حمض أسيتيل الساليسيليك 400 ملجم / حمض الأسكوربيك 240 ملجم
فئة العلاج الدوائي
المسكنات غير الأفيونية وخافضات الحرارة. حمض أسيتيل الساليسيليك ومشتقاته
وصف
التركيبة، حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) وحمض الأسكوربيك (فيتامين C)، غالبًا ما توجد في بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
تخفيف الألم: حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA)، المعروف باسم الأسبرين، هو مسكن للألم ومخفض للحمى. إنه ينتمي إلى فئة الأدوية التي تسمى العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)
التأثيرات الوقائية للقلب: يستخدم ASA أيضًا بجرعات أقل (عادة 81 مجم / يوم) كمخفف للدم لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية
حمض الأسكوربيك (فيتامين ج): حمض الأسكوربيك هو نوع من الفيتامينات الضرورية لمختلف وظائف الجسم، بما في ذلك تعزيز جهاز المناعة والعمل كمضاد للأكسدة
عند الجمع بين هذين المكونين، قد يخدمان غرضًا مزدوجًا لتخفيف الألم وربما تعزيز تأثيرات بعضهما البعض. ومع ذلك، قد تختلف الأسباب المحددة لهذا المزيج أو استخدامه بناءً على التركيبة والحالة المراد علاجها
الإستخدامات
لعلاج أعراض حالات الحمى ومتلازمات الانفلونزا والبرد
علاج أعراض آلام الرأس والأسنان، والألم العصبي، وآلام الدورة الشهرية، وآلام الروماتيزم والعضلات
موانع الاستعمال
فرط الحساسية 'للمكونات النشطة حمض أسيتيل الساليسيليك وحمض الأسكوربيك، للمسكنات الأخرى (مسكنات الألم) / خافضات الحرارة ومضادات الحمى / مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو أي من السواغات ؛
قرحة المعدة والاثني عشر
أهبة النزفية
فشل حاد في الكلى أو القلب أو الكبد
نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD / favism)
العلاج المتزامن مع الميثوتريكسيت
بجرعات 15 ملغ / أسبوع أو أكثر أو مع الوارفارين
تاريخ الربو الناجم عن تناول الساليسيلات أو المواد ذات النشاط المماثل، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل والرضاعة
الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا
الجرعات
للبالغين. أقراص 500 ملغ: 1-2 قرص كجرعة وحيدة، وتكرر الجرعة، إذا لزم الأمر، على فترات 4-8 ساعات حتى 2-3 مرات في اليوم
ينبغي دائماً تناول الأقراص مع الماء، الشاي، عصير الليمون، إلخ
الأقراص الفوارة: 1-2 قرص كجرعة وحيدة، تكرر الجرعة، إذا لزم الأمر، على فترات 4-8 ساعات حتى 3-4 مرات يومياً
يجب دائمًا إذابة الأسبرين سي قبل الاستخدام (قرص واحد في نصف كوب من الماء)
استخدام المنتج مخصص للمرضى البالغين فقط
استخدم دائمًا أقل جرعة فعالة وقم بزيادتها فقط إذا لم تكن كافية لتخفيف الأعراض (الألم والحمى)
لا تتجاوز الجرعات الموصى بها: على وجه الخصوص، يجب على المرضى المسنين اتباع الحد الأدنى من الجرعات الموضحة أعلاه
ويجب على الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية الخطيرة، والذين لا يمكنهم استخدام الدواء إلا إذا وصفه الطبيب، أن يتبعوا تعليماته بدقة
استخدم الدواء لأقصر فترة ممكنة
لا يجوز تناول المنتج لأكثر من 3 – 5 أيام دون استشارة طبية
استشر طبيبك إذا استمرت الأعراض
يفضل تناول الدواء بعد الوجبات الرئيسية أو على معدة ممتلئة على أي حال
الأطفال: لا يُنصح باستخدام أقراص فيتامين سي والأقراص الفوارة لدى الأطفال
الآثار الجانبية
الأكثر ملاحظة تؤثر على الجهاز الهضمي ويمكن أن تحدث في حوالي 4٪ من الأشخاص الذين يتناولون حمض أسيتيل الساليسيليك كمسكن وخافض للحرارة
يمكن تخفيف هذه الاضطرابات جزئيًا عن طريق تناول الدواء على معدة ممتلئة
تعتمد معظم التأثيرات غير المرغوب فيها على الجرعة ومدة العلاج
الآثار الجانبية التي تظهر مع حمض أسيتيل الساليسيليك شائعة بشكل عام مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي. إطالة مدة النزيف، وفقر الدم الناجم عن نزيف الجهاز الهضمي، وانخفاض الصفائح الدموية (نقص الصفيحات الدموية) في حالات نادرة للغاية
بعد النزيف، قد يحدث فقر الدم الحاد والمزمن بعد النزف / نقص الحديد بسبب، على سبيل المثال، نزيف دموي خفي مع التغيرات النسبية في المعلمات المختبرية والعلامات والأعراض السريرية النسبية مثل الوهن والشحوب ونقص تدفق الدم
اضطرابات الجهاز العصبي: الصداع، والدوخة
نادرا: متلازمة راي
نادرا إلى نادرا جدا: نزيف في المخ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط و / أو على العلاج المضاد للتخثر، والتي، في حالات معزولة، يمكن أن تكون مميتة
اضطرابات الأذن والتيه: طنين الأذن (رنين / حفيف / رنين / طنين في الأذنين)
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصفي: متلازمة الربو، التهاب الأنف وسيلان الأنف الغزير، احتقان الأنف المرتبط بتفاعلات فرط الحساسية. رعاف
اضطرابات القلب: ضائقة قلبية تنفسية مرتبطة بتفاعلات فرط الحساسية
اضطرابات العين: التهاب الملتحمة المرتبط بتفاعلات فرط الحساسية
اضطرابات الجهاز الهضمي: نزيف الجهاز الهضمي الخفي، اضطرابات المعدة، حرقة المعدة، آلام الجهاز الهضمي، التهاب اللثة. قيء، إسهال، غثيان، آلام تشنجية في البطن مرتبطة بتفاعلات فرط الحساسية
نادراً: التهاب الجهاز الهضمي، تآكل الجهاز الهضمي، تقرح الجهاز الهضمي، قيء الدم مثل تقيؤ الدم أو مادة القهوة
، الميلانينا وهي انبعاث البراز الأسود، البراز، التهاب المريء
نادرا جدا: قرحة الجهاز الهضمي النزفية و / أو ثقب الجهاز الهضمي مع العلامات والأعراض السريرية ذات الصلة والتغيرات في المعلمات المختبرية
اضطرابات الكبد. نادراً: السمية الكبدية عادةً آفة خلوية كبدية خفيفة وبدون أعراض تتجلى في زيادة الترانساميناسات
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي، وذمة، شرى، حكة، حمامي، وذمة وعائية مرتبطة بتفاعلات فرط الحساسية
الاضطرابات الكلوية والبولية: اختلال وظائف الكلى في ظل وجود ظروف اختلال ديناميكا الدم الكلوية ونزيف الجهاز البولي التناسلي
الاضطرابات العامة وظروف موقع الإدارة: النزيف في الفترة المحيطة بالجراحة، والأورام الدموية
اضطرابات في الجهاز المناعي
نادرًا: صدمة الحساسية مع التغيرات النسبية في المعلمات المختبرية والمظاهر السريرية
تظهر متلازمة راي في البداية على شكل قيء مستمر أو متكرر ومع علامات أخرى لضائقة دماغية ذات طبيعة مختلفة: من الخمول أو النعاس أو تغيرات الشخصية مثل التهيج أو العدوان إلى الارتباك، الارتباك أو الهذيان الذي يصل إلى التشنجات أو فقدان الوعي
يجب أن يؤخذ في الاعتبار تباين الصورة السريرية: قد يكون القيء مفقودًا أيضًا أو يتم استبداله بالإسهال. إذا ظهرت هذه الأعراض في الأيام التالية مباشرة للأنفلونزا أو شبيهة بالأنفلونزا أو جدري الماء أو أي عدوى فيروسية أخرى والتي تم خلالها إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك أو أي منتجات طبية أخرى تحتوي على الساليسيلات، فيجب توجيه انتباه الطبيب على الفور إلى هذا الاحتمال
الحمل والرضاعة
: إن استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك وأي دواء يثبط تخليق البروستاجلاندين والسيكلوكسيجيناز يمكن أن يتداخل مع الخصوبة؛ "وهذا" يجب أن تكون على علم بالموضوعات الإناث وخاصة النساء الذين لديهم مشاكل في الخصوبة "أو الذين يخضعون لفحص الخصوبة". يمكن أن يؤثر تثبيط تخليق البروستاجلاندين سلبًا على الحمل و / أو نمو الجنين
تشير نتائج الدراسات الوبائية إلى زيادة خطر الإجهاض والتشوه القلبي وانشقاق البطن الخلقي بعد استخدام مثبط تخليق البروستاجلاندين في بداية الحمل
تم زيادة الخطر المطلق لتشوهات القلب من أقل من 1% إلى حوالي 1.5%
تشير التقديرات إلى أن الخطر يزداد مع زيادة الجرعة ومدة العلاج
في الحيوانات، تبين أن إعطاء مثبطات تخليق البروستاجلاندين يسبب زيادة في فقدان ما قبل وبعد الزرع ووفيات الجنين
علاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن زيادة في حدوث التشوهات المختلفة، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية، في الحيوانات التي تعطى مثبطات تخليق البروستاجلاندين خلال فترة تكوين الأعضاء
خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل، لا ينبغي إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك إلا إذا كانت هناك حاجة ماسة إليه
إذا تم استخدام الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك من قبل امرأة تحاول الحمل، أو خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل، فيجب أن يكون العلاج قصيرًا قدر الإمكان والجرعة منخفضة قدر الإمكان
خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، يمكن لجميع مثبطات تخليق البروستاجلاندين تعريض الجنين لتسمم القلب والرئة (مع إغلاق سابق لأوانه للقناة الشريانية وارتفاع ضغط الدم الرئوي)؛ الخلل الكلوي، والذي قد يتطور إلى الفشل الكلوي مع قلة استسقاء السلى؛ الأم والجنين، في نهاية الحمل، احتمال إطالة مدة النزيف، تأثير مضاد للصفيحات يمكن أن يحدث حتى عند تناول جرعات منخفضة جدًا
تثبيط انقباضات الرحم مما يؤدي إلى تأخر المخاض أو إطالة أمده.
وبالتالي، يمنع استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل
الرضاعة الطبيعية: هو بطلان الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية
التفاعلات الدوائية
الميثوتريكسات (جرعات أكبر من أو تساوي 15 ملغ / أسبوع): زيادة مستويات البلازما وسمية الميثوتريكسيت
يكون خطر التأثيرات السامة أكبر في حالة اختلال وظائف الكلى
الوارفارين: زيادة شديدة في خطر النزيف بسبب تقوية التأثير المضاد للتخثر
لا ينصح بالتركيبات والاستخدام المتزامن للدواءين يتطلب وصفة طبية من الطبيب بعد تقييم دقيق لنسبة المخاطر / الفوائد
العوامل المضادة للصفيحات: زيادة خطر النزيف بسبب مجموع التأثير المضاد للصفيحات
مضادات التخثر أو مضادات التخثر الفموية أو الوريدية: زيادة خطر النزيف بسبب تعزيز التأثير الدوائي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية باستثناء الاستخدام الموضعي: زيادة خطر حدوث آثار جانبية خطيرة
الميثوتريكسات (جرعات أقل من 15 ملغ / أسبوع): يجب أيضًا أخذ زيادة خطر التأثيرات السامة في الاعتبار عند العلاج بجرعة منخفضة من الميثوتريكسيت
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي العلوي بسبب التأثير التآزري المحتمل
مجموعات تتطلب احتياطات خاصة أو تعديل الجرعة (الاستخدام المتزامن للدواءين يتطلب وصفة طبية من الطبيب بعد تقييم دقيق لنسبة المخاطر / الفوائد)
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: الحد من تأثير انخفاض ضغط الدم
زيادة خطر اختلال وظائف الكلى. حمض الفالبرويك: زيادة تأثير حمض الفالبرويك (خطر التسمم)
مضادات الحموضة: مضادات الحموضة التي يتم تناولها في نفس الوقت مع أدوية أخرى يمكن أن تقلل من امتصاصها
يزداد إفراز حمض أسيتيل الساليسيليك في البول القلوي. مضادات السكر على سبيل المثال: الأنسولين وعوامل سكر الدم عن طريق الفم: زيادة في تأثير سكر الدم
إن استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك في الأشخاص الذين يعالجون بمضادات السكر يجب أن يأخذ في الاعتبار خطر إحداث نقص السكر في الدم
الديجوكسين: زيادة في تركيز الديجوكسين في البلازما نتيجة لانخفاض طرحه عن طريق الكلى
مدرات البول: زيادة خطر السمية الكلوية لحمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. انخفاض تأثير مدرات البول
الأسيتازولاميد: انخفاض في التخلص من الأسيتازولاميد (خطر التسمم)
الفينيتوين: زيادة تأثير الفينيتوين
الكورتيكوستيرويدات باستثناء تلك المستخدمة موضعياً وتلك المستخدمة لعلاج قصور قشر الكظر: زيادة خطر الإصابة بآفات الجهاز الهضمي
بسبب زيادة التخلص من الساليسيلات الناجم عن الكورتيكوستيرويدات هناك انخفاض في مستويات الساليسيلات في البلازما
على العكس من ذلك، بعد التوقف عن العلاج بالكورتيكوستيرويد، قد تحدث جرعة زائدة من الساليسيلات
ميتوكلوبراميد: زيادة في تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك عن طريق زيادة سرعة الامتصاص
زيادة حمض اليوريك مثل البروبينسيد والبنزبرومارون: انخفاض في تأثير حمض اليوريك
زافيرلوكاست: زيادة تركيز الزافيرلوكاست في البلازما
أقراص ديفيروكسامين الأسبرين الفوارة مع فيتامين ج: الاستخدام المتزامن مع حمض الأسكوربيك يمكن أن يسبب زيادة سمية الأنسجة بالحديد خاصة في القلب ويسبب فشل القلب
تحتوي أقراص الأسبرين الفوارة مع فيتامين C على أنظمة عازلة قد تقلل من تأثيرات هرمون الغدة الدرقية ليفوثيروكسين
الكحول: يؤدي مجموع تأثيرات الكحول وحمض أسيتيل الساليسيليك إلى زيادة الضرر في الغشاء المخاطي المعوي وإطالة مدة النزيف
ومع ذلك، فمن المستحسن عدم إعطاء أدوية أخرى عن طريق الفم خلال ساعة أو ساعتين من استخدام المنتج
التخزين
البثور: يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية
الزجاجة: يخزن في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية
الأقراص الفوارة: يخزن في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
السعر: أقراص فوارة 10 :1.37
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق