ريفاروكسابان دواء شديد التنبيه




خذ المزيد من الحذر! زاريلتو هو دواء في حالة تأهب قصوى

وهذا يعني أنه قد ثبت أن زاريلتو آمن وفعال، ولكن يمكن أن يحدث ضرر خطير، مثل النزيف الشديد أو السكتة الدماغية، إذا لم يتم تناوله وفقًا للتعليمات تمامًا



نصائح لتناول زارليتو بأمان

عندما يصف طبيبك زاريلتو (مخفف الدم)


1. أخبر طبيبك عن جميع أمراضك وحالاتك. قد لا يكون زاريلتو مناسبًا لك إذا كان لديك أي مما يلي: اضطرابات النزيف، أو أمراض الكلى أو الكبد، أو قرحة المعدة، أو مشاكل في صمامات القلب، أو صمامات القلب الاصطناعية، أو الجروح المفتوحة، أو إذا كنت تميل إلى السقوط، أو إذا كنت في مرحلة خطر السقوط

2. أخبر الطبيب بما تتناوله أيضًا. بعض الأدوية تزيد من خطر النزيف عند تناولها مع زارلتو. قم بتزويد الطبيب بقائمة بجميع الوصفات الطبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والأدوية العشبية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها. أثناء تناول زارلتو، أخبر طبيبك إذا بدأت أو توقفت عن تناول أي أدوية أو مكملات غذائية. يمكن العثور على الأدوية العشبية الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يجب تجنبها على الجانب الآخر من هذه الصفحة في جدول الحقائق السريعة

3. اعرف سبب تناول زاريلتو وكيفية تناوله. تأكد من أنك تفهم كيفية تناول زاريلتو عن طريق إخبار الطبيب عن سبب تناولك للدواء، وفي أي وقت من اليوم ستتناوله، وما هي حبوب القوة التي ستتناولها (10 مجم، أو 15 مجم، أو 20 مجم)، وكم عدد الأقراص التي ستتناولها؟ الحبوب التي ستتناولها في كل مرة

 إذا كنت تتناول زارلتو لعلاج جلطة دموية في ساقيك أو رئتك، فسيتم تخفيض الجرعة بعد بضعة أسابيع (عادة 21 يومًا). في هذه الحالة، قد يصف لك طبيبك حزمة Xarelto Starter Pack لأول 30 يومًا مع توجيهات لتناول الجرعة الصحيحة كل يوم

4. تحدث عن التكاليف. أخبر طبيبك إذا كنت قد تواجه مشكلة في دفع ثمن زاريلتو. قد يتمكن الطبيب من مساعدتك في الحصول على خصم أو تحويلك إلى دواء أقل تكلفة

5. خذ بالضبط حسب التوجيهات. تناول زاريلتو في نفس الوقت أو الأوقات كل يوم ولا تفوت أي جرعات. إذا تناولت زاريلتو مرة واحدة يوميًا ونسيت تناول الجرعة، فلا تتناول أكثر من جرعة واحدة في نفس الوقت. خذها بمجرد أن تتذكرها إلا إذا كان قريبًا من وقت الجرعة التالية. إذا تناولت زاريلتو مرتين يوميًا ونسيت تناول الجرعة، تناول الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. إذا كان وقت الجرعة التالية قريبًا، فيمكنك تناول جرعتين في نفس الوقت لتعويض الجرعة المنسية

6. لا توقف الدواء. لا تتوقف عن تناول زاريلتو إلا إذا أخبرك طبيبك بالتوقف. أعد ملء الوصفة الطبية الخاصة بك قبل نفادها. قد يؤدي إيقاف الدواء إلى زيادة خطر تكوين جلطات دموية أو الإصابة بسكتة دماغية

7. أخبر جميع مقدمي الرعاية الصحية لديك. أخبر جميع الأطباء وأطباء الأسنان والصيادلة أنك تتناول زارلتو

8. اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع النزيف. تجنب الأشياء الحادة، والرياضات الخشنة، ومخاطر السقوط مثل صعود السلم، التي يمكن أن تؤدي إلى كدمات أو جروح أو إصابات. استخدمي فرشاة أسنان ناعمة وشفرة حلاقة كهربائية، ونظفي أنفك بلطف


متى يجب عليك الاتصال بطبيبك


9. اتصل فورًا في حالة سقوطك أو إصابتك، خاصة إذا ضربت رأسك، أو إذا واجهت أي علامات نزيف أو جلطة دموية أو سكتة دماغية أو رد فعل تحسسي، وهي مدرجة على الجانب الآخر من هذه الصفحة. إذا لم تتمكن من الوصول إلى طبيبك على الفور، فاطلب العلاج الفوري في غرفة الطوارئ

10. اتصل قبل إجراء أي عمل أسنان أو جراحة أو حقن في العمود الفقري أو فوق الجافية أو أي نوع آخر من الإجراءات الطبية التي قد تسبب لك النزيف. قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول زاريلتو لفترة من الوقت. اطلب من طبيبك أن يخبرك بموعد البدء بتناول زاريلتو مرة أخرى بعد العملية

تأتي أقراص زاريلتو بثلاث جرعات (10 مجم، 15 مجم، و20 مجم). يتم تمييز الجزء الأمامي من كل قرص برقم يتوافق مع القوة. يتم تمييز الجزء الخلفي من كل جهاز لوحي بالأحرف Xa. تأكد من أن الرقم الموجود على الجزء الأمامي من القرص يطابق القوة التي تحتاجها للجرعة الموصوفة لك



علامات النزيف


  • ألم غير عادي، وتورم، وعدم الراحة وقد يكون أيضًا علامة على وجود جلطة
  • كدمات غير عادية أو سهلة
  • البول الوردي أو الأحمر أو البني
  • نزيف اللثة أو الجروح لفترة طويلة
  • نزيف الأنف المستمر والمتكرر
  • تدفق الحيض الثقيل / الطويل بشكل غير عادي
  • سعال جلطات الدم
  • القيء الدموي أو الذي يشبه تفل القهوة
  • دوخة شديدة، ضعف، صداع، إغماء، تعب غير عادي أو مستمر
  • براز دموي أحمر أو أسود قطراني
  • الم المفاصل

علامات جلطة دموية أو سكتة دماغية


  • في الرئة: ألم في الصدر، سرعة ضربات القلب، السعال، صعوبة في التنفس، حمى
  • في الذراع أو الساق: ألم مفاجئ، تورم، احمرار، دفء، ألم
  • في الدماغ (السكتة الدماغية): الصداع. دوخة؛ اِنتِزاع؛ تغيرات الرؤية تلعثم الكلام أو صعوبة في التحدث. ضعف أو وخز في الوجه أو الذراع أو الساق، خاصة على جانب واحد من الجسم

علامات رد الفعل التحسسي

  • طفح جلدي أو خلايا النحل
  • مثير للحكة
  • صعوبة في التنفس
  • الصفير
  • ضيق الصدر
  • تورم الوجه أو اللسان


الإسم العام : ريفاروكسابان


 دواعي الإستعمال


ريفاروكسابان 2.5 مجم

للوقاية من أحداث تصلب الشرايين عند المرضى البالغين بعد متلازمة الشريان التاجي الحادة مع المؤشرات الحيوية القلبية المرتفعة مثل تروبونين أو سي بي كي-ام بي,تحليل كرياتين فوسفوكيناز القلبي. يتم تناوله بالاشتراك مع الأسبرين بمفرده أو مع الأسبرين بالإضافة إلى كلوبيدوجريل أو التيدوبيدين


ريفاروكسابان 10-20 مجم

لتقليل مخاطر السكتة الدماغية والانسداد الجهازي في المرضى الذين يعانون من 

الرجفان الأذيني غير الصمامي

تجلط الأوردة العميقة (DVT) 

الانسداد الرئوي (PE) 

وتقليل خطر تكرار الإصابة بجلطات الأوردة العميقة و الإنسداد الرئوي

للوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، والتي قد تؤدي إلى الإنسداد الرئوي

 في المرضى الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة أو الورك



الجرعات

ريفاروكسابان 2.5 مجم

- الجرعة الموصى بها 2.5 مجم مرتين يومياً. يجب على المرضى أيضًا تناول جرعة يومية من 75-100 مجم من الأسبرين أو جرعة يومية من 75-100 مجم من الأسبرين بالإضافة إلى جرعة يومية من 75 مجم كلوبيدوجريل أو جرعة يومية قياسية من تيكلوبيدين


ريفاروكسابان 10-20 مجم

الرجفان الأذيني غير الصمامي : للمرضى الذين يعانون من خلل الكرياتينين> 50 مل / دقيقة: 20 مجم عن طريق الفم ، مرة واحدة يوميًا مع وجبة المساء. للمرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين 15-50 مل / دقيقة: 15 مجم عن طريق الفم ، مرة واحدة يوميًا مع الوجبة المسائية

علاج تجلط الأوردة العميقة والإنسداد الرئوي


DVT & PE

 من 15 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا مع الطعام خلال أول 21 يومًا للعلاج الأولي من تجلط الأوردة العميقة الحاد أو الإنسداد الرئوي. بعد فترة العلاج الأولي، 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا مع الطعام لعلاج المتبقية

الوقاية منها في خطر تكرار الاصابة بجلطات الاوردة العميقة والإنسداد الرئوي : 20 ملغ مرة واحدة يوميا مع الطعام

الوقاية من جلطات الاوردة العميقة بعد جراحة استبدال مفصل الورك : 10 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 35 يوما

الوقاية من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة بعد جراحة استبدال الركبة : 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 12 يومًا

الادارة

يمكن تناوله مع أو بدون طعام


التفاعلات الدوائية

مثبطات سايتكروم ب450 و بلازما جلايكو بروتين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية


موانع الإستعمال

نزيف مرضي نشط وتفاعل شديد الحساسية تجاه ريفاروكسابان


آثار جانبية

التفاعل الضار الأكثر شيوعًا هو النزيف. زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بعد التوقف عن الرجفان الأذيني غير الصمامي



الحمل والرضاعة

لا توجد دراسات كافية أو مضبوطة جيدًا حول ريفاروكسابان في النساء الحوامل ، ولم يتم تحديد جرعات النساء الحوامل

لم تثبت سلامة وفعالية عقار ريفاروكسابان لدى النساء المرضعات


الاحتياطات والتحذيرات

يمكن أن يتسبب ريفاروكسابان في حدوث نزيف. تقييم علامات وأعراض فقدان الدم على الفور. لا ينصح باستخدام ريفاروكسابان في حالة صمامات القلب الاصطناعية




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Anticholinergic drugs