التصنيف العلاجي
الكينولونات
ديلافلوكساسين. ينتمي إلى فئة من الفلوري. يستخدم في العلاج الجهازي للعدوى
وصف
ديلافلوكساسين هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية. وهو ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية الفلوروكينولون ويعمل عن طريق وقف نمو البكتيريا. ديلافلوكساسين فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا، بما في ذلك تلك المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى
يوصف هذا الدواء عادة لعلاج الالتهابات الجلدية، وخاصة تلك التي تسببها أنواع معينة من البكتيريا. كما أنه يستخدم أيضًا لعلاج التهابات المسالك البولية والجهاز التنفسي، وأحيانًا في حالات معينة من الأمراض المنقولة جنسيًا
كما هو الحال مع أي دواء، من الضروري تناول ديلافلوكساسين تمامًا كما وصفه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إن تخطي الجرعات أو عدم إكمال الدورة الكاملة للعلاج يمكن أن يؤدي إلى عدم علاج العدوى بشكل كامل ويمكن أن يساهم في مقاومة المضادات الحيوية
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للديلافلوكساسين الغثيان والإسهال والصداع والدوار. من الضروري مناقشة أي مخاوف أو آثار جانبية محتملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في هذا الدواء
كما هو الحال مع جميع المضادات الحيوية، يمكن أن تكون هناك مخاطر وفوائد مرتبطة باستخدامها، ومن المهم استخدامها بحكمة وتحت إشراف طبي. استشر دائمًا أخصائي الرعاية الصحية للحصول على معلومات وإرشادات شخصية بخصوص الأدوية وآثارها الجانبية المحتملة
الإستخدامات والجرعة
التهابات الجلد وبنية الجلد
عن طريق الوريد
للبالغين: 300 مجم كل 12 ساعة، عن طريق التسريب لمدة 60 دقيقة لمدة 5-14 يومًا
التهابات الجلد وبنية الجلد
عن طريق الفم
للبالغين: 450 مجم كل 12 ساعة لمدة 5-14 يوم
القصور الكلوي
معدل الترشيح الكبيبي المقدر عن طريق الفم
(eGFR) أقل من 15 مل/دقيقة/1.73 م 2 ، الداء الكلوي بمراحله الأخيرة، المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى: غير مستحسن
في الوريد
معدل الترشيح الكبيبي
<15 مل/دقيقة/1.73 م 2 ، الداء الكلوي بمراحله الأخيرة، مرضى غسيل الكلى: غير مستحسن
معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) 15-29 مل/دقيقة/1.73م 2 : 200 مجم كل 12 ساعة
إدارة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
تناول ما لا يقل عن ساعتين قبل أو 6 ساعات بعد مضادات الحموضة التي تحتوي على Mg أو Al، وsucralfate، والمكملات الغذائية التي تحتوي على Zn أو Fe
إعادة تكوين
التسريب الوريدي: أعد تكوين القنينات التي تحتوي على 300 مجم مع 10.5 مل من كلوريد الصوديوم 0.9% أو دكستروز 5% في الماء لتوفير محلول يحتوي على 25 مجم/مل
رج القارورة بقوة حتى تذوب تمامًا
قم بتخفيفه أيضًا باستخدام NaCl 0.9% أو دكستروز 5% إلى إجمالي حجم 250 مل مع تركيز نهائي قدره 1.2 مجم/مل
عدم توافق
غير متوافق مع المحاليل التي تحتوي على كاتيونات متعددة التكافؤ (مثل Ca، Mg)
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للديلافلوكساسين أو الفلوروكينولونات الأخرى. مريض لديه تاريخ معروف من اضطرابات الأوتار مثل التهاب الأوتار أو تمزق الأوتار
والاعتلال العصبي المحيطي، والوهن العضلي الوبيل. الإدارة المتزامنة مع اللقاحات الحية
إحتياطات خاصة
مريض يعاني من اضطراب معروف أو مشتبه به في الجهاز العصبي المركزي مثل تصلب الشرايين الدماغية الحاد والصرع، وعوامل الخطر التي قد تؤهب للنوبات، وعوامل الخطر لتمزق الأوتار مثل متلقي زرع الأعضاء الصلبة، وتاريخ الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي
القصور الكلوي
كبار السن
الآثار الجانبية
هام: فرط سكر الدم، نقص السكر في الدم مما يؤدي إلى غيبوبة، عدوى إضافية مثل الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة (CDAD)
أو التهاب القولون الغشائي الكاذب
التهاب الأوتار الذي لا رجعة فيه أو تمزق الأوتار، الاعتلال العصبي المحيطي
تأثيرات الجهاز العصبي المركزي مثل النوبات، زيادة، الضغط داخل الجمجمة ؛ الذهان السام مثل اضطرابات الانتباه، والارتباك، والإثارة، والعصبية، وضعف الذاكرة، والاكتئاب، والانتحار، والهذيان
اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال
التحقيقات: ارتفاع الترانساميناسات
اضطرابات الجهاز العصبي: الصداع
قد تكون قاتلة: تفاعلات فرط الحساسية مثل الحساسية المفرطة
معلومات استشارات المريض
قد يسبب هذا الدواء الدوخة والدوار، إذا تأثر، لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات
معلمات المراقبة
مراقبة الكرياتينين في الدم، ومستويات GFR، CBC، LFT، ومستويات السكر في الدم
راقب علامات وأعراض تفاعلات فرط الحساسية ومشاكل الأوتار والعدوى
إجراء اختبارات الثقافة والحساسية قبل بدء العلاج، واختبار المطثية العسيرة إذا تطور الإسهال
التفاعلات الدوائية
قد يعزز تأثير سكر الدم لعوامل سكر الدم عن طريق الفم
انخفاض الامتصاص عن طريق تكوين مخلبيات مع مضادات الحموضة التي تحتوي على Al، Mg
قد تكون قاتلة: قد يقلل من التأثير العلاجي للقاحات الحية
آلية العمل
ديلافلوكساسين هو عامل مضاد للعدوى من الفلوروكينولون، والذي يثبط إنزيمات توبويزوميراز IV البكتيرية وإنزيمات الحمض النووي جيراز
(توبويزوميراز II)
التي تعتبر ضرورية لتكرار الحمض النووي البكتيري، ونسخه، وإصلاحه وإعادة تركيبه، وبالتالي إعاقة نمو البكتيريا
الحركية الدوائية
الامتصاص: التوافر الحيوي: 58.8%
الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: حوالي ساعة واحدة
التوزيع: ارتباط بروتين البلازما: حوالي 84%، بشكل رئيسي بالألبومين
الاستقلاب: يتم استقلابه بشكل أساسي عن طريق الجلوكورونيدات بواسطة يوريدين ثنائي فسفات-جلوكورونوسيل ترانسفيراز
(UGT) 1A1، 1A3، و2B15
الإطراح: عن طريق البول 50% عن طريق الفم، 65% في الوريد، كدواء غير متغير
البراز 48% عن طريق الفم، 28% عن طريق الوريد، كدواء غير متغير
نصف عمر الإزالة: 4.2-8.5 ساعة عن طريق الفم، 3.7 ساعة عن طريق الوريد
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية
المحلول المعاد تكوينه: يخزن في درجة حرارة تتراوح بين 20-25 درجة مئوية أو يبرد بين 2-8 درجة مئوية لمدة تصل إلى 24 ساعة. لا تجمد
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق