Ulipristal






التصنيف العلاجي

وسائل منع الحمل عن طريق الفم

يوليبريستال؛ ينتمي إلى فئة وسائل منع الحمل الطارئة. تستخدم كوسيلة لمنع الحمل الجهازية
يوليبريستال؛ ينتمي إلى فئة مضادات البروجستيرون




وصف

يوليبريستال هو دواء يستخدم كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ
 كما أنها تستخدم في إدارة الأورام الليفية الرحمية

 عند تناوله كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ، يعمل خلات وليبريستال عن طريق منع الإباضة أو إطلاق بويضة من المبيض. يكون أكثر فعالية كلما تم تناوله بشكل أسرع بعد الجماع غير المحمي

ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن هذه المعلومات قد تختلف بناءً على المواقع واللوائح المختلفة. كما هو الحال مع أي دواء، من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية أو الطبيب للحصول على نصيحة شخصية ومعلومات دقيقة بشأن استخدامه، والجرعة، والآثار الجانبية المحتملة، وموانع الاستعمال





الإستخدامات والجرعة

وسائل منع الحمل الطارئة عن طريق الفم

للبالغين: 30 ملغ تؤخذ في أقرب وقت ممكن خلال 120 ساعة بعد الجماع غير المحمي أو فشل وسائل منع الحمل

 يجب تناول جرعة إضافية إذا حدث القيء خلال 3 ساعات

الأطفال: بعد البلوغ: نفس جرعة البالغين



الأورام الليفية الرحمية
 
للبالغين: 5 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة تصل إلى 3 أشهر، تبدأ خلال الأسبوع الأول من الدورة الشهرية للأعراض المتوسطة إلى الشديدة
 يجب أن تبدأ دورات إعادة العلاج خلال الأسبوع الأول من الدورة الشهرية الثانية بعد الانتهاء من الدورة السابقة

 الحد الأقصى: 4 دورات



اختلال كبدي
وسائل منع الحمل الطارئة: شديدة: غير مستحسن


إدارة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه




موانع الإستخدام

نزيف الأعضاء التناسلية لأسباب غير معروفة غير الأورام الليفية الرحمية
 سرطان الثدي أو الرحم أو عنق الرحم أو المبيض قرص 5 ملغ
 الحمل والرضاعة




إحتياطات خاصة

مريض يعاني من الربو الشديد غير المنضبط
 معتدلة إلى شديدة القصور الكبدي والشديد
 لا يشار لإنهاء الحمل الحالي




الآثار الجانبية

هام: سماكة بطانة الرحم القابلة للعكس، انقطاع الطمث (قرص 5 ملغ)

عصبية: صداع، دوخة، اضطرابات مزاجية، تعب، دوار، رعشة، قلق

الجهاز الهضمي: ألم في البطن، غثيان، قيء، جفاف الفم، انتفاخ البطن

الجهاز البولي التناسلي: كيس مبيض وظيفي، تشنج أو نزيف الرحم، سلس البول

الغدد الصماء: زيادة نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية، وألم في الثدي، وعسر الطمث، وغزارة الطمث، والتبقيع

الجهاز العضلي الهيكلي: ألم عضلي، آلام الظهر

عيون: عدم وضوح الرؤية

أمراض جلدية: حب الشباب، طفح جلدي، حكة، شرى، هبات ساخنة


فئة الحمل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
بالفم: X



معلومات استشارات المريض

قد يسبب هذا الدواء الدوخة، وعدم وضوح الرؤية، واضطراب الانتباه، إذا تأثر، لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات



معلمات المراقبة

مراقبة بطانة الرحم والنزيف غير المنتظم غير المتوقع / المستمر قرص 5 ملغ

 قم بتقييم الحمل أو الحمل خارج الرحم إذا تأخر الحيض المتوقع ≥1 أسبوع، أو إذا حدث نزيف غير منتظم مستمر أو ألم في أسفل البطن قرص 30 مجم





التفاعلات الدوائية

انخفاض تركيز البلازما وانخفاض فعالية محفزات إنزيم CYP3A4 مثل ريفامبيسين، فلبامات، كاربامازيبين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، توبيرامات

 انخفاض الامتصاص مع الأدوية التي تزيد من درجة الحموضة في المعدة مثل مضادات الحموضة، حاصرات H2 ، مثبطات مضخة البروتون

 زيادة تركيز البلازما مع مثبطات إنزيم CYP3A4 مثل الكيتوكونازول، إيتراكونازول
قد يقلل من عمل موانع الحمل للبروجستيرون ووسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى


التفاعل الغذائي
انخفاض تركيز البلازما مع نبتة سانت جون




آلية العمل

يوليبريستال هو مشتق اصطناعي من 19-نوربروجسترون يمنع البروجسترون من الارتباط بمستقبلاته
 إنه يؤخر الإباضة عن طريق تثبيط تمزق الجريبات ويضعف عملية الانغراس عن طريق تغيير بطانة الرحم الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يمنع تكاثر الخلايا ويحفز موت الخلايا المبرمج، وبالتالي تقليل حجم الأورام الليفية الرحمية


الحركية الدوائية

الامتصاص: يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي
 الوقت للوصول إلى تركيز البلازما الذروة: 1 ساعة



التوزيع: ارتباط بروتين البلازما: >98%، بالألبومين، ألفا 1 - البروتين السكري الحمضي، HDL، وLDL


الاستقلاب: يتم استقلابه بشكل رئيسي بواسطة إنزيم CYP3A4 وبدرجة أقل بواسطة إنزيمات CYP1A2 وCYP2D6 إلى مستقلبات أحادية الميثيل (نشطة) وثنائية الميثيل


الإفراز: بشكل رئيسي عن طريق البراز. البول <10%

 نصف عمر الإزالة النهائية: حوالي 32-38 ساعة وليبريستال؛ حوالي 27 ساعة مستقلب أحادي الميثيل



تخزين

يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية. احم من الضوء






هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق