التصنيف العلاجي
مضادات الملاريا
وصف
الهالوفانترين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج الملاريا التي يسببها طفيل Plasmodium falciparum. إنه ينتمي إلى فئة الأدوية التي تسمى مضادات الملاريا ويستخدم بشكل عام عندما تكون العلاجات الأخرى غير فعالة أو غير متوفرة
يعمل هذا الدواء عن طريق التدخل في نمو طفيليات الملاريا في خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الهالوفانترين لا يُنصح به كعلاج الخط الأول بسبب الآثار الجانبية المحتملة وظهور سلالات مقاومة للملاريا
الآثار الجانبية الشائعة للهالوفانترين قد تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال، وكذلك الدوخة والتغيرات في ضربات القلب. من الضروري اتباع الجرعة الموصوفة واستشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول هذا الدواء، خاصة بالنظر إلى التفاعلات المحتملة مع أدوية أخرى أو حالات صحية
الإستخدامات والجرعة
الملاريا
عن طريق الفم
للبالغين: 3 جرعات 500 مجم بفاصل 6 ساعات، تكرر بعد أسبوع في المرضى الذين يعانون من تعرض سابق قليل أو معدوم للملاريا
الأطفال: أكبر من 37 كجم: 3 جرعات 500 مجم على فترات كل 6 ساعات
من 32-37 كجم: 3 جرعات 375 مجم على فترات 6 ساعات
من 23-31 كجم: 3 جرعات 250 مجم بفاصل 6 ساعات
يمكن تكرار الدورة بعد أسبوع في المرضى الذين تعرضوا سابقًا للملاريا قليلًا أو لم يتعرضوا لها على الإطلاق
موانع الإستخدام
وجود تاريخ عائلي أو وجود فترة QT طويلة؛ أمراض القلب؛ هجمات إغماء غير مفسرة
نقص الثيامين
اضطرابات الكهارل أو تناول أدوية عدم انتظام ضربات القلب.
العلاج السابق أو المتزامن مع الميفلوكين
فرط الحساسية
الحمل؛ الرضاعة
إحتياطات خاصة
مرض الكبد المزمن؛ ينبغي إجراء تخطيط كهربية القلب الأساسي؛ يجب مراقبة مستوى الهيماتوكريت ومستوى Hb عن كثب
يجب تجنب الأطعمة الدهنية لمدة 24 ساعة بعد تناول الهالوفانترين لمنع زيادة التوافر البيولوجي وبالتالي خطر التسمم
يجب مراقبة إيقاع القلب أثناء العلاج ولمدة 8-12 ساعة بعد الانتهاء من العلاج
الآثار الجانبية
إسهال، آلام في البطن، غثيان، قيء، حكة، طفح جلدي؛ تفاعلات فرط الحساسية
انحلال الدم داخل الأوعية الدموية
قد تكون قاتلة: عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطير
جرعة زائدة
تشمل الأعراض ضائقة الجهاز الهضمي وخفقان القلب
في حالات الجرعة الزائدة، قم بتحفيز القيء باستخدام التدابير الداعمة المناسبة بما في ذلك مراقبة تخطيط القلب
التفاعلات الدوائية
الأدوية التي تسبب اضطرابات بالكهرباء مثل مدرات البول
ميفلوكين
الأدوية التي تحفز عدم انتظام ضربات القلب مثل الكلوروكين والكينين وTCAs
بعض مضادات اضطراب النظم مثل الأميودارون، ديسوبيراميد، فليكاينيد، بروكاييناميد، كينيدين وسوتالول، سيسابريد، أستيميزول وترفينادين
التفاعل الغذائي
الغذاء يزيد من التوافر البيولوجي والسمية
تدخل المختبر
التدخل في اختبارات وظائف الكبد ومستويات البيليروبين (زيادة النتائج)
آلية العمل
الهالوفانترين، وهو 9-فينانثرينيميثانول، هو مبيد متقسم في الدم فعال ضد المنجلية المقاومة للكلوروكين والملاريا النشيطة
يمكن أن يدمر أشكال الدم اللاجنسي ويمنع مضخة البروتون
الحركية الدوائية
الامتصاص: يتم تناوله عن طريق الفم: الامتصاص بطيء وغير منتظم؛ مستويات الذروة تحدث في 3-7 ساعات. ويزداد التوافر البيولوجي عند تناوله مع الطعام أو بعده، خاصة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون
الاستقلاب: يتم استقلابه عن طريق الكبد. يبدو المستقلب الرئيسي (ديسبوتيل هالوفانترين) نشطًا مثل المركب الأصلي
الإفراز: بشكل رئيسي عن طريق البراز. يختلف نصف عمر الإزالة بين الأفراد ولكن بشكل عام حوالي 1-2 أيام
تخزين
يخزن في درجة حرارة 20-25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق