وصف
بنزوات الصوديوم وفينيل أسيتات الصوديوم من المواد الكيميائية المستخدمة في الطب. عندما يتم دمجها في دواء يعرف باسم "أمونول"، فإنها تشكل علاجًا يستخدم للأفراد الذين يعانون من حالة نادرة تسمى فرط أمونيا الدم
يحدث فرط أمونيا الدم عندما يكون هناك تراكم مفرط للأمونيا في الدم بسبب عدم قدرة الجسم على استقلابها بشكل صحيح. يعمل الأمونول عن طريق مساعدة الجسم على التخلص من الأمونيا الزائدة. بنزوات الصوديوم وفينيل أسيتات الصوديوم، مكونات أمونول، تساعد في إفراز نفايات النيتروجين، مما يقلل من مستويات الأمونيا في الدم
يُعطى هذا الدواء عادةً عن طريق الوريد تحت إشراف طبي في المستشفيات، غالبًا في حالات الطوارئ عندما يعاني الشخص من أعراض حادة مرتبطة بفرط أمونيا الدم
يرجى ملاحظة أن هذه المعلومات للفهم العام. يجب أن يكون استخدام الأمونول أو أي دواء دائمًا تحت إشراف ووصف طبي من أخصائي رعاية صحية مؤهل، حيث يمكنهم تقديم توصيات محددة مصممة خصيصًا لحالة الفرد واحتياجاته الطبية
الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوة
بنزوات الصوديوم / فينيل أسيتات الصوديوم
محلول قابل للحقن
10% / 10%
نقص إنزيم دورة اليوريا
يُوصف كعلاج مساعد لعلاج فرط أمونيا الدم الحاد والاعتلال الدماغي المرتبط به لدى المرضى الذين يعانون من نقص في إنزيمات دورة اليوريا
جرعة التحميل (> 20 كجم): 5.5 جم - 5.5 جم / م² بالتسريب الوريدي خلال 90-120 دقيقة
الصيانة: 5.5 جم - 5.5 جم / م² بالتسريب الوريدي على مدار 24 ساعة
اعتلال دماغي (يتيم)
علاج اعتلال الدماغ الكبدي من الدرجة الثالثة والرابعة
المراقبة
أمونيا المصل، الاختبارات العصبية، الاستجابة السريرية، الشوارد
الآثار الجانبية
>10%
القيء
1-10%
الحماض
الانفعالات
فقر الدم
وذمة الدماغ
غيبوبة
التشنجات
الإسهال
مدينة دبي للإنترنت
فرط أمونيا الدم
ارتفاع السكر في الدم
نقص كلس الدم
انخفاض ضغط الدم
تفاعل موقع الحقن
الإعاقة العقلية
الغثيان
بيركسيا
ضيق التنفس
اضطراب الجلد
التهاب المسالك البولية
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
التحذيرات
التوقف عن تناول الأدوية المضادة لفرط الأمونيوم عن طريق الفم قبل تناولها
الحذر في القصور الكبدي / الكلوي، وفشل القلب، واحتباس الصوديوم المرتبط بالوذمة
تجنب تكرار جرعات التحميل
قد يحدث الغثيان / القيء
يحتوي على 30.5 ملغم/مل من الصوديوم في منتج غير مخفف
ارتبط فينيل أسيتات بمخاطر السمية العصبية
يجب أن تكون الإدارة من خلال القسطرة الوريدية المركزية. الإدارة من خلال الخط المحيطي قد تسبب حروقًا؛ معدلات تدفق التسريب البلعي مرتفعة نسبيا، وخاصة بالنسبة للرضع؛ التسرب إلى الأنسجة المحيطة بالوريد قد يؤدي إلى نخر الجلد. في حالة الاشتباه في حدوث تسرب، أوقف التسريب واستأنفه في موقع ضخ مختلف، إذا لزم الأمر؛ مراقبة موقع التسريب عن كثب لاحتمال التسلل أثناء إعطاء الدواء؛ لا تدير المنتج غير المخفف
بسبب التشابه الهيكلي بين فينيل أسيتات والبنزوات والساليسيلات، قد يسبب الدواء آثارًا جانبية ترتبط عادةً بجرعة زائدة من الساليسيلات، مثل فرط التنفس والحماض الأيضي. يجب إجراء مراقبة لمحات كيمياء الدم ودرجة الحموضة في الدم وpCO 2
نظرًا لأن فقدان البوتاسيوم في البول يتعزز عن طريق إفراز الأنيونات غير القابلة لإعادة الامتصاص وفينيل أسيتيل الجلوتامين والهيبورات، فيجب مراقبة مستويات البوتاسيوم في البلازما بعناية وإعطاء العلاج المناسب عند الضرورة
ينبغي استخدامه بحذر شديد، على كل حال، في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني أو القصور الكلوي الحاد، وفي الحالات السريرية التي يوجد فيها احتباس للصوديوم مع وذمة؛ التوقف عن تناول الدواء، وتقييم المريض، ووضع التدابير العلاجية المضادة المناسبة في حالة حدوث حدث سلبي
الحمل والرضاعة
الحمل
البيانات المتاحة عن النساء الحوامل غير كافية لتحديد المخاطر المرتبطة بالمخدرات المتمثلة في حدوث عيوب خلقية كبيرة أو الإجهاض أو نتائج سلبية على الأم أو الجنين؛ لم يتم إجراء دراسات تكاثر الحيوان
الرضاعة
لا توجد بيانات عن وجود فينيل أسيتات الصوديوم، بنزوات الصوديوم في الحليب البشري أو الحيواني، أو آثارها على الرضع، أو على إنتاج الحليب. ينبغي النظر في الفوائد التنموية والصحية للرضاعة الطبيعية إلى جانب الحاجة السريرية للأم للعلاج وأي آثار ضارة محتملة على الرضيع الذي يرضع من الثدي بسبب الدواء أو من حالة الأم الكامنة
آلية العمل
يوفر كل مكون من مكونات المنتج طريقًا بديلاً لإزالة الأمونيا من خلال تكوين مستقلباتها
الدوائية
التمثيل الغذائي: الكبد والكلى
الإفراز: البول
إدارة
التحضير الوريدي
تمييع مع D10W
الإدارة الوريدية
إدارة من خلال الخط المركزي
التوقف عن تناول الأدوية الفموية المشابهة قبل تناولها
تحميل التسريب أكثر من 90-120 دقيقة؛ صيانة أكثر من 24 ساعة
إدارة التسرب
في حالة الاشتباه في حدوث تسرب، توقف عن التسريب واستأنفه في موقع مختلف، إذا لزم الأمر
يتضمن العلاج القياسي سحب الدواء من القسطرة، ورفع الأطراف، واستخدام الكمادات الباردة المتقطعة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق