الأسماء التجارية
Avil, Polaramine, Anthisan, Allergex, Antamin, Fedac, Avomine, Phen Tuss, Antahist
التصنيف العلاجي
مضادات الهيستامين المهدئة
وصف
ماليات الفينيرامين هو دواء مضاد للهستامين يستخدم عادة لعلاج أعراض الحساسية. إنه ينتمي إلى فئة العقاقير المعروفة باسم الجيل الأول من مضادات الهيستامين. ماليات الفينيرامين يعمل عن طريق منع تأثيرات الهيستامين ، وهي مادة ينتجها الجسم استجابة لرد فعل تحسسي
عندما يتم إطلاق الهيستامين في الجسم ، يمكن أن يسبب أعراض مثل الحكة والعطس وسيلان الأنف والعينين دامعة واحتقان الأنف. عن طريق منع مستقبلات الهيستامين ، يساعد الفينيرامين ماليات في تخفيف هذه الأعراض ويوفر الراحة للأفراد الذين يعانون من الحساسية
ماليات الفينيرامين متاح في أشكال مختلفة ، بما في ذلك الأقراص والكبسولات والتركيبات السائلة. يمكن استخدامه لإدارة حالات الحساسية مثل حمى القش والتهاب الأنف التحسسي والأرتكاريا (خلايا النحل) والتهاب الملتحمة التحسسي
كما هو الحال مع أي دواء ، قد يكون لماليت الفينيرامين آثار جانبية محتملة. يمكن أن تشمل النعاس ، والدوخة ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية ، والإمساك ، واحتباس البول. من المهم اتباع الجرعة الموصى بها والتشاور مع أخصائي الرعاية الصحية أو الصيدلي قبل استخدام هذا الدواء ، خاصةً إذا كان لديك أي حالات طبية أساسية أو تتناول أدوية أخرى
فينيرامين ماليات هو دواء مضاد للهستامين يستخدم عادة لتخفيف أعراض الحساسية، مثل الحكة والاحمرار والتورم. عندما يتم صياغته على شكل قطرات للعين، يمكن استخدامه للتخفيف من أعراض التهاب الملتحمة التحسسي، المعروف باسم حساسية العين
تعمل قطرات العين هذه عن طريق منع عمل الهستامين، وهي مادة ينتجها الجسم أثناء تفاعلات الحساسية، مما يساعد على تقليل الأعراض مثل الحكة والاحمرار وسيلان الدموع في العينين
دواعي الإستعمال
يوصف فينيرامين ماليات لـ
حالات الحساسية بما في ذلك حمى القش ، والطفح الجلدي الدوائي ، والوذمة الوعائية العصبية ، وداء المصل ، والتهاب الملتحمة التحسسي ، وحساسية الطعام ، إلخ
حالات الجهاز التنفسي المصحوبة بزيادة الإفراز ، بما في ذلك التهاب الأنف الحركي الوعائي والتهاب الأنف الحاد
جميع حالات الحكة الجلدية ، بما في ذلك التهاب الجلد العصبي ، والأكزيما من أي أصل ، والحزاز المسطح ، والأرتكاريا الحادة والمزمنة ، وحكة الشرج أو الأعضاء التناسلية ، والحكة في اليرقان والسكري ، ومرض الإشعاع ، إلخ
الوقاية والعلاج من دوار الحركة
الوقاية والعلاج من الغثيان والقيء والدوار بسبب مرض منيير واضطرابات التيه الأخرى
خارج التسمية
ماليات الفينيرامين هو دواء مضاد للهستامين يستخدم عادة لعلاج أعراض الحساسية مثل العطس والحكة والعيون الدامعة وسيلان الأنف. ومع ذلك ، مثل العديد من الأدوية ، قد يكون لها أيضًا استخدامات خارج التسمية. يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لغرض آخر غير تلك المعتمدة من قبل السلطات التنظيمية. من المهم ملاحظة أنه يجب دائمًا مناقشة الاستخدام خارج التسمية مع أخصائي الرعاية الصحية ، حيث يمكنهم تقديم التوجيه وتقييم المخاطر والفوائد. فيما يلي بعض الاستخدامات المحتملة خارج التسمية لماليت الفينيرامين
