التصنيف العلاجي
أدوية الميكروبات والزرق
وصف
لاتانوبروست و تيمولول نوعان من الأدوية المستخدمة بشكل شائع لعلاج الجلوكوما ، وهي حالة تسبب زيادة الضغط في العين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر إذا تركت دون علاج
لاتانوبروست هو نظير للبروستاغلاندين يعمل عن طريق زيادة تدفق الخلط المائي ، وهو السائل الذي يملأ العين ، وبالتالي تقليل ضغط العين. تيمولول هو حاصرات بيتا التي تقلل من إنتاج الخلط المائي ، مما يقلل من ضغط العين
عند استخدام لاتانوبروست وتيمولول معًا ، يمكن أن يوفروا انخفاضًا أكبر في ضغط العين مقارنة بأي دواء بمفرده ، مما يجعلهما خيارًا شائعًا لعلاج الجلوكوما
من المهم ملاحظة أن لاتانوبروست وتيمولول من الأدوية الموصوفة ويجب استخدامهما فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية. قد يكون لها أيضًا آثار جانبية وتفاعلات مع أدوية أخرى ، لذلك من المهم مناقشة أي مخاطر وفوائد محتملة مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء العلاج
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا المستحضر لتقليل ضغط العين (IOP) في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية أو ارتفاع ضغط الدم في العين الذين يستجيبون بشكل غير علمي لمثبطات البيتا أو البروستاجلاندين أو غيرها من عوامل خفض ضغط العين
قد تشمل الأمثلة على استخدام لاتانوبروست وتيمولول خارج نطاق التسمية علاج ارتفاع ضغط الدم في العين والتهاب القزحية وأشكال أخرى من الجلوكوما. ومع ذلك ، يجب اتخاذ قرار استخدام هذه الأدوية خارج التسمية من قبل مقدم رعاية صحية مؤهل بعد دراسة متأنية للاحتياجات الفردية للمريض وتاريخه الطبي
آلية العمل
يحتوي هذا الدواء على مكونين فعالين ، لاتانوبروست وتيمولول ماليات. لاتانوبروست هو نظير البروستاغلاندين. وهو يعمل عن طريق زيادة تصريف الخلط المائي من مقلة العين. هذا يقلل الضغط داخل العين. تيمولول هو حاصرات بيتا. يمنع هذا الدواء مستقبلات بيتا في أجزاء مختلفة من الجسم. يقلل حجب مستقبلات بيتا في العين من كمية الخلط المائي التي يتم إنتاجها. لذلك يقلل تيمولول من تدفق الخلط المائي إلى مقلة العين وبالتالي يقلل الضغط داخل مقلة العين
لاتانوبروست هو نظير للبروستاغلاندين F 2α ، فهو يقلل من ضغط العين (IOP) عن طريق زيادة تدفق الخلط المائي
تيمولول هو مانع أدرينالي غير انتقائي. يخفض IOP عن طريق تقليل تكوين مائي بواسطة الظهارة الهدبية
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغين أو كبار السن : الجرعة الموصى بها للبالغين بما في ذلك كبار السن هي نقطة واحدة في العين (العيون) المصابة مرة واحدة يوميًا. إذا ضاعت جرعة واحدة ، يجب أن يستمر العلاج بالجرعة التالية كالمعتاد
الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية الأطفال. لذلك لا ينصح باستخدام هذا في الأطفال
التفاعلات الدوائية
لم يتم إجراء دراسات تفاعل محددة مع هذا المستحضر. يجب ملاحظة المرضى الذين يتلقون العلاج مع هذا المستحضر وعامل منع بيتا الأدرينالية عن طريق الفم للتأثيرات المضافة المحتملة للحصار β ، سواء على المستوى الجهازي أو على الضغط داخل العين
على الرغم من أن هذا المستحضر وحده له تأثير ضئيل أو معدوم على حجم التلميذ ، فقد تم الإبلاغ عن توسع حدقة العين أحيانًا عند إعطاء تيمولول مع الإبينفرين
قد تزيد حاصرات بيتا من تأثير نقص السكر في الدم للعوامل المضادة لمرض السكر
أظهرت الدراسات في المختبر أن التساقط يحدث عندما يتم خلط قطرات العين التي تحتوي على الثيميروسال مع كلوريد البنزالكونيوم ، المادة الحافظة المستخدمة في هذا الدواء
في حالة استخدام مثل هذه الأدوية ، يجب أن يتم تناولها بفاصل زمني لا يقل عن 5 دقائق بين التطبيقات
وبالمثل ، تحتوي العديد من محاليل نقع العدسات اللاصقة على مادة الثيميروسال
موانع الإستخدام
يُمنع استخدام هذا المزيج في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لمادة لاتانوبروست و تيمولول و كلوريد البنزالكونيوم أو أي مكون آخر في المنتج
هذا المزيج هو أيضا بطلان للحالات التالية مثل مرض مجرى الهواء التفاعلي بما في ذلك الربو القصبي ، أو تاريخ من الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ، وبطء القلب الجيبي ، والحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة ، والفشل القلبي الصريح ، أو الصدمة القلبية
الآثار الجانبية
هذا المزيج جيد التحمل بشكل عام. كانت النتائج الأكثر شيوعًا لزيادة تصبغ قزحية العين في المرضى الذين يعانون من قزحية خضراء - بنية ، صفراء - بنية ، زرقاء / رمادية / بنية
في المرضى الذين يعانون من عيون زرقاء أو رمادية أو خضراء أو بنية متجانسة ، نادرًا ما لوحظ التغيير
تم الإبلاغ عن سواد وكثافة وإطالة الرموش. كانت الآثار غير المرغوب فيها الأكثر شيوعًا في التجارب السريرية هي تهيج العين ، بما في ذلك اللسع ، والحرقان ، والحكة ، وفرط الدم في العين ، واضطرابات القرنية ، والتهاب الملتحمة ، والتهاب الجفن ، وآلام العين ، والصداع ، والطفح الجلدي
الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء أي دراسات عن سمية التكاثر مع هذا المزيج ، ويجب استخدام هذه المجموعة أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
قد ينتقل لاتانوبروست ومستقلباته إلى حليب الثدي. تم اكتشاف تيمولول ماليات في لبن الأم بعد تناوله في العين. بسبب الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة عند الرضاعة ، يجب استخدام هذا المستحضر بحذر عند المرضعات
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام هذا المستحضر بحذر في المرضى الذين يعانون من الوذمة البقعية ، أو المرضى الذين يعانون من عدم القدرة على الحركة ، أو المرضى الذين يعانون من الوذمة الكاذبة مع كبسولة العدسة الخلفية الممزقة أو في المرضى الذين يعانون من عوامل خطر معروفة للإصابة بالوذمة البقعية
المرضى الذين يتلقون الأنسولين أو أدوية سكر الدم عن طريق الفم ، كما يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة أو يقودون السيارات ويستخدمون الآلات
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد بيانات بشرية حول الجرعة الزائدة مع هذا المستحضر. أعراض الجرعة المفرطة من تيمولول الجهازية هي بطء القلب ، وخفض ضغط الدم ، والتشنج القصبي ، والسكتة القلبية. في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، يجب أن يكون العلاج عرضيًا وداعمًا
التأثيرات العينية لـ لاتانوبروست التي تدار بجرعات عالية غير معروفة. في حالة حدوث جرعة زائدة من هذا المستحضر ، يجب أن يكون العلاج من الأعراض
شروط التخزين
يخزن في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية للزجاجات المفتوحة ، يمكن تخزينها في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق