيط النشط (التهاب القرنية التغصني)، واللقاح، والحماق، والالتهابات البكتيرية، والمتفطرية، والفطرية في العين؛ الجلوكوما (0.19 ملغ من زرع العين)



إحتياطات خاصة

داخل الجسم الزجاجي: مريض يعاني من الجلوكوما أو ارتفاع ضغط العين (عند خط الأساس)؛ لا ينصح باستخدامه للمرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالهربس البسيط في العين
 الأطفال
 الحمل والرضاعة





الآثار الجانبية

مهم: تثبيط محور الغدة النخامية والكظرية (HPA) أو فرط الكورتيزول (الاستخدام لفترة طويلة)؛ التهاب الجلد التماسي التحسسي
 ساركوما كابوزي (الاستخدام المطول)
 التأثيرات المحلية مثل ضمور الجلد، الحرق، الحكة، التهيج، الجفاف، نقص التصبغ، الدخنيات، السطور، توسع الشعريات، الطفح الجلدي الشكل
 العدوى الثانوية، التأثيرات الجهازية مثل مظاهر متلازمة كوشينغ، فرط سكر الدم، بيلة سكرية

 داخل الجسم الزجاجي: تكوين الساد الخلفي تحت الكتف، الجلوكوما، التهاب العين، زيادة ضغط العين، التهاب باطن المقلة، انفصال المشيمية أو الشبكية، نقص التوتر، نزيف أو فقدان الجسم الزجاجي، تفزر الجرح، التهابات العين الثانوية، ثقب العين

اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي: فقر الدم
 (داخل الجسم الزجاجي)


اضطرابات العين: ألم وتهيج في العين، انخفاض حدة البصر، عوامات الجسم الزجاجي، عدم وضوح الرؤية، احتقان العين أو الملتحمة، نزيف الملتحمة

اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء
 (داخل الجسم الزجاجي)

اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية المحلية

الالتهابات والإصابة: الالتهاب الرئوي
 (داخل الجسم الزجاجي)

اضطرابات العضلات والعظام والنسيج الضام: آلام الظهر، آلام الأطراف، آلام المفاصل (داخل الجسم الزجاجي)

اضطرابات الجهاز العصبي: الصداع، والدوخة
 (داخل الجسم الزجاجي)

الاضطرابات الكلوية والبولية: الفشل الكلوي
 (داخل الجسم الزجاجي)

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي. التهاب احمرارى للجلد



فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)

عيني/أذني/موضعي: C



معلومات استشارات المريض

 (داخل الجسم الزجاجي): قد يسبب هذا الدواء عدم وضوح الرؤية مؤقتًا بعد تناوله، إذا تأثر، لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات


معلمات المراقبة

داخل الجسم الزجاجي: بعد الإصابة، يجب مراقبة زيادة ضغط العين، وعلامات التهاب باطن المقلة، وتروية رأس العصب البصري، وقياس ضغط العين خلال 30 دقيقة، والتنظير الحيوي بين 2-7 أيام. فحص ضغط العين على الأقل كل 3 أشهر بعد ذلك
 مراقبة سلامة الزرع عن طريق الفحص البصري بشكل دوري (لزرع العين 0.59 ملغ)





آلية العمل

فلوسينولون أسيتونيد هو كورتيكوستيرويد له خصائص مضادة للالتهابات ومضاد للحكة ومضيق للأوعية. إنه يحفز البروتينات المثبطة للفوسفوليباز A 2 (الليبوكورتينات) ويمنع بشكل متتابع إطلاق حمض الأراكيدونيك، وبالتالي يثبط تكوين وإطلاق ونشاط الوسطاء الكيميائيين الداخليين للالتهاب مثل الكينينات والهستامين والإنزيمات الدهنية والبروستاجلاندين


المدة:  (داخل الجسم الزجاجي): 0.18 مجم و0.19 مجم زرع عيني: مصمم لإطلاق أسيتونيد الفلوسينولون بمعدل أولي قدره 0.25 ميكروجرام يوميًا ويستمر لمدة 36 شهرًا

 0.59 ملغ من زرع العين: مصمم لإطلاق أسيتونيد الفلوسينولون بمعدل أولي قدره 0.6 ميكروغرام يوميًا، يتناقص خلال الشهر الأول إلى معدل إطلاق ثابت يبلغ 0.3-0.4 ميكروغرام يوميًا لمدة 30 شهرًا تقريبًا




الحركية الدوائية

الامتصاص: يمكن امتصاصه عن طريق الجلد (موضعياً)

التوزيع: يتم توزيعه في الخلط المائي والزجاجي (0.59 ملغ من زرع العين)




تخزين

موضعياً: يحفظ عند درجة حرارة 25 درجة مئوية
 القطرات الأذنية: يحفظ في درجة حرارة بين 20 – 25 درجة مئوية
 زرع العين: يحفظ في درجة حرارة تتراوح بين 15-25 درجة مئوية. لا تثلج ولا تجمد







هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Tocofersolan