دوار الحركة: يمكن استخدام ماليات الفينيرامين خارج النشرة الداخلية للتخفيف من أعراض دوار الحركة ، مثل الغثيان والدوار. يمكن أن تساعد آثاره المهدئة في تقليل هذه الأعراض أثناء السفر
الأرق: بسبب خصائصه المهدئة ، يمكن استخدام ماليات الفينيرامين خارج النشرة الداخلية للمساعدة في الأرق أو صعوبة النوم. ومع ذلك ، يفضل بشكل عام الأدوية الأخرى الموصوفة خصيصًا لاضطرابات النوم
الأمراض الجلدية: يمكن أن تكون خصائص مضادات الهيستامين للفينيرامين ماليات مفيدة في إدارة بعض الأمراض الجلدية ، مثل الحكة والشرى. يمكن استخدامه خارج الملصق مع العلاجات الأخرى للتخفيف من الأعراض
القلق: قد يستخدم بعض الأفراد ماليات الفينيرامين خارج النشرة لتأثيراته المهدئة للمساعدة في تخفيف أعراض القلق. ومع ذلك ، من الضروري استشارة أخصائي رعاية صحية لإدارة القلق بشكل مناسب
العلاج المساعد لتسكين الآلام: في بعض الحالات ، يمكن استخدام ماليات الفينيرامين خارج النشرة الداخلية كعلاج مساعد لتخفيف الألم. يتم دمجه أحيانًا مع أدوية مسكنة أخرى لتعزيز آثارها
تذكر أنه يجب دائمًا مناقشة الاستخدام خارج التسمية مع أخصائي رعاية صحية يمكنه تقييم ظروفك الخاصة وتقديم التوجيه ومراقبة تقدمك. سوف يأخذون في الاعتبار المخاطر المحتملة والفوائد والأدلة المتاحة قبل التوصية بأي استخدام للدواء خارج التسمية
آلية العمل
الفينيرامين هو أحد مضادات مستقبلات الهيستامين H1 التنافسي. مثل مضادات الهيستامين الألكيلامين الأخرى ، فهو أيضًا مضاد للمستقبلات الكولينية المسكارينية ويمتلك خصائص مخدر موضعي. ومع ذلك ، فإن التركيز المطلوب للتأثير الأخير ربما لا يتحقق بالجرعة العلاجية
يتنافس الفينيرامين مع الهيستامين على مستقبلات الهيستامين H1 ، حيث يعمل كمنبه عكسي مرة واحدة. انخفاض نشاط مستقبلات H1 مسؤول عن تقليل الحكة وكذلك تقليل توسع الأوعية وتسرب الشعيرات الدموية مما يؤدي إلى تقليل الاحمرار والوذمة. يمكن ملاحظة ذلك في قمع الاستجابة التي يسببها الهستامين (التورم) والتوهج (توسع الأوعية). النبه العكسي لمستقبل H1 في الجهاز العصبي المركزي مسؤول أيضًا عن التخدير الناتج عن الجيل الأول من مضادات الهيستامين مثل الفينيرامين. قد يساهم ارتباط الفينيرامين بمستقبلات H4 ، وما يتبعه من ناهض عكسي ، في تقليل الحكة عن طريق معاداة الالتهاب
البداية: 15-20 دقيقة (عن طريق الفم)
حركية الدواء
الامتصاص: يمتص بسهولة من الجهاز الهضمي. تركيزات البلازما الذروة في 1-2.5 ساعة
الاستقلاب: يتم استقلابه إلى
N-desmethylpheniramine
N-didesmethylpheniramine
الإطراح: عن طريق البول كدواء ومستقلبات غير متغيرة
نصف العمر النهائي: 8-17 ساعة الوريدي فينيرامين ماليات؛ 16-19 ساعة عن طريق الفم
الجرعة وطريقة الاستعمال
يجب تحديد الجرعات بشكل فردي في جميع الحالات ويجب تناولها مع الطعام أو بعده بفترة وجيزة
يجب أن يبدأ العلاج بأقل جرعة ممكنة لأن التجربة أظهرت أن مضادات الهيستامين غالبًا ما تكون فعالة بجرعات منخفضة
يجب عدم تجاوز الجرعة القصوى البالغة 3 مجم / كجم يوميًا
يجب على المرضى المسنين استخدام جرعة البالغين بحذر
لمنع غثيان السفر ، يوصى بتناول الجرعة الأولى قبل السفر بـ 30 دقيقة على الأقل
بسبب خطر النعاس ، يجب على المريض عدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات بعد تناول جرعة
أقراص فينيرامين ماليات
للبالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات : يبدأ العلاج بنصف قرص حتى ثلاث مرات يوميًا. يمكن زيادة هذه الجرعة إلى قرص واحد يتم تناوله حتى ثلاث مرات يوميًا إذا لزم الأمر
الأطفال من سن 5-10 سنوات : نصف قرص حتى ثلاث مرات يوميًا. لا ينصح باستخدام أقراص فينيرامين للأطفال دون سن 5 سنوات
قطرات العين
التهاب الملتحمة التحسسي العيني
للبالغين: فينيرامين ماليات 0.3% بالاشتراك مع نافازولين هيدروكلوريد 0.025%: نقطة أو نقطتان في العين/العين المصابة حتى 4 مرات في اليوم
الأطفال: ≥6 سنوات: فينيرامين ماليات 0.3% بالاشتراك مع نافازولين هيدروكلوريد 0.025%: نقطة أو نقطتان في العين/العين المصابة حتى 4 مرات في اليوم
الوقاية من دوار الحركة
عن طريق الفم
البالغ: ماليات: شراب: 15-30 ملغ مرتين يومياً أو مرتين يومياً
الأقراص: تصل إلى 45 ملجم يوميًا
الحد الأقصى: 3 ملغم/كغم/يوم. تناول الجرعة الأولى قبل 30 دقيقة على الأقل من السفر
الأطفال: على شكل ماليات: من 5 إلى 10 سنوات: نصف قرص 45 ملغ حتى يوم واحد؛ أكبر من 10 سنوات: شراب: 15-30 مجم مرتين يومياً أو مرتين يومياً
الأقراص: تصل إلى 45 ملجم يوميًا
الحد الأقصى: 3 ملغم/كغم/يوم. تناول الجرعة الأولى قبل 30 دقيقة على الأقل من السفر
حالات الحساسية
عن طريق الفم
البالغ: ماليات: شراب: 15-30 ملغ مرتين يومياً أو مرتين يومياً. الأقراص: تصل إلى 45 ملجم يوميًا. الحد الأقصى: 3 ملغم/كغم/يوم
كبار السن: ماليات: شراب: 15-30 مجم مرتين يومياً أو مرتين يومياً. الأقراص: تصل إلى 45 ملجم يوميًا. الحد الأقصى: 3 ملغم/كغم/يوم
الأطفال: على شكل ماليات: من 5 إلى 10 سنوات: نصف قرص 45 ملغ حتى يوم واحد؛ أكبر من 10 سنوات: شراب: 15-30 مجم مرتين يومياً أو مرتين يومياً. الأقراص: تصل إلى 45 ملجم يوميًا. الحد الأقصى: 3 ملغم/كغم/يوم
إدارة
يجب ان يؤخذ مع الاكل
التفاعلات الدوائية
قد تطيل مثبطات MAO وتزيد من تأثير مضادات الكولين للفينيرامين
يمكن تعزيز التأثيرات الضارة للجهاز العصبي المركزي للفينيرامين عند تناوله مع الكحول أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل المنومات والمهدئات والمهدئات
قد يعزز الأتروبين والأدوية ذات الصلة من نشاط مضادات الكولين للفينيرامين
موانع الإستخدام
المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للفينيرامين أو أي مكون آخر مثل ميثيل هيدروكسي بنزوات أو بروبيل هيدروكسي بنزوات في الشراب
المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا المصحوب بأعراض
المرضى الذين يتلقون علاج مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
حديثو الولادة والأطفال الخدج
الآثار الجانبية
التفاعل الضار الأكثر شيوعًا هو التخدير ، والذي غالبًا ما يختفي بعد بضعة أيام إذا تم الحصول على التحمل. تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية
الجهاز العصبي المركزي : التعب ، والدوخة ، وطنين الأذن ، وعدم القدرة على التركيز ، وعدم الاتساق ، والتهيج ، والأرق ، والهزات. التحريض والتشنجات ، خاصة عند الأطفال والأرق والارتباك والهلوسة عند البالغين ، من الأعراض الشائعة بعد تناول جرعة زائدة
الجهاز الهضمي : غثيان ، قيء ، إسهال ، مغص ، ألم شرسوفي ، فقدان الشهية ، جفاف في الفم وإمساك
الجهاز البولي التناسلي : احتباس البول
القلب والأوعية الدموية : خفقان ، صداع
بصري : عدم وضوح الرؤية ، زيادة ضغط العين
الجهاز العضلي الهيكلي : ضعف عضلي
أمراض الدم : تم الإبلاغ عن حالات نادرة لخلل في الدم بما في ذلك ندرة المحببات وفقر الدم الانحلالي
الحمل والرضاعة
فئة الحمل أ. لا تستخدم إلا إذا تم تحديدها بدقة. استخدم فقط إذا تم تحديده بدقة
الاحتياطات والتحذيرات
قد يسبب فينيرامين ماليات النعاس. يجب مراعاة كل من الجرعة ووقت الإعطاء بعناية في المرضى الذين تتطلب أنشطتهم مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات تركيزًا خاصًا
يجب تحذير المرضى من التناول المتزامن للكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى. قد يكون الفينيرامين ماليات مهلوسًا في الجرعات السامة. بسبب التأثيرات المحفزة للجهاز العصبي المركزي لمضادات الهيستامين ، فإن الفينيرامين لديه القدرة على إساءة الاستخدام
نظرًا للتأثير المضاد للكولين للفينيرامين ، يجب توخي الحذر والمراقبة الدقيقة إذا تم استخدامه في المرضى الذين يعانون من حالات مثل تضخم البروستاتا أو الزرق ضيق الزاوية أو الربو أو أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة
قد يخفي التأثير المضاد للقيء للفينيرامين علامات الحالات الأخرى. لا ينبغي أن تؤخذ المنتجات التي تحتوي على الفينيرامين على معدة فارغة
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : إن تناول الأدوية المضادة للهيستامين بجرعات سامة تنتج مجموعة من التأثيرات المثيرة للاكتئاب والجهاز العصبي المركزي. أدى الابتلاع العرضي للأطفال الصغار إلى حدوث تشنجات وأحيانًا الوفاة
إدارة: نظرًا لعدم وجود ترياق محدد ، يجب أن يكون العلاج عرضيًا وداعمًا. يجب استخدام تحريض القيء فقط بعد الابتلاع مباشرة لأن التأثير المهدئ لأي مضاد هيستامين ممتص يمكن أن يؤدي إلى طموح رئوي مهدد للحياة أثناء التقيؤ. قد يكون غسل المعدة باستخدام أنبوب القصبة الهوائية مكبل في الموقع مفيدًا لبعض الوقت بعد تناول مضادات الهيستامين لأن تأثيرها المضاد للكولين يبطئ إفراغ المعدة
لا ينبغي استخدام المنشطات لأنها قد تؤدي إلى حدوث تشنجات
يمكن استخدام الديازيبام أو الباربيتورات قصيرة المفعول للسيطرة على التشنجات. يمكن استخدام مقسِّمات الأوعية لعلاج انخفاض ضغط الدم. قد يكون الدعم الميكانيكي للتنفس مطلوبًا إذا كان التنفس منخفضًا بشكل خطير. يوصى بالمراقبة المستمرة لتخطيط القلب في حالة حدوث سمية قلبية ،
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية. أبقي جميع الادوية بعيدا عن متناول الاطفال. يتم الاستغناء عنها فقط بوصفة طبية من طبيب مسجل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق