التصنيف العلاجي
مستحضرات الستيرويد العينية
تم إيقاف ريميكسولون ولم يعد متوفرًا في الولايات المتحدة . ليس من الواضح سبب إيقاف الدواء
وصف
تعليق العيون ريميكسولون هو دواء كورتيكوستيرويد يستخدم لعلاج بعض حالات العين. إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى الكورتيكوستيرويدات العينية ، والتي تعمل على تقليل الالتهاب في العين
عادة ما يوصف ريميكسولون للعين لعلاج التهاب الجزء الأمامي للعين ، مثل التهاب القزحية الأمامي والتهاب القزحية والتهاب قزحية العين. تتضمن هذه الحالات التهاب الجزء الأمامي من العين ، بما في ذلك القزحية والجسم الهدبي وطبقة الأنسجة الرقيقة التي تغطي الجزء الأبيض من العين (الصلبة). يساعد ريميكسولون على تقليل التورم والاحمرار والانزعاج المرتبط بهذه الحالات
من المهم ملاحظة أنه يجب استخدام ريميكسولون للعين فقط تحت إشراف أخصائي رعاية صحية ووفقًا لتعليماتهم. تختلف الجرعة ومدة العلاج حسب حالة العين المحددة التي يتم علاجها. عادة ما يتم إعطاؤه على شكل قطرات للعين ، والجرعة المعتادة الموصى بها هي قطرة إلى قطرتين في العين (العين) المصابة عدة مرات في اليوم
كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن يكون للعين ريمكسولون آثار جانبية محتملة. قد تشمل هذه عدم وضوح الرؤية ، أو الإحساس بالحرقان أو الوخز في العين ، أو زيادة الضغط داخل العين ، أو عدم الراحة في العين ، أو غيرها من ردود الفعل الموضعية للعين. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية مستمرة أو شديدة ، فمن المهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك
دواعي الإستعمال
يشار إلى تعليق ريمكسولون العيني لعلاج التهاب ما بعد الجراحة بعد الجراحة العينية وفي علاج التهاب القزحية الأمامي
آلية العمل
ريميكسولون هو ناهض لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد. يُعتقد أن الإجراءات المضادة للالتهابات للكورتيكوستيرويدات تشمل ليبوكورتين ، والبروتينات المثبطة للفوسفوليباز A2 والتي من خلال تثبيط حمض الأراكيدونيك ، تتحكم في التخليق الحيوي للبروستاجلاندين والليوكوترين. من خلال الارتباط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد ، يؤدي هذا الدواء في النهاية إلى تغييرات في النسخ الجيني التي تشمل الليبوكورتين والبروستاجلاندين
الجرعة وطريقة الاستعمال
التهاب ما بعد الجراحة: ضع نقطة إلى قطرتين من ريميكسولون 1٪ معلق للعين في ملتحمة العين المصابة أربع مرات يوميًا تبدأ بعد 24 ساعة من الجراحة وتستمر طوال الأسبوعين الأولين من فترة ما بعد الجراحة
التهاب القزحية الأمامي : ضع قطرة واحدة إلى قطرتين من ريميكسولون 1٪ معلق عيني في كيس الملتحمة للعين المصابة كل ساعة أثناء ساعات الاستيقاظ للأسبوع الأول ، قطرة واحدة كل ساعتين خلال ساعات الاستيقاظ من الأسبوع الثاني ، ثم استدقاقها حتى التهاب العنبية تم حله
التفاعلات الدوائية
لا توجد معلومات مقدمة
موانع الإستخدام
ريميكسولون 1٪ (تعليق ريمكسولون للعين) مضاد استطباب في التهاب القرنية الهربس البسيط والتهاب القرنية المتغصن واللقس والحماق ومعظم الأمراض الفيروسية الأخرى في القرنية والملتحمة
عدوى فطرية في العين
أمراض فطرية في العين
الالتهابات القيحية الحادة غير المعالجة والتي ، مثل الأمراض الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة ، قد يتم إخفاءها أو تعزيزها بسبب وجود الستيرويد ؛ وفي الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أي من مكونات المستحضر
الآثار الجانبية
تشمل التفاعلات المرتبطة بالستيرويدات العينية ارتفاع ضغط العين ، والذي قد يترافق مع تلف العصب البصري ، وحدّة البصر وعيوب المجال ، وتشكيل الساد تحت المحفظة الخلفي ، وعدوى العين الثانوية من مسببات الأمراض بما في ذلك الهربس البسيط ، وانثقاب الكرة العينية حيث يكون هناك ترقق في القرنية أو الصلبة
ردود الفعل العكسية العينية التي تحدث في 1-5 ٪ من المرضى في الدراسات السريرية لـ ريميكسولون 1 ٪ (تعليق ريميكسولون للعين) تضمنت عدم وضوح الرؤية ، والإفرازات ، وعدم الراحة ، وآلام العين ، وزيادة ضغط العين ، والإحساس بجسم غريب ، واحتقان الدم والحكة
تشمل التفاعلات العكسية العينية الأخرى التي تحدث في أقل من 1 ٪ من المرضى الإحساس باللزوجة ، وزيادة الفيبرين ، وجفاف العين ، وذمة الملتحمة ، وتلطيخ القرنية ، والتهاب القرنية ، والتمزق ، والخوف من الضوء ، والوذمة ، والتهيج ، وقرحة القرنية ، ووجع الحاجب ، وتقشر حافة الجفن ، وذمة القرنية ، ارتشاح وتآكل القرنية
حدثت تفاعلات جانبية غير عينية في أقل من 2 ٪ من المرضى. وشملت هذه الأعراض الصداع ، وانخفاض ضغط الدم ، والتهاب الأنف ، والتهاب البلعوم ، وانحراف الطعم
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج. لقد ثبت أن ريميكسولون مادة مسخية ومسببة للأجنة في الأرانب بعد تناولها تحت الجلد بأقل جرعة تم اختبارها (0.5 مجم / كجم / يوم ، أي ما يقرب من ضعف جرعة طب العيون البشرية الموصى بها)
من المعروف أن الكورتيكوستيرويدات تسبب ارتشاف الجنين وتشوهات في الحيوانات
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام ريميكسولون 1 ٪ تعليق للعين في النساء الحوامل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الأمهات المرضعات: من غير المعروف ما إذا كان إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعي للعين يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي البشري. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية للمرأة المرضعة ؛ يجب اتخاذ قرار بوقف الرضاعة أو التوقف عن العلاج ، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
الالتهابات الفطرية للقرنية معرضة بشكل خاص للتطور بشكل متزامن مع تطبيق الستيرويد الموضعي طويل الأمد. يجب مراعاة الغزو الفطري في أي تقرح مستمر للقرنية حيث تم استخدام الستيرويد أو قيد الاستخدام
لاستخدامات العيون فقط. لا ينصح باستخدام نفس الزجاجة لكلتا العينين مع قطرات العين الموضعية التي تستخدم مع الجراحة
يجب أن يتم إجراء الوصفة الأولية وتجديد طلب الدواء بعد 14 يومًا من قبل الطبيب فقط بعد فحص المريض بمساعدة التكبير ، مثل الفحص المجهري الحيوي للمصباح الشقي وعند الاقتضاء ، تلوين الفلورسين
إذا لم تتحسن العلامات والأعراض بعد يومين ، يجب إعادة تقييم المريض
إذا تم استخدام هذا المنتج لمدة 10 أيام أو أكثر ، فيجب مراقبة ضغط العين على الرغم من أنه قد يكون صعبًا عند الأطفال والمرضى غير المتعاونين
استخدام في المجموعات السكانية الخاصة
الاستخدام عند الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية استخدام الأطفال
الاستخدام عند كبار السن: لا توجد فروق عامة في الأمان أو الفعالية بين المرضى المسنين والشباب
شروط التخزين
يحفظ في وضع مستقيم بين 2-25 درجة مئوية. لا يجوز التجميد. يُرج جيداً قبل الاستخدام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق