Aspirin/doxylamine/dextromethorphan/phenylephrine






الأسم التجاري

Alka-Seltzer Plus Night Cold & Cough Effervescent



الإستخدامات والجرعة

أشكال الجرعة ونقاط القوة
الأسبرين / دوكسيلامين / دكستروميثورفان / فينيليفرين


قرص فوارة
500 ملغ/6.25 ملغ/10 ملغ/7.8 ملغ


تخفيف أعراض البرد

2 قرص مذاب بالكامل في 4 أونصة من الماء؛ يمكن تناوله خلال 4 إلى 6 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم



الأطفال

تخفيف أعراض البرد

<12 سنة
لا ينصح

> 12 سنة
2 قرص مذاب بالكامل في 4 أونصة من الماء؛ يمكن تناوله خلال 4 إلى 6 ساعات؛ لا تتجاوز 8 أقراص / يوم



الآثار الجانبية

التردد غير محدد

عدم انتظام ضربات القلب

انخفاض ضغط الدم

عدم انتظام دقات القلب

التحريض

وذمة دماغية

غيبوبة

ارتباك

دوخة

صداع

نزيف تحت الجافية أو داخل الجمجمة

الخمول

قشعريرة

الطفح

قد يسبب قرحة هضمية محتملة ويسبب اضطرابًا في المعدة أو حرقة في المعدة

سوء الهضم

نزيف الجهاز الهضمي

تقرح وانثقاب

غثيان

القيء

وقت البروثرومبين المطول

التخدير

النعاس

احتباس البول

جفاف الفم

زيادة الشهية

سماكة المخاط في الأنف أو الحلق

الأرق

صداع

ارتفاع ضغط الدم

تضيق الأوعية الدموية الطرفية والحشوية الشديدة



موانع الإستخدام

فرط الحساسية

تلف الكبد

نقص بروثرومبين الدم

نقص فيتامين ك

اضطرابات النزيف

الربو

بسبب ارتباط الأسبرين بمتلازمة راي، لا يستخدم عند الأطفال (أقل من 16 عامًا) المصابين بالعدوى الفيروسية

يُستخدم خلال 14 يومًا من العلاج بمثبط MAO

مياه بيضاء ضيقة الزاوية

تضخم البروستاتا العرضي

انسداد عنق المثانة



التحذيرات

الأسبرين: قد يسبب انخفاضًا مؤقتًا في وظائف الكلى ويؤدي إلى تفاقم مرض الكلى المزمن. تجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الشديد، أو لديهم تاريخ من عيوب تخثر الدم، أو الذين يتناولون مضادات التخثر

ديكستروميثورفان: لا تتناوله لعلاج السعال المستمر أو المزمن المرتبط بالتدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة، أو إذا كان مصحوبًا ببلغم مفرط ما لم يوجهك مقدم الرعاية الصحية؛ قد يقلل من معدل التنفس

دوكسيلامين: قد يؤدي إلى تفاقم زرق انسداد الزاوية، فرط نشاط الغدة الدرقية، القرحة الهضمية، أو انسداد المسالك البولية. قد يحدث جفاف الفم

فينيليفرين: الحذر عند المرضى المسنين، فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض عضلة القلب، بطء القلب، كتلة القلب الجزئية أو تصلب الشرايين الشديد



الحمل والرضاعة

فئة الحمل: د، تجنب الأسبرين أثناء الحمل، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة / خطر الإغلاق المبكر للقناة الشريانية
د: يُستخدم في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة عندما لا يتوفر دواء أكثر أمانًا. دليل إيجابي من خطر على الجنين البشري

الرضاعة: يفرز في حليب الثدي. لا ترضعي

يجب على المرضى الحوامل أو المرضعات طلب المشورة من أخصائي الصحة قبل استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية



علم العقاقير

آلية العمل

الأسبرين يمنع بشكل لا رجعة فيه تراكم الصفائح الدموية عن طريق تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية في الصفائح الدموية. مجموعة الأسيتيل المسؤولة عن تعطيل نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية عن طريق الأسيتيل؛ التحلل المائي بسرعة في البلازما، بدوره، يمنع تحويل حمض الأراكيدونيك إلى PGI2 (موسع للأوعية قوي ومثبط لتنشيط الصفائح الدموية) والثرومبوكسان A2 (مضيق للأوعية قوي ومجموع الصفائح الدموية)

يعمل الدوكسيلامين على منع الهيستامين من الارتباط بمستقبلات H1 بشكل تنافسي. نشاط كبير مضاد للمسكارين ويخترق الجهاز العصبي المركزي، مما يسبب ميلًا واضحًا للحث على التخدير

الدكستروميثورفان هو مثبط للسعال يعمل بشكل مركزي على مركز السعال في النخاع

الفينيل افرين هو مضيق للأوعية ومزيل للاحتقان ويخفف الأعراض الناتجة عن تهيج أنسجة الجهاز التنفسي العلوي. ينكمش الأغشية المخاطية المنتفخة، ويقلل من احتقان الأنف واحتقان الأنسجة




الدوائية

أسبرين

التوافر الحيوي: 80-100%
البداية: 5-30 دقيقة (بالفم)؛ 1-2 ساعة (شرجي)
المدة: 3-6 ساعات (بالفم)؛ > 7 ساعات (شرجي)
وقت الذروة للبلازما: 0.25-3 ساعة (بالفم)؛ 4-5 ساعات (شرجي)
حجم التوزيع: 0.15-0.2 لتر/كجم
ربط البروتين: 90-95%
التمثيل الغذائي: الكبد (نظام الانزيم الميكروسومي)
نصف العمر: 2-3 ساعات (جرعة منخفضة)؛ 15-30 ساعة (جرعة أعلى)
التصفية الكلوية: 80-100%
الإخراج: البول (80-100%)



دوكسيلامين

وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات
نصف العمر: 10-12 ساعة
الإفراز: البول
التمثيل الغذائي: الكبد (CYP450)
ديكستروميتورفان
البداية: 15-30 دقيقة
المدة: 3-6 ساعات
التمثيل الغذائي: إنزيم الكبد P450 CYP2D6
الإفراز: البول
نصف العمر: 2-4 ساعات (مستقلبات واسعة النطاق)؛ 24 ساعة (سوء التمثيل الغذائي)
وقت الذروة للبلازما: 2-3 ساعات


فينيليفرين

عمر النصف: 2-3 ساعات
البداية: 10-15 دقيقة
المدة: 15 دقيقة
التوافر البيولوجي: <38%
الإخراج: البول (80-90%)
وقت الذروة للبلازما: 0.75-2 ساعة
حجم التوزيع: 26-61 لتر
حجم التوزيع المستقر: 340 لتر



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Anticholinergic drugs