دواعي الإستعمال
لعلاج حب الشباب الشائع الذي تسود فيه البثور والحطاطات والبثور
لعلاج فرط التصبغ والخشونة والتجاعيد الدقيقة للجلد المصاب بالضوء نتيجة التعرض المزمن للشمس
آلية العمل
الريتينويد الموضعي
يرتبط تريتينوين من الناحية الهيكلية والصيدلانية بفيتامين أ. تشير الدلائل الحالية إلى أن التريتينوين الموضعي يقلل من تماسك الخلايا الظهارية الجريبية مع انخفاض تكوين الكوميدون. بالإضافة إلى ذلك ، يحفز تريتينوين النشاط الانقسامي ويزيد من معدل دوران الخلايا الظهارية المسامية ، مما يتسبب في بثق الكوميدونات
يمنع تكوين الكوميدو الصغير. يقلل من تماسك الخلايا الكيراتينية في البصيلات الدهنية، مما يسمح بإزالتها بسهولة. له خصائص مضادة للالتهابات
استيعاب : الحد الأدنى
إزالة : الإخراج: البول (0.1%)
الجرعة وطريقة الاستعمال
كريم تريتينوين : يجب وضع كريم تريتينوين باعتدال على المنطقة المصابة بأكملها مرة أو مرتين يوميًا. يجب تنظيف الجلد وتجفيفه جيدًا قبل التطبيق
يجب إخطار المريض بأنه قد تكون هناك حاجة إلى 6 إلى 8 أسابيع من العلاج قبل ملاحظة التأثير العلاجي
يمكن استخدام المرطبات ومستحضرات التجميل أثناء العلاج بالكريم ولكن لا ينبغي وضعها على الجلد في نفس الوقت. يجب تجنب مواد التجميل القابضه
ضعي كمية بحجم حبة البازلاء باعتدال على الجلد حيث تظهر آفات حب الشباب
ضعيه بعد 20 دقيقة من تنظيف البشرة وتجفيفها بالكامل
تجنب الشفاه وتحت العينين مباشرة
تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية
هلام تريتينوين : يجب أن يوضع تريتينوين جل مرة أو مرتين في اليوم ، قبل النوم ، على الجلد حيث تظهر الآفات ، باستخدام ما يكفي لتغطية المنطقة المصابة بالكامل برفق. يمكن تعديل وتيرة التطبيق للحصول على أقصى فعالية سريرية مع الحد الأدنى من الحمامي والقشور
إذا تم تطبيق هلام تريتينوين بشكل مفرط ، فلن يتم الحصول على نتائج أسرع أو أفضل وقد يحدث احمرار ملحوظ أو تقشير أو إزعاج. في حالة حدوث ذلك عن طريق الخطأ أو من خلال الاستخدام المفرط ، يجب إيقاف التطبيق لبضعة أيام
الصبر مطلوب في هذا العلاج ، حيث لن يتم ملاحظة التأثيرات العلاجية عادة إلا بعد 6-8 أسابيع من العلاج
خلال الأسابيع الأولى من العلاج ، قد يحدث تفاقم واضح للآفات الالتهابية
ويرجع ذلك إلى تأثير الدواء على البثور والحطاطات العميقة التي لم تظهر من قبل. بمجرد أن تستجيب آفات حب الشباب بشكل مرض ، يجب أن يكون من الممكن الحفاظ على التحسن مع تطبيقات أقل تكرارًا
يمكن استخدام المرطبات ومستحضرات التجميل أثناء العلاج بجيل تريتينوين ولكن لا ينبغي وضعها على الجلد في نفس الوقت. يجب غسل الجلد جيدًا قبل تطبيق هلام تريتينوين. يجب تجنب مواد التجميل القابضه
يمكن أن يصف الطبيب الكبسولة من أيزوتريتينوين مع هذا الكريم
الكبسولة : الجرعة الموصى بها هي 45 مجم / م 2 / يوم يتم تناولها كجرعتين مقسمتين بالتساوي حتى يتم توثيق الهدأة الكاملة. يجب التوقف عن العلاج بعد 30 يومًا من تحقيق مغفرة كاملة أو بعد 90 يومًا من العلاج ، أيهما يحدث أولاً
إذا لم يتم تأكيد وجود الانتقال عن طريق الوراثة الخلوية و / أو دراسات تفاعل البوليميراز المتسلسل بعد بدء علاج تريتينوين ، فيجب النظر في العلاج البديل المناسب لابيضاض الدم النقوي الحاد
التفاعلات الدوائية
يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام مستحضرات تحتوي على عوامل تقشير مثل الكبريت ، الريسورسينول ، البنزويل بيروكسايد أو حمض الساليسيليك
يجب تجنب استخدام المستحضرات الموضعية التي تحتوي على تركيزات عالية من الكحول أو المنثول أو البهارات أو الجير - مثل غسول الحلاقة والأدوية القابضة والعطور - خاصة أثناء العلاج الأولي
موانع الإستعمال
التريتينوين هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم حساسية من هذا الدواء
هو بطلان في الحمل أو الحمل المشتبه به
كما أنه بطلان في التاريخ الشخصي أو العائلي للورم الظهاري الجلدي
تهيج موضعي : إن وجود علامات تهيج جلدية مثل الحمامي ، التقشير ، الحكة ، حروق الشمس ، إلخ
يجب أن يمنع بدء أو بدء العلاج مع تريتينوين حتى تختفي الأعراض
تم الإبلاغ عن أن تريتينوين يسبب تهيجًا شديدًا للجلد الأكزيما
ويجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
التعرض لأشعة الشمس : يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس ، بما في ذلك مصابيح الشمس فوق البنفسجية ، أو التقليل منها أثناء استخدام تريتينوين
احتياطات عامة: قبل تطبيق تريتينوين ، يجب تنظيف المناطق المراد علاجها جيدًا. الامتناع عن غسل المنطقة المعالجة بشكل متكرر ؛ يكفي مرتين يوميا. ينصح باستخدام الصابون الخفيف. جفف الجلد بدون فرك
تجنب ملامسة العينين والجفون والأنف والفم والأغشية المخاطية. في حالة حدوث تلامس في هذه المناطق ، يوصى بالغسل بعناية بالماء
آثار جانبية
من النادر حدوث التهاب الجلد التماسي التحسسي الحقيقي ، لكن من الشائع حدوث التهاب جلدي مهيج أولي ، يظهر على شكل تهيج ، حمامي ، تقشير وإحساس بالدفء. اللسع الخفيف شائع كتفاعل خفيف لدى العديد من الأشخاص ولكنه عادةً ما يستقر مع الاستخدام المستمر و / أو انخفاض تواتر تطبيق الدواء
الحمل والرضاعة
تريتينوين هو بطلان في الحمل أو الحمل المشتبه به. يجب تجنب الدواء من قبل الأمهات المرضعات
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق