الأسماء التجارية
Ventolin, Proventil, ProAir, AccuNeb, Airomir, Asmasal, Asthalin, Asthavent, Salamol, Respolin
التصنيف العلاجي
انتقائية قصيرة المفعول ومنبهات مستقبلات البيتا2 الأدرينالية قصيرة المفعول
دواعي الإستعمال
تشنج القصبات : يستخدم سالبوتامول مستنشق لعلاج أو الوقاية من تشنج القصبات في الربو القصبي ولعلاج انسداد مجرى الهواء المرتبط بالتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة
التشنج القصبي الناتج عن التمرين : يمكن استخدام جهاز استنشاق السالبوتامول لتخفيف نوبات ضيق التنفس الحاد ويمكن أيضًا تناوله بشكل وقائي قبل بذل مجهود أو لمنع الربو الناجم عن ممارسة الرياضة
آلية العمل
السالبوتامول عبارة عن ناهض انتقائي لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية
عند الجرعات العلاجية ، يعمل على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية للعضلات الملساء القصبية ، مع تأثير ضئيل أو معدوم على مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية لعضلة القلب
يوفر السالبوتامول توسع قصبي قصير المفعول 4-6 ساعات مع بداية سريعة خلال 5 دقائق في انسداد مجرى الهواء القابل للعكس
كما أن له تأثيرًا مضادًا للالتهابات على الخلايا البدينة مما يؤدي إلى تثبيط إطلاق وسطاء مضيق القصبات بما في ذلك الهستامين ، والعامل النشط كيميائيًا للعدلات (NCF) والبروستاجلاندين D2
الجرعات
استخدم جهاز استنشاق السالبوتامول عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم فقط. يُرج بخاخ السالبوتامول جيدًا قبل كل رذاذ
للتخفيف من نوبات تشنج القصبات الحادة
البالغون : نفث واحدة أو اثنتين حسب الضرورة. الحد الأقصى للجرعة يصل إلى 8 نفثات في 24 ساعة
الأطفال : نصف جرعة الكبار
للوقاية من التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية أو ممارسة الرياضة
البالغون : نشقتان قبل التمرين بمدة 15 دقيقة أو التعرض لمسببات الحساسية. الحد الأقصى للجرعة هو نشقتان ، حتى 4 مرات في اليوم
الأطفال : نصف جرعة الكبار
العلاج المزمن
البالغون : ما يصل إلى 200 ميكروجرام (نفثتان) أربع مرات يوميًا
الأطفال : ما يصل إلى 200 ميكروجرام (نفثتان) أربع مرات يوميًا
الادارة
يبدو استخدام جهاز الاستنشاق أمرًا بسيطًا ، لكن معظم المرضى لا يعرفون كيفية استخدامه بالطريقة الصحيحة
إذا تم استخدام جهاز الاستنشاق بطريقة خاطئة ، يمكن أن تصل كمية أقل من الأدوية إلى الرئتين
إن الاستخدام الصحيح والمنتظم لجهاز الاستنشاق سيمنع أو يقلل من شدة نوبات الربو
يمكن أن يساعد اتباع الخطوات البسيطة في استخدام جهاز الاستنشاق بشكل فعال وفقًا لـ إرشادات الربو الوطنية للممارسين الطبيين التي نشرتها جمعية الربو
اخلع الغطاء
رجي جهاز الاستنشاق ست مرات على الأقل بقوة قبل كل استخدام
إذا كان جهاز الاستنشاق جديدًا أو إذا لم يتم استخدامه لمدة أسبوع أو أكثر ، قم برجه جيدًا ثم أطلق نفخة واحدة في الهواء للتأكد من أنها تعمل
أخرج الزفير ممتلئًا قدر الإمكان بشكل مريح واحتفظ بجهاز الاستنشاق في وضع مستقيم
ضع المشغل في الفم بين الأسنان وأغلق الشفتين حول الفوهة
أثناء التنفس بعمق وببطء من خلال الفم ، اضغط لأسفل بقوة وأضفه بالكامل على العلبة لتحرير الدواء
قم بإزالة جهاز الاستنشاق من الفم. استمر في حبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ على الأقل أو طالما كان ذلك مريحًا
إذا وصف الطبيب أكثر من استنشاق واحد لكل علاج ، فانتظر دقيقة واحدة بين النفخات (الاستنشاق). هز جهاز الاستنشاق جيدًا وكرر الخطوات من 4 إلى 7
بعد الاستخدام ، استبدل الغطاء الموجود على قطعة الفم. بعد كل علاج ، اشطف الفم بالماء
تحقق من أسلوبك أمام المرآة من وقت لآخر ، إذا رأيت ضبابًا أبيض أثناء الاستنشاق ، فقد لا تكون قد أغلقت شفتيك بشكل صحيح حول قطعة الفم ، أو قد لا تتنفس أثناء الضغط على العلبة. هذا يشير إلى فشل التقنية. إذا حدث هذا ، كرر الإجراء من الخطوة 4 بعناية
تعليمات لتنظيف جهاز الاستنشاق : نظف جهاز الاستنشاق مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. قم بإزالة العلبة واشطف المشغل البلاستيكي والغطاء بالماء الدافئ ولكن لا تضع العلبة المعدنية في الماء. جفف المشغل والغطاء جيدًا واستبدل العلبة المعدنية برفق في المشغل بحركة ملتوية. ضع الغطاء على الفوهة
التفاعلات الدائية
لا ينبغي عمومًا وصف السالبوتامول والأدوية غير الانتقائية لحاصرات بيتا مثل بروبرانولول معًا
قد ينجم نقص بوتاسيوم الدم الخطير المحتمل عن العلاج بمنبهات البيتا -٢
ينصح بتوخي الحذر بشكل خاص في حالات الربو الحاد والشديد حيث يمكن تعزيز هذا التأثير عن طريق العلاج المتزامن مع مشتقات الزانثين والمنشطات ومدرات البول ونقص الأكسجة
يوصى بمراقبة مستويات البوتاسيوم في الدم في مثل هذه الحالات
موانع الإستخدام
يُمنع استخدام بخاخ السالبوتامول في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للسالبوتامول أو أي من مكونات جهاز الاستنشاق السالبوتامول
الآثار الجانبية
السالبوتامول جيد التحمل بشكل عام. لوحظت آثار جانبية قليلة أثناء الاستنشاق. هناك رعشة ، قلق ، تقلصات عضلية ، صداع ، خفقان ، زيادة طفيفة تعويضية في معدل ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب بما في ذلك الرجفان الأذيني ، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني والانقباضات الخارجية ، قد يحدث تسرع القلب في بعض المرضى. قد يحدث تهيج في الفم والحلق عند استنشاق السالبوتامول
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج. لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد لجهاز استنشاق السالبوتامول أو كبريتات السالبوتامول في النساء الحوامل
يجب استخدام جهاز الاستنشاق هذا أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
من غير المعروف ما إذا كانت مكونات منشقة السالبوتامول تفرز في لبن الأم. يجب توخي الحذر عند إعطاء جهاز الاستنشاق هذا إلى امرأة تُرضع
الاحتياطات والتحذيرات
تشنج قصبي متناقض : استنشاق كبريتات السالبوتامول يمكن أن يؤدي إلى تشنج قصبي متناقض ، والذي قد يهدد الحياة
في حالة حدوث تشنج قصبي متناقض ، يجب إيقاف جهاز الاستنشاق السالبوتامول على الفور وبدء العلاج البديل
يجب أن ندرك أن تشنج قصبي متناقض عندما يقترن بتركيبات مستنشقة ؛ يحدث كثيرًا مع أول استخدام لعلبة جديدة
آثار القلب والأوعية الدموية: يمكن لجهاز الاستنشاق السالبوتامول ، مثل جميع ناهضات البيتا 2 الأدرينالية الأخرى ، أن ينتج تأثيرات قلبية وعائية مهمة سريريًا في بعض المرضى مثل التغيرات في معدل النبض أو ضغط الدم. في حالة حدوث مثل هذه التأثيرات ، قد يلزم إيقاف جهاز استنشاق السالبوتامول
بالإضافة إلى ذلك ، تم الإبلاغ عن ناهضات بيتا لإنتاج تغييرات في مخطط القلب الكهربائي (ECG) ، مثل تسطيح الموجة T ، وإطالة فترة QTc ، وانخفاض المقطع ST. الأهمية السريرية لهذه النتائج غير معروفة. لذلك ، يجب استخدام بخاخ السالبوتامول ، مثل جميع الأمينات الأخرى المحاكية للودي ، بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية الكامنة ، وخاصة قصور الشريان التاجي ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وارتفاع ضغط الدم
تفاعلات فرط الحساسية الفورية: قد تحدث تفاعلات فرط حساسية فورية بعد تناول بخاخ استنشاق كبريتات السالبوتامول ، كما يتضح من حالات الشرى ، الوذمة الوعائية ، الطفح الجلدي ، التشنج القصبي ، الحساسية المفرطة ، وذمة الفم والبلعوم. توقف عن استخدام جهاز استنشاق السالبوتامول في حالة حدوث تفاعلات فرط حساسية فورية
ظروف التعايش : يجب استخدام جهاز استنشاق السالبوتامول ، مثله مثل الأمينات الأخرى المحاكية للودي ، بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات متشنجة أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو داء السكري وفي المرضى الذين يستجيبون بشكل غير عادي للأمينات الودي. تم الإبلاغ عن جرعات كبيرة من السالبوتامول في الوريد لتفاقم مرض السكري والحماض الكيتوني الموجود مسبقًا
استخدام في المجموعات السكانية الخاصة
الاستخدام في الأطفال : تم التأكد من سلامة وفعالية جهاز الاستنشاق السالبوتامول في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 4 سنوات فما فوق
شروط التخزين
علبة مضغوطة. لا تثقب أو تنكسر أو تحرق حتى عندما تكون فارغة على ما يبدو. يحفظ بعيدًا عن أشعة الشمس والحرارة. يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. لا تجمد. الابتعاد عن العيون. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. يتم الاستغناء عنها فقط أو بموجب وصفة طبية من طبيب مسجل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق