التصنيف العلاجي
مضادات الهيستامين ومضادات الحساسية
اليميمازين . ينتمي إلى فئة مشتقات الفينوثيازين المستخدمة كمضادات للهستامين الجهازية
وصف
تريميبرازين (المعروف أيضًا باسم أليمازين) هو مضاد للهستامين ثلاثي الحلقات، يشبه في تركيبه مضادات الذهان الفينوثيازين، ولكنه يختلف في استبدال الحلقة وخصائص السلسلة
تريميبرازين هو دواء ينتمي إلى فئة مضادات الهيستامين الفينوثيازين. يستخدم في المقام الأول كمضاد للهستامين لتخفيف أعراض الحساسية، مثل العطس والحكة والعيون الدامعة وسيلان الأنف. بالإضافة إلى ذلك، فهو يمتلك خصائص مضادة للقيء (يمنع الغثيان والقيء)، مما يجعله مفيدًا في إدارة دوار الحركة والغثيان
يتم دمج تريميبرازين أحيانًا مع أدوية أخرى، مثل بريدنيزولون، لعلاج حالات مثل حساسية الجلد أو الحكة في الحيوانات الأليفة، وخاصة الكلاب والقطط
ومع ذلك، من المهم ملاحظة أنه يجب استخدام هذا الدواء بحذر وتحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية أو الطبيب البيطري، لأنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية وقد يتفاعل مع أدوية أخرى
الإستخدامات والجرعة
التخدير عن طريق الفم
في الجراحة
الأطفال: من 2 إلى 7 سنوات حتى 2 ملجم/كجم قبل 1-2 ساعة من الإجراء
اضطرابات الجلد الحكة عن طريق الفم ، الشرى
للبالغين: على شكل طرطرات اليميمازين: 10 مجم 2 أو 3 مرات يومياً
الحالات المقاومة: ما يصل إلى 100 ملغ يومياً
كبار السن: على شكل طرطرات اليميمازين: 10 ملغ مرة أو مرتين يومياً
الأطفال: أكبر من عامين على شكل طرطرات اليميمازين: 2.5-5 مجم 3 أو 4 مرات يومياً
القصور الكلوي
بطلان
اختلال كبدي
بطلان
إدارة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
موانع الإستخدام
الصرع، الشلل الرعاش، قصور الغدة الدرقية، ورم القواتم، الوهن العضلي الوبيل، تضخم البروستاتا، تاريخ الجلوكوما ضيقة الزاوية
القصور الكلوي والكبدي
الأطفال < 2 سنة
الرضاعة
إحتياطات خاصة
المريض مع استنزاف الحجم، مرض السيرة الذاتية، الإمساك المزمن، انسداد البواب، احتباس البول، تاريخ النوبات
الأطفال وكبار السن
الحمل
الآثار الجانبية
احتقان الأنف، جفاف الفم، الأرق، الإثارة، التشنج
اليرقان؛ انخفاض ضغط الدم والشحوب
كتلة AV، عدم انتظام دقات القلب البطيني والرجفان
تغييرات تخطيط القلب
قلة الكريات البيض الخفيفة، والحمى / العدوى غير المبررة
خلل التوتر الحاد / خلل الحركة، تعذر الحركة، الشلل الرعاش، رعاش، صلابة، تعذر الحركة، خلل الحركة المتأخر
طفح جلدي، حساسية للضوء، تغيرات في العين، تلون الجلد باللون البنفسجي الرمادي المعدني
فرط برولاكتين الدم أي ثر اللبن، التثدي، انقطاع الطمث، العجز الجنسي؛
متلازمة الذهان الخبيثة أي ارتفاع الحرارة، والخلل اللاإرادي، وتغير الوعي
الإثارة المتناقضة
نادراً: ندرة المحببات، حساسية الجلد التلامسية
معلومات استشارات المريض
تجنب تناول الكحول والتعرض لأشعة الشمس
قد يسبب هذا الدواء النعاس، إذا تأثر، لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات
معلمات المراقبة
مراقبة العلامات الحيوية والحالة النفسية
جرعة زائدة
الأعراض: النعاس، فقدان الوعي، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، تغيرات تخطيط القلب، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، انخفاض حرارة الجسم، خلل الحركة خارج الهرمية الشديد، توسع الأوعية المعمم، انهيار الدورة الدموية، متلازمة الذهان الخبيثة (NMS) أي ارتفاع الحرارة، تصلب العضلات، تغير الحالة العقلية، عدم الاستقرار اللاإرادي
. الإدارة: العلاج الداعم
استخدام غسل المعدة أو الفحم المنشط
قد يتطلب الاكتئاب الواضح في الجهاز العصبي المركزي صيانة مجرى الهواء أو التنفس المساعد في الحالات القصوى
علاج توسع الأوعية المعمم مع السوائل الوريدية الدافئة ورفع ساقي المريض
علاج تفاعلات خلل التوتر الشديد مع 5-10 ملغ من البروسيكليدين أو 20-40 ملغ من الأورفينادرين عن طريق الحقن الوريدي / العضلي
علاج التشنجات عن طريق الحقن الوريدي بالديازيبام
.علاج NMS عن طريق التبريد أو مع دانترولين الصوديوم
التفاعلات الدوائية
تأثير مهدئ مكثف مع مزيلات القلق، والمنومات، والمواد الأفيونية، والباربيتورات، والمهدئات الأخرى
يتداخل الامتصاص مع مضادات الحموضة والعوامل المضادة للباركنسون والليثيوم
قد يؤدي إلى تضخيم التأثيرات الخافضة للضغط للأدوية الخافضة للضغط وخاصة حاصرات المستقبلات الأدرينالية ألفا
قد يزيد من الآثار الجانبية لمضادات المسكارين
قد يعارض عمل الأمفيتامين، ليفودوبا، الكلونيدين، جوانيثيدين، والإبينفرين
قد يقلل من الاستجابة لعوامل سكر الدم
التفاعل الغذائي
يتأخر الامتصاص بسبب الطعام
تأثير مهدئ مكثف مع الكحول
آلية العمل
اليميمازين، أحد مشتقات الفينوثيازين، هو مضاد للهستامين مع آثار مهدئة ومضادة للقىء. بالإضافة إلى ذلك، فهو مضاد للتشنج، ومضاد السيروتونين، وخصائص مضادة للمسكارين ضعيفة
الحركية الدوائية
الامتصاص: يتأخر بسبب الطعام
التوافر البيولوجي: <70%
التوزيع: ارتباط بروتين البلازما: >90%
تخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. احم من الضوء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق