مجموعة أدوية التتراسيكلين
وصف
التتراسيكلين هيدروكلوريد عن طريق الفم هو دواء ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية المعروفة باسم التتراسيكلين. يتم استخدامه عادة لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة
يوصف التتراسيكلين هيدروكلوريد عن طريق الفم عادة لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة. قد تشمل هذه العدوى التهابات الجهاز التنفسي، والتهابات المسالك البولية، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، وأكثر من ذلك
تعمل المضادات الحيوية التتراسيكلين عن طريق تثبيط تخليق البروتين في البكتيريا، مما يمنع نموها وتكاثرها. يفعلون ذلك عن طريق الارتباط بالريبوسومات البكتيرية، والتي تعتبر ضرورية لإنتاج البروتين
يمكن أن تختلف جرعة التتراسيكلين هيدروكلوريد عن طريق الفم اعتمادًا على العدوى المحددة التي يتم علاجها، وشدتها، وعمر المريض ووزنه. من الضروري اتباع الجرعة الموصوفة ومدة العلاج التي يقدمها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
يؤخذ التتراسيكلين هيدروكلوريد عن طريق الفم عادة، مع أو بدون الطعام. من الضروري تجنب تناوله مع منتجات الألبان، أو مضادات الحموضة، أو مكملات الكالسيوم، لأنها يمكن أن تتداخل مع امتصاصه
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة عدم الراحة في الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقيء والإسهال واضطراب المعدة. يمكن للمضادات الحيوية التتراسيكلين أيضًا أن تجعل بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس، لذلك من المهم استخدام واقي الشمس
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي حساسية لديك وأي أدوية أو مكملات أخرى تتناولها. يمكن أن تتفاعل المضادات الحيوية التتراسيكلين مع أدوية أخرى، لذلك يجب أن يكون طبيبك على دراية بتاريخك الطبي الكامل
لا ينصح عمومًا باستخدام المضادات الحيوية من نوع التتراسيكلين أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثاني والثالث، لأنها يمكن أن تؤثر على نمو الجنين. وينبغي أيضًا استخدامها بحذر عند الأطفال، لأنها يمكن أن تؤثر على نمو الأسنان والعظام
أكمل دورة العلاج الكاملة بالمضادات الحيوية كما وصفها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، حتى لو بدأت تشعر بالتحسن قبل انتهاء العلاج. يمكن أن يؤدي إيقاف المضادات الحيوية قبل الأوان إلى ظهور بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية
استشر دائمًا أخصائي الرعاية الصحية أو الصيدلي قبل البدء أو التوقف عن تناول أي دواء. يمكنهم تقديم نصائح شخصية بناءً على حالتك الطبية المحددة وتاريخك
دواعي الإستعمال
التتراسيكلين هو الدواء المفضل في حالات العدوى التالية
عدوى الكساح وحمى روكي ماونتين المبقعة ، حمى التيفوس المتوطنة والفرك والتيفوس البشري
التهابات الميكوبلازما الرئوية عند البالغين
تفشي الالتهاب الرئوي الناجم عن هذا الكائن الحي شائع في الثكنات والمؤسسات. تحدث معظم الحالات عند الأطفال والشباب. نادرا ما تحدث الطفح الجلدي الحطاطي ، وفقر الدم الانحلالي والتهاب السحايا والدماغ
عدوى المتدثرة: الكلاميديا الببغائية: هذا الكائن هو سبب الببغائية وهو من طيور الزينة ، وهو مرض جهازي ينتقل من الطيور المصابة. قد يكون الالتهاب الرئوي المصاحب له واسع النطاق ، ومن الشائع حدوث اضطراب جهازي شديد وموت ، والصداع هو أحد الأعراض المبكرة البارزة
التهاب الإحليل غير السيلاني أو غير النوعي: التهاب الإحليل غير الناتج عن المكورات البنية أو الكلاميديا أو عوامل معدية أخرى محددة
مرض لايم
داء البروسيلات
التهابات متنوعة ، بما في ذلك الورم الحبيبي الأربي ، والكوليرا ، والرعام ، والحمى الراجعة ، و
V. vulnifians
تشمل الاستخدامات الشائعة الأخرى للتتراسيكلين ما يلي
التهابات المسالك البولية بالكائنات الحساسة بما في ذلك متلازمة مجرى البول الحادة عند النساء
التهاب الشعب الهوائية في المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة الأساسية المعروفة
نظام مرض التهاب الحوض وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً STDs
إسهال المسافرين
حب الشباب
التهاب البروستات
كعامل بديل في مريض حساسية البنسلين المصاب بمرض الزهري
الالتهابات اللاهوائية مع الكائنات الحية الحساسة
آلية العمل
التتراسيكلين له آلية عمله الرئيسية على تخليق البروتين ، ويقوم نظام النقل النشط المعتمد على الطاقة بضخ الدواء عبر الغشاء السيتوبلازمي الداخلي للبكتيريا. بمجرد دخوله إلى الخلية البكتيرية ، يرتبط التتراسيكلين على وجه التحديد بالريبوسومات الثلاثينيات ويمنع تخليق البروتين البكتيري
العديد من المكورات الهوائية إيجابية الجرام معرضة للإصابة ، ولكن العديد من سلالات المكورات العنقودية والعقديات وحتى بعض المكورات الرئوية مقاومة لمضاد التتراسيكلين. وبالتالي ، فإن التتراسيكلين ليس الدواء المفضل في حالات العدوى بسبب الهوائيات الهوائية إيجابية الجرام
Pseudomonas
والعديد من
Enterobacteriaceae
مقاومة
التركيزات البولية كافية لبعض الإشريكية القولونية المكتسبة من المجتمع ، وبالتالي ، لا يزال التتراسيكلين يستخدم في عدوى المسالك البولية الأولية غير المعقدة. كما أن التتراسيكلين فعال ضد أنواع البروسيلا ، والكالماتوباكتيريوم الحبيبي ، والضمة الكوليرية ، والضمة الكوليرية ، وهو الدواء المفضل بالنسبة لأنواع البروسيلا
التتراسيكلين فعال أيضًا ضد الأنواع اللاهوائية من البكتيريا وبما أن تركيزات الدواء عالية جدًا في محتويات الجهاز الهضمي ، فعادة ما تتغير الفلورا المعوية بواسطة الدواء
يتم امتصاص التتراسيكلين بشكل غير كامل من الجهاز الهضمي ، وعادة ما يكون حوالي 60 إلى 80٪ من جرعة التتراسيكلين متاحة. يتم توزيعه على نطاق واسع من خلال أنسجة الجسم والسوائل
يبلغ نصف عمر التتراسيكلين حوالي 12 ساعة. يفرز في البول والبراز
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة المعتادة للبالغين من التتراسيكلين عن طريق الفم هي 1-2 جرام يومياً تعطى في 2-4 جرعات مقسمة
الجرعة المعتادة عن طريق الفم من التتراسيكلين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات في 25-50 مجم / كجم يوميًا تعطى في 2-4 جرعات مقسمة
بدلاً من ذلك ، أوصى بعض الأطباء بأن يتلقى الأطفال 0.6-1.2 جم / م 2 يوميًا
يفضل تناول التتراسيكلين قبل الأكل بساعة واحدة أو بعده بساعتين
بعض المؤشرات المحددة بالإضافة إلى بعض المعلومات عن الجرعة موضحة أدناه
حب الشباب الشائع : 250 مجم أربع مرات يوميًا أو 500 مجم 12 ساعة لمدة أسبوع واحد ؛ 125-250 مجم لعدة أسابيع أو شهور. يتم تحديد مدة العلاج عن طريق التقدم الفردي
الحادة التهابات المكورات العنقودية : 1-2 غرام يوميا في جرعات مقسمة لمدة 10-14 يوما
الالتهابات الحادة العقديات: 1-2 جرام يومياً مقسمة على جرعات لمدة 10 أيام. هناك حاجة إلى العلاج لفترات طويلة لتجنب خطر حدوث الحمى الروماتيزمية أو التهاب كبيبات الكلى
داء الأميبا : 1 غرام يوميا في أربع جرعات مقسمة أو 500 ملغ كل 12 ساعة لمدة 7 أيام. تعطى بالاشتراك مع عوامل مبيدات
الأميبات : داء البروسيلات : 500 مجم أربع مرات يوميًا بالإضافة إلى 1 جم ستربتومايسين مرتين يوميًا لمدة أسبوع ؛ ثم 500 مجم أربع مرات يومياً بدون ستربتومايسين لمدة أسبوع. العلاج المطول ضروري لتجنب الانتكاس
التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد : 1-2 غرام يومياً في جرعات مقسمة لمدة 6 أسابيع. يعطى عادة بالاشتراك مع عامل مبيد للجراثيم
الزهري : إجمالي 30-40 جم تعطى بجرعات مقسمة على مدى 10-15 يومًا. يجب أن يتبع فحص الأمصال والسوائل الشوكية إعطاء التتراسيكلين
التفاعلات الدوائية
ضعف الامتصاص مع مضادات الحموضة التي تحتوي على كاتيونات ثنائية التكافؤ وثنائية التكافؤ مثل
Al ، Ca ، Mg ، Fe ، Zn و Na bicarbonate ، kaolin-pectin ، bismuth subsalicylate
سوكرالفات ، رانيلات السترونتيوم ، كوليستيبول وكوليستيرامين.
قد يتداخل مع عمل البنسلين المبيد للجراثيم
قد يقوي من تأثير مضادات التخثر
قد يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية
قد تتفاقم التأثيرات السامة للكلية بسبب مدرات البول أو الأدوية الأخرى السامة للكلية
قد يزيد من تأثير الأنسولين والسلفونيل يوريا الخافض لسكر الدم في مرضى السكري
قد يزيد من التأثيرات السامة لقلويدات الشقران والميثوتريكسات
موانع الإستعمال
التتراسيكلين هيدروكلوريد هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أي من أعضاء مجموعات التتراسيكلين ، حيث قد تحدث حساسية متصالبة
يعتبر التتراسيكلين هيدروكلوريد مضاد استطباب في حالات القصور الكلوي ، خاصة إذا كان شديدًا ؛ إذا كان لا بد من إعطائه ، يجب تقليل الجرعات
آثار جانبية
الأسنان والعظام : يمكن أن يتسبب التتراسيكلين في تثبيط نمو العظام ، وتغير دائم للون الرمادي البني للأسنان ونقص تنسج المينا عند إعطائه أثناء نمو الأسنان أي خلال النصف الأخير من الحمل وأثناء الرضاعة والطفولة
تفاعلات فرط الحساسية مثل الحساسية المفرطة والشرى والطفح الجلدي غير شائعة. يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية للضوء تتكون من طفح جلدي أحمر على المناطق المعرضة لأشعة الشمس الشديدة مع التتراسيكلين
تأثيرات الجهاز الهضمي : من الشائع ملاحظة الضيق الشرسوفي والغثيان بعد تناوله عن طريق الفم ، وهذه الأعراض مرتبطة إلى حد ما بالجرعة. يمكن أن يحدث القيء
حدة آزوت الدم قبل الكلوية: يبدو أن التتراسيكلين يؤدي إلى تفاقم الفشل الكلوي الموجود مسبقًا عن طريق تثبيط تخليق البروتين ، مما يزيد من آزوتيميا من استقلاب الأحماض الأمينية
تعد العدوى الفائقة مع داء المبيضات الفموي والتناسلي شائعة نسبيًا في المرضى الذين يتناولون التتراسيكلين
تقرحات المريء : في معظم الحالات ، كان المرضى يأخذون الكبسولات مع القليل من السوائل أو بدون سوائل قبل الذهاب إلى الفراش. للمساعدة في تقليل هذا ، يجب إعطاء جرعات فموية بكميات كافية من السوائل
الحمل والرضاعة
لا ينبغي استخدام التتراسيكلين أثناء الحمل بسبب خطر حدوث فرط السمية في الأم وكذلك الآثار على الجنين النامي. قد يؤدي الاستخدام أثناء الحمل المحتمل أثناء الرضاعة الطبيعية وفي الأطفال حتى سن 8 سنوات ، أو يقول البعض 12 عامًا ، إلى ضعف نمو العظام وتغير دائم في لون أسنان الطفل
الاحتياطات والتحذيرات
يجب توخي الحذر إذا تم إعطاء التتراسيكلين للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ويجب تجنب الجرعات العالية
يجب عدم إعطاء الأدوية السامة للكبد بما في ذلك الإريثروميسين والكلورامفينيكول والإيزونيازيد والسلفوناميدات بشكل متزامن
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة تتراوح بين 20-25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق