التصنيف العلاجي
حاصرات بيتا
وصف
بينبوتولول هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم حاصرات بيتا. يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض أمراض القلب. تعمل حاصرات بيتا عن طريق منع تأثيرات هرمون الأدرينالين، الذي يمكن أن يجعل القلب ينبض بشكل أبطأ وبقوة أقل. هذا يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم وتخفيف عبء العمل على القلب
يوصف البنبوتولول عادةً لخفض ضغط الدم المرتفع وإدارة أمراض القلب المختلفة، مثل الذبحة الصدرية وألم في الصدر وعدم انتظام ضربات القلب
يعمل عن طريق حجب مستقبلات بيتا الأدرينالية، مما يقلل من معدل ضربات القلب وقوة انقباضات القلب. وهذا يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم
يمكن أن تختلف جرعة البنبوتولول اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها والمريض الفردي. عادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميًا، لكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سيحدد الجرعة المناسبة لك
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة التعب، والدوخة، وبطء معدل ضربات القلب، والأطراف الباردة. لا يعاني الجميع من هذه الآثار الجانبية، وقد تختلف استجابتك للدواء
يجب استخدام البنبوتولول بحذر لدى الأفراد الذين يعانون من حالات طبية معينة، مثل الربو أو مرض السكري أو بعض أمراض القلب. من المهم اتباع توصيات طبيبك عن كثب
الجرعات
المؤشرات والجرعة
ارتفاع ضغط الدم عن طريق الفم
للبالغين: في البداية، 20 ملجم يوميًا، وتزداد إلى 40-80 ملجم يوميًا إذا لزم الأمر
إدارة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
موانع الإستخدام
إحصار AV (الدرجة الثانية والثالثة)، بطء القلب الجيبي، الربو القصبي، الصدمة القلبية
إحتياطات خاصة
مرض التشنج القصبي، قصور القلب المعوض، مرض السكري، الوهن العضلي الوبيل، ورم القواتم البلعومي غير المعالج، أمراض الأوعية الدموية الطرفية بما في ذلك مرض رينود
قد يخفي علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ونقص السكر في الدم الحاد
تجنب الانسحاب المفاجئ لأنه قد يؤدي إلى عاصفة الغدة الدرقية، وتفاقم الذبحة الصدرية، وHTN وMI
المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية تنطوي على التخدير العام
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
صداع، دوخة، تعب، أرق، وهن، عدم انتظام ضربات القلب، تعرق غزير، قصور القلب الاحتقاني، غثيان، إسهال، عسر الهضم، التهابات الجهاز التنفسي العلوي، ضيق التنفس، السعال، آلام الصدر والأطراف، التعرق الزائد، العجز الجنسي
معلمات المراقبة
مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
جرعة زائدة
الأعراض: بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، تشنج قصبي وفشل القلب الحاد
الإدارة: النظر في إفراغ المعدة. يمكن إعطاء سلفات الأتروبين عن طريق الوريد لتحفيز الحصار المبهم، وإذا استمر بطء القلب، قم بإعطاء الأيزوبروتيرينول هيدروكلورايد عن طريق الوريد بحذر
لعلاج انخفاض ضغط الدم، يمكن إعطاء الأدوية المحاكية للودي مثل الدوبوتامين، الدوبامين، الليفارتيرينول
قد يكون الجلوكاجون الوريدي مفيدًا في الحالات المقاومة. في حالة التشنج القصبي، يمكن أخذ ناهضات بيتا 2 و/أو أمينوفيلين في الوريد
التفاعلات الدوائية
الاستخدام المتزامن مع جليكوسيدات الديجيتال قد يزيد من خطر بطء القلب
قد تطول تأثيرات نقص السكر في الدم للأنسولين ومضادات السكر
قد يؤدي التناول المتزامن مع مضادات الكالسيوم إلى تأثيرات تآزرية خافضة لضغط الدم، وبطء القلب، وعدم انتظام ضربات القلب
التأثيرات المضافة مع عوامل التخدير التي تثبط عضلة القلب مثل السيكلوبروبان والأثير وثلاثي كلورو إيثيلين
الأدوية المستنفدة للكاتيكولامينات مثل الريزيربين قد تعزز التأثيرات الخافضة للضغط
قد يعزز تأثير ارتفاع ضغط الدم المرتد للكلونيدين
آلية العمل
بينبوتولول هو حاصر بيتا غير انتقائي للقلب مع بعض النشاط الداخلي الودي ولكنه يفتقر إلى خصائص تثبيت الغشاء
البداية: 1.5-3 ساعات
المدة: >20 ساعة
الحركية الدوائية
الامتصاص: يمتص بسهولة من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي: حوالي 100%. الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: حوالي 1-3 ساعات.
التوزيع: ربط بروتين البلازما: 80-98%
التمثيل الغذائي: يخضع لعملية التمثيل الغذائي الكبدي واسعة النطاق عن طريق الهيدروكسيل والجلوكورونيدات
الإطراح: عن طريق البول (كمستقلبات)
نصف عمر الإزالة: حوالي 20 ساعة
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية. احم من الضوء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق