وصف
أسيتات الكالسيوم مركب كيميائي له الصيغة Ca(C2H3O2)2. وهو ملح الكالسيوم لحمض الخليك.
التركيب الكيميائي : تتكون خلات الكالسيوم من ذرة كالسيوم واحدة (Ca) مرتبطة بأيونين خلات (C2H3O2)
يوجد عادةً على شكل مسحوق بلوري أبيض أو كمادة صلبة
تستخدم خلات الكالسيوم عادة كمادة رابطة للفوسفات في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى، وخاصة في حالات مرض الكلى في المرحلة النهائية. يساعد على تقليل مستويات الفوسفات المرتفعة في الدم
يستخدم أحيانا كمضاف غذائي، المعروف باسم E263، لتنظيم الحموضة وكمثبت في المنتجات الغذائية المختلفة
خلات الكالسيوم قابلة للذوبان في الماء وتشكل محاليل شفافة. لها طعم مالح قليلا
من المعترف به عمومًا أنه آمن (GRAS) عند استخدامه في الطعام، ولكن يجب استخدامه بحذر في التطبيقات الطبية، حيث يجب مراقبة جرعته بعناية
يمكن تحضير خلات الكالسيوم عن طريق معادلة حمض الأسيتيك بكربونات الكالسيوم أو هيدروكسيد الكالسيوم
دواعي الإستعمال
أدوية لتقليل نسبة الفوسفور في الدم لدى مرضى الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، والمعادن في تكوين العظام ، والمستحضرات المعدنية المحددة
يشار إلى أسيتات الكالسيوم لعلاج فرط فوسفات الدم ، والسيطرة على فرط فوسفات الدم في نهاية المرحلة الفشل الكلوي
آلية العمل
عندما تؤخذ أسيتات الكالسيوم مع الوجبات ، تتحد مع الفوسفات الغذائي لتكوين فوسفات الكالسيوم غير القابل للذوبان والذي يفرز في البراز. يعتبر الحفاظ على الفوسفور في الدم أقل من 6.0 ملغ / ديسيلتر بشكل عام نتيجة مقبولة سريريًا للعلاج باستخدام مواد رابطة الفوسفات
أسيتات الكالسيوم قابلة للذوبان بدرجة عالية في درجة الحموضة المحايدة ، مما يجعل الكالسيوم متاحًا بسهولة للارتباط بالفوسفات في الأمعاء الدقيقة القريبة
تم إثبات امتصاص أسيتات الكالسيوم التي يتم تناولها عن طريق الفم من الأشكال الصيدلانية بشكل منتظم بنسبة تصل إلى 40٪ تقريبًا في ظل ظروف الصيام وما يصل إلى 30٪ تقريبًا في ظل ظروف غير صائمة. يمثل هذا النطاق بيانات من كل من الأشخاص الأصحاء ومرضى غسيل الكلى في ظل ظروف مختلفة
الجرعة وطريقة الاستعمال
في البداية 2 قرص مع كل وجبة ؛ قد يتم تعديل الجرعة للحفاظ على فوسفات الدم أقل من 6 ملغ / ديسيلتر. الجرعة المعتادة: 3-4 أقراص لكل وجبة
البالغ : في البداية 3-4 جم يوميًا. النطاق المعتاد: 6-12 جرام يومياً
للسيطرة على فرط فوسفات الدم في الفشل الكلوي المزمن: في البداية 1.334 جم (338 مجم من الكالسيوم). يمكن زيادة الجرعة تدريجياً وفقاً لتركيبة الفوسفات في الدم بشرط عدم حدوث فرط كالسيوم الدم
التفاعلات الدوائية
قد تقلل أسيتات الكالسيوم من التوافر البيولوجي للتتراسيكلي
موانع الإستعمال
اسيتات الكالسيوم هو مضاد استطباب للمرضى المصابين بفرط كالسيوم الدم
آثار جانبية
في الدراسات السريرية ، عانى المرضى من حين لآخر من الغثيان أثناء العلاج بخلات الكالسيوم
قد يحدث فرط كالسيوم الدم أثناء العلاج بخلات الكالسيوم
قد يكون فرط كالسيوم الدم الخفيف
(Ca> 10.5 mg / dl)
بدون أعراض أو يظهر على شكل إمساك وفقدان الشهية والغثيان والقيء
يرتبط فرط كالسيوم الدم الشديد
(Ca> 12mg / dl)
بالارتباك والهذيان والذهول والغيبوبة. لم يتم تحديد التأثير طويل المدى لخلات الكالسيوم على تطور الأوعية الدموية أو تكلس الأنسجة الرخوة
تم الإبلاغ عن حالات متفرقة من الحكة والتي قد تمثل ردود فعل تحسسية
الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات استنساخ الحيوان باستخدام أسيتات الكالسيوم
من غير المعروف ما إذا كانت خلات الكالسيوم يمكن أن تسبب ضررًا للجنين عند إعطائها للمرأة الحامل أو يمكن أن تؤثر على القدرة على الإنجاب. يجب إعطاء أسيتات الكالسيوم للمرأة الحامل فقط إذا لزم الأمر
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وازن الفوائد المحتملة مقابل المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في نهاية المرحلة قد يصابون بفرط كالسيوم الدم عند تناول الكالسيوم مع وجبات الطعام
لا ينبغي إعطاء مكملات الكالسيوم الأخرى بشكل متزامن مع أسيتات الكالسيوم
آثار الجرعة الزائدة
يمكن أن يؤدي تناول أسيتات الكالسيوم الزائدة عن الجرعة اليومية المناسبة إلى حدوث فرط كالسيوم الدم الشديد
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف في درجة حرارة الغرفة. يحفظ بعيداً عن الضوء والحرارة والرطوبة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق