Vindesine sulfate
كبريتات فينديسين
وصف
كبريتات فينديزين هو دواء يستخدم في علاج أنواع مختلفة من السرطان. إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم قلويدات فينكا وغالبًا ما يستخدم مع عوامل العلاج الكيميائي الأخرى للمساعدة في علاج السرطان. يعمل الفينديسين عن طريق التدخل في نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم
تستخدم كبريتات فينديزين لعلاج أنواع مختلفة من السرطان، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي الحاد، ومرض هودجكين، وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين، وسرطان الرئة، وسرطان الثدي، وغيرها
يعمل عن طريق تثبيط تكوين الأنابيب الدقيقة التي تعتبر ضرورية لانقسام الخلايا. وهذا يعطل قدرة الخلايا السرطانية على الانقسام والنمو
عادة ما يتم إعطاء كبريتات فينديسين من قبل أخصائي الرعاية الصحية كحقنة في الوريد (IV)
مثل العديد من أدوية العلاج الكيميائي، يمكن أن يكون لكبريتات فينديزين آثار جانبية، بما في ذلك الغثيان والقيء والإسهال وفقدان الشعر وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء. يمكن أن يسبب أيضًا تلف الأعصاب، لذلك يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون هذا الدواء عن كثب من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بهم
يجب على المرضى إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن تاريخهم الطبي، وأي حساسية، وأي أدوية أخرى يتناولونها قبل البدء في استخدام كبريتات فينديسين. من المهم لمقدمي الرعاية الصحية تحديد الجرعة والجدول الزمني المناسبين لكل فرد
يمكن أن تضر كبريتات فينديزين بالجنين، لذا لا ينبغي استخدامها أثناء الحمل. كما لا ينصح به للأمهات المرضعات
المؤشرات والجرعة
سرطان الدم الليمفاوي الحاد عن طريق الوريد
البالغ: مقاوم للأدوية الأخرى: في البداية 3 ملغم/م 2
يمكن زيادة الجرعة بزيادات قدرها 0.5 مجم / م 2 على فترات أسبوعية إذا كان عدد الخلايا المحببة أكبر من 1500 خلية / مم 3 ، وعدد الصفائح الدموية أكبر من 100000 خلية / مم 3 ، وإذا لم يكن هناك ألم في البطن
الجرعة المعتادة: 3-4 مجم/م 2 أسبوعياً. الحد الأقصى: 4 مجم/م 2 أسبوعياً. يتم إعطاء الجرعات عن طريق التسريب الحر أو مباشرة في الوريد لمدة 1-3 دقائق
الأطفال: مقاوم للأدوية الأخرى: في البداية 4 ملغم/م 2 . يمكن زيادة الجرعة بزيادات قدرها 0.5 مجم / م 2 على فترات أسبوعية إذا كان عدد الخلايا المحببة أكبر من 1500 خلية / مم 3 ، وكان عدد الصفائح الدموية أكبر من 100000 خلية / مم3- إذا لم يكن هناك ألم في البطن. الجرعة المعتادة: 4-5 مجم/م 2 أسبوعياً
المرحلة الوريدية من
سرطان الدم النخاعي المزمن
البالغون: في البداية 3 ملغم/م 2 . يمكن زيادة الجرعة بزيادات قدرها 0.5 مجم / م 2 على فترات أسبوعية إذا كان عدد الخلايا المحببة أكبر من 1500 خلية / مم 3 ، وعدد الصفائح الدموية أكبر من 100000 خلية / مم 3 ، وإذا لم يكن هناك ألم في البطن
الجرعة المعتادة: 3-4 مجم/م 2 أسبوعياً. الحد الأقصى: 4 مجم/م 2 أسبوعياً
يتم إعطاء الجرعات عن طريق التسريب الحر أو مباشرة في الوريد لمدة 1-3 دقائق
سرطان الثدي عن طريق الوريد
البالغ: متقدم وغير مستجيب لجراحة الغدد الصماء المناسبة و/أو العلاج الهرموني: في البداية، 3 مجم/م 2
يمكن زيادة الجرعة بزيادات قدرها 0.5 مجم / م 2 على فترات أسبوعية إذا كان عدد الخلايا المحببة أكبر من 1500 خلية / مم 3 ، وعدد الصفائح الدموية أكبر من 100000 خلية / مم 3 ، وإذا لم يكن هناك ألم في البطن
الجرعة المعتادة: 3-4 مجم/م 2 أسبوعياً
الحد الأقصى: 4 مجم/م 2 أسبوعياً. يتم إعطاء الجرعات عن طريق التسريب الحر أو مباشرة في الوريد لمدة 1-3 دقائق
الورم الميلانيني الخبيث عن طريق الوريد
البالغون: غير مستجيبين لأشكال العلاج الأخرى: في البداية 3 ملغم/م 2
يمكن زيادة الجرعة بزيادات قدرها 0.5 مجم / م 2 على فترات أسبوعية إذا كان عدد الخلايا المحببة أكبر من 1500 خلية / مم 3 ، وعدد الصفائح الدموية أكبر من 100000 خلية / مم 3 ، وإذا لم يكن هناك ألم في البطن
الجرعة المعتادة: 3-4 مجم/م 2 أسبوعياً
الحد الأقصى: 4 مجم/م 2 أسبوعياً
يتم إعطاء الجرعات عن طريق التسريب الحر أو مباشرة في الوريد لمدة 1-3 دقائق
اختلال كبدي
قد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة
إعادة تكوين
حل 5 ملغ فينديسين مع 5 مل عقيمة 0.9% كلوريد الصوديوم لإعداد حل بتركيز 1 ملغ/مل
موانع الإستخدام
الإدارة داخل القراب
شكل مزيل للميالين من متلازمة شاركو ماري توث
قلة المحببات الشديدة (<1500/مم 3 )، نقص الصفيحات والعدوى البكتيرية
إحتياطات خاصة
مريض يعاني من مرض عصبي عضلي
اختلال كبدي
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
هام: تثبيط نخاع العظم مثل قلة المحببات، نقص الصفيحات، التسرب، التأثيرات المعدية المعوية مثل الغثيان، القيء، الإمساك، العلوص، التهاب الفم، الإسهال، آلام البطن، السمية العصبية مثل التنمل، آلام الفك، فقدان ردود الفعل الوترية العميقة، هبوط القدم والصداع والتشنجات وتأثيرات على الجهاز التنفسي مثل ضيق التنفس الحاد والتشنج القصبي الشديد وضيق التنفس التدريجي
نادرا - فقر الدم الخفيف
اضطرابات الجهاز الهضمي: تحويصل الفم، فقدان الشهية، عسر البلع، عسر الهضم، قرحة الاثني عشر المثقوبة
الاضطرابات العامة وظروف موقع الإدارة: رد فعل موقع الإصابة، والشعور بالضيق، وقشعريرة، والحمى، والوهن
اضطرابات العضلات والعظام والأنسجة الضامة: آلام العضلات والعظام
اضطرابات الجهاز العصبي: التهاب الأعصاب المحيطية
الاضطرابات النفسية: الاكتئاب النفسي
اضطرابات الأوعية الدموية: الثعلبة، والطفح الجلدي البقعي الحطاطي
قد تكون قاتلة: الشلل
معلمات المراقبة
مراقبة CBC مع التفاضلية وLFTs. مراقبة العدوى والسمية العصبية والرئة
مراقبة علامات العلوص الشللي مثل آلام البطن الحادة
التفاعلات الدوائية
قد يزيد من خطر السمية الرئوية مع ميتوميسين
قد يقلل من تركيز الفينيتوين في الدم
قد يزيد من تركيزات المصل مع مثبطات CYP3A4
آلية العمل
آلية العمل: فينديسين، وهو مشتق قلوي شبه صناعي من فينبلاستين، يرتبط بالبروتين الأنبوبي الدقيق الذي يسبب توقف الانقسام الفتيلي في الطور الاستوائي
الحركية الدوائية
التوزيع: يتوزع بسرعة على أنسجة الجسم
الاستقلاب: يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد
الإخراج: عن طريق الصفراء والبول. نصف عمر الإزالة النهائية: حوالي 20 ساعة
تخزين
تخزين قوارير غير مفتوحة بين 2-8 درجة مئوية. يمكن تخزين المحلول المعاد تكوينه بنسبة 0.9% NaCl لمدة تصل إلى 24 ساعة في الثلاجة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق