Moxonidine



موكسونيدين




الأسماء التجارية

Physiotens , Moxxon , Moxstar , Moxovas , Moxon





التصنيف العلاجي

علاج ارتفاع ضغط الدم



وصف


موكسونيدين هو دواء ينتمي إلى فئة العقاقير المعروفة باسم ناهضات ألفا -2 الأدرينالية ذات التأثير المركزي. يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يعمل موكسونيدين عن طريق تحفيز مستقبلات معينة في الدماغ تسمى مستقبلات alpha-2 adrenergic ، مما يؤدي إلى انخفاض في إطلاق بعض المواد الكيميائية التي تنظم ضغط الدم


 يعمل موكسونيدين عن طريق التحفيز الانتقائي لمستقبلات alpha-2 الأدرينالية في جذع الدماغ ، مما يؤدي إلى انخفاض التدفق الودي وتقليل المقاومة المحيطية ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم


علاج ارتفاع ضغط الدم: يستخدم موكسونيدين لإدارة ارتفاع ضغط الدم ، إما بمفرده أو بالاشتراك مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط. يساعد على خفض ضغط الدم عن طريق إرخاء وتوسيع الأوعية الدموية مما يقلل من عبء العمل على القلب


قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للدواء النعاس ، وجفاف الفم ، والصداع ، والدوخة ، والتعب ، واحتباس السوائل. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، أو تفاعلات جلدية ، أو تغيرات في وظائف الكبد. من المهم مناقشة أي آثار جانبية مقلقة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك


عادة ما يتم تناول موكسونيدين مرة واحدة يوميًا ، وقد تختلف الجرعة حسب الظروف الفردية. من المهم اتباع التعليمات الموصوفة المقدمة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وعدم تجاوز الجرعة الموصى بها


يجب استخدام موكسونيدين بحذر في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في الكلى أو الكبد ، وكذلك أولئك الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب أو اضطرابات الصحة العقلية. قد لا يكون مناسبًا للأفراد الذين يعانون من أمراض قلبية معينة أو أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل مع موكسونيدين. أخبر طبيبك دائمًا عن تاريخك الطبي وأي أدوية أخرى تتناولها


الانسحاب: لا ينبغي إيقاف موكسونيدين فجأة ، لأنه قد يؤدي إلى زيادة ارتداد في ضغط الدم. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول الدواء ، فمن المحتمل أن يقدم طبيبك تعليمات حول كيفية تقليل الجرعة تدريجيًا بمرور الوقت





دواعي الإستعمال


ينتمي موكسونيدين إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات ارتفاع ضغط الدم التي تخفض ضغط الدم. يستخدم موكسونيدين لعلاج ارتفاع ضغط الدم




خارج التسمية


موكسونيدين هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم . ومع ذلك ، مثل العديد من الأدوية ، قد يكون لها استخدامات خارج التسمية. يشير الاستخدام خارج التسمية إلى ممارسة وصف دواء لغرض آخر غير الغرض الذي تمت الموافقة عليه من قبل السلطات التنظيمية. من المهم ملاحظة أنه يجب مناقشة الاستخدام خارج التسمية مع أخصائي رعاية صحية مؤهل ، حيث يمكنهم تقديم مشورة فردية بناءً على ظروفك الخاصة. فيما يلي بعض الأمثلة على الاستخدامات غير المصنفة التي تم الإبلاغ عنها لـ موكسونيدين



أعراض سن اليأس: اقترحت بعض الدراسات أن موكسونيدين قد يساعد في تخفيف بعض الأعراض المرتبطة بانقطاع الطمث ، مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لإثبات فعاليتها في هذا الصدد


اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD): هناك بعض الأدلة المحدودة التي تشير إلى أن موكسونيدين قد يكون له دور في إدارة أعراض ADHD عند الأطفال. ومع ذلك ، فإن الأدوية المنشطة مثل الميثيلفينيديت والأمفيتامينات هي عادةً خيارات علاج الخط الأول لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه


انسحاب المواد الأفيونية: تم التحقيق مع موكسونيدين كعلاج محتمل لأعراض انسحاب المواد الأفيونية. قد يساعد في تخفيف بعض الأعراض المرتبطة بالانسحاب من المواد الأفيونية ، مثل القلق والإثارة وارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن الأدوية الأخرى ، مثل الكلونيدين ، تستخدم بشكل أكثر شيوعًا لهذا الغرض


اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD): هناك بعض الأدلة الناشئة على أن موكسونيدين قد يكون مفيدًا في تقليل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، مثل فرط التوتر والقلق والكوابيس. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه النتائج


من المهم إعادة التأكيد على أنه يجب مناقشة الاستخدام خارج التسمية مع أخصائي رعاية صحية يمكنه تقييم الفوائد المحتملة مقابل المخاطر والنظر في خيارات العلاج البديلة. يمكنهم تقديم مشورة مخصصة بناءً على تاريخك الطبي واحتياجاتك الفردية





آلية العمل


يرتبط تحفيز مستقبلات ألفا 2 الأدرينالية المركزية بقمع الودي والأدرينالين وانخفاض ضغط الدم اللاحق. أثناء استكشاف هذه الفئة بشكل أكبر ، تم اكتشاف أنه يمكن أيضًا قمع نشاط الودي الوعائي من خلال مسار ثان مع هدف دوائي تم اكتشافه حديثًا خاص بالإيميدازولين

 على وجه التحديد ، يرتبط موكسونيدين بالنوع الفرعي لمستقبلات imidazoline 1 (I1) وبدرجة أقل مستقبلات αlpha-2-adrenoreceptors في RSV مما يؤدي إلى تقليل النشاط الودي ، مما يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الجهازية وبالتالي ضغط الدم الشرياني


علاوة على ذلك ، نظرًا لأن مستقبلات alpha-2-adrenergic تعتبر الهدف الجزيئي الأساسي الذي يسهل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للتخدير وجفاف الفم التي تسببها معظم مضادات ارتفاع ضغط الدم ذات التأثير المركزي ، يختلف موكسونيