التصنيف العلاجي
أدوية منع مستقبلات بيتا الأدرينالية ، وحاصرات بيتا
وصف
بروبرانولول هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم حاصرات بيتا
يساعد البروبرانولول على خفض ضغط الدم عن طريق منع تأثيرات الأدرينالين على القلب والأوعية الدموية
يمكن أن يخفف آلام الصدر (الذبحة الصدرية) عن طريق تقليل عبء عمل القلب والحاجة إلى الأكسجين
يستخدم بروبرانولول للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب
يستخدم بعض الأشخاص البروبرانولول كعلاج وقائي للصداع النصفي. يمكن أن يقلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي
يمكن وصف بروبرانولول للحالات المرتبطة بالقلق، مثل قلق الأداء أو القلق الاجتماعي. يساعد على تقليل الأعراض الجسدية للقلق، مثل تسارع ضربات القلب
يمكن استخدامه لإدارة الهزات الأساسية وأنواع معينة من حركات العضلات اللاإرادية
يمكن أن يساعد بروبرانولول في السيطرة على أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل سرعة ضربات القلب والقلق
يستخدم بعض فناني الأداء والمتحدثين بروبرانولول لإدارة رهبة المسرح أو قلق الأداء بسبب قدرته على تقليل الأعراض الجسدية المرتبطة بالقلق
من المهم ملاحظة أن بروبرانولول يجب أن يؤخذ فقط تحت إشراف ووصف طبي من أخصائي الرعاية الصحية، لأنه يمكن أن يكون له آثار جانبية وقد يتفاعل مع أدوية أخرى. تعتمد الجرعة والاستخدام المناسبان على الحالة المحددة التي يتم علاجها. استشر دائمًا مقدم الرعاية الصحية للحصول على نصائح وتوصيات شخصية بخصوص البروبرانولول أو أي دواء آخر
Propranolol ER: "ER" extended-release
الإصدار الممتد
Propranolol LA: "LA" long-acting
طويل المفعول
Propranolol IR : Immediate-Release
الإفراج الفوري
دواعي الإستعمال
يشار بروبرانولول في
ارتفاع ضغط الدم الأساسي
الذبحة الصدرية
عدم انتظام ضربات القلب
الانسمام الدرقي
القلق
الوقاية من الصداع النصفي
آلية العمل
بروبرانولول هيدروكلوريد هو دواء يحجب مستقبلات بيتا الأدرينالية والذي يستخدم على نطاق واسع في ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية
البروبرانولول يعاكس الكاتيكولامينات في مستقبلات بيتا الأدرينالية ، وبالتالي يمنع زيادة معدل وقوة تقلص القلب ويقلل من استهلاك القلب الزائد للأكسجين
يتم امتصاص البروبرانولول بالكامل تقريبًا من الجهاز الهضمي ، ولكن يتم استقلاب جزء منه على الفور بواسطة الكبد عند المرور عبر الدورة الدموية البابية
يحدث ذروة تركيز البلازما في غضون ساعة إلى 1.5 ساعة بعد تناوله عن طريق الفم
يتراوح عمر النصف في البلازما من بروبرانولول من 3 إلى 6 ساعات
تفرز مستقلبات البروبرانولول عن طريق البول
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغين فوق 18 سنة
ارتفاع ضغط الدم : مبدئيًا 80 مجم مرتين يوميًا ، يمكن زيادتها على فترات أسبوعية ثم يوصى بجرعة مداومة 160-320 مجم يوميًا
الذبحة الصدرية : في البداية 40 مجم 2-3 مرات يومياً ثم جرعة المداومة 120-240 مجم يومياً
التسمم الدرقي : 10-40 مجم 3-4 مرات يومياً
القلق : 40 مجم مرة واحدة يومياً ، يمكن زيادتها إلى ثلاث مرات يومياً
الوقاية من الصداع النصفي : مبدئياً 40 مجم 2-3 مرات يومياً
ثم يوصى بجرعة مداومة 80-160 مجم يومياً
الطفل من يوم 1 حتى 18 سنة: ارتفاع ضغط الدم
حديثي الولادة : 0.25 - 0.5 ملغم / كغم 3 مرات يوميًا ، مع تعديلها حسب الاستجابة
الطفل 1 شهر : 12 سنة: 0.25 - 1 مجم / كجم 3 مرات يومياً ، الجرعة القصوى 5 مجم / كجم يومياً بجرعة مقسمة
الأطفال من عمر 12 إلى 18 عامًا : مبدئيًا 80 مجم مرتين يوميًا ، حافظ على 160-320 مجم يوميًا
Propranolol Injection
حقنة بروبرانولول هي عبارة عن حاصرات لمستقبلات بيتا الأدرينالية تستخدم لعلاج المؤشرات القلبية الوعائية الحادة مثل عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم أو للسيطرة على تسرع القلب. يتم إعطاؤها عن طريق الوريد (IV) ولها توصيات جرعات محددة بناءً على الحالة التي يتم علاجها
الجرعة للبالغين
اضطرابات نظم القلب (على سبيل المثال، الرجفان الأذيني، تسرع القلب فوق البطيني)
الجرعة الأولية : 1 ملغ عن طريق الوريد لمدة دقيقة واحدة
تكرار الجرعة : قد يتم إعطاء جرعات إضافية مقدارها 1 ملغ على فترات تتراوح من 2 إلى 5 دقائق إذا لزم الأمر
الجرعة الإجمالية القصوى : 10 ملغ في جلسة علاج واحدة
ارتفاع ضغط الدم (الحاد)
الجرعة الأولية : 0.5-1 ملغ عن طريق الوريد ببطء على مدى دقيقة واحدة
تكرار الجرعة : يمكن تكرارها كل 4-6 ساعات حسب الحاجة، اعتمادًا على استجابة ضغط دم المريض
عاصفة الغدة الدرقية أو تسمم الغدة الدرقية الشديد (استخدام خارج العلامة)
الجرعة : 1-2 ملغ عن طريق الوريد ببطء على مدى دقيقة واحدة
كرر حسب الضرورة، بناءً على الاستجابة السريرية، تحت المراقبة الدقيقة
ورم القواتم (الاستخدام أثناء الجراحة)
الجرعة : 1 ملغ وريديا كل دقيقتين، يتم تحديد الجرعة حسب الحاجة
يستخدم كجزء من الحصار المشترك ألفا وبيتا
الجرعة للأطفال
عدم انتظام ضربات القلب (خارج التسمية)
الجرعة : 0.01–0.1 ملغ/كغ عن طريق الوريد ببطء على مدى 10 دقائق
الجرعة الواحدة القصوى : 1 ملغ
راقب معدل ضربات القلب وضغط الدم والآثار الجانبية المحتملة
إدارة
الجرعة الوريدية : يتم إعطاء بروبرانولول ببطء على مدى دقيقة واحدة على الأقل لمنع انخفاض ضغط الدم أو بطء القلب
التخفيف : اتبع البروتوكولات المؤسسية للتخفيف المناسب إذا لزم الأمر
المراقبة : مطلوب مراقبة القلب والديناميكية الدموية بشكل مستمر أثناء الإعطاء
التفاعلات الدوائية
يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون فيراباميل ، سالبوتامول ، ليفوسالبوتامول ، قلويدات الإرغوت ، ليدوكين ، أدوية الفينوباربيتال عن كثب أثناء العلاج
موانع الإستخدام
تشنج قصبي ، صدمة قلبية ، إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة ، داء السكري ، إلخ
الآثار الجانبية
الأطراف الباردة ، التعب ، الغثيان ، الدوخة ، الأرق ، التنمل
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج ، لا ينبغي أن تستخدم في النساء الحوامل
يُفرز بروبرانولول في لبن الأم. يجب توخي الحذر عند إعطاء بروبرانولول للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب أن يؤخذ بحذر في حالات القصور الكبدي والكلوي والحمل والمرضعة
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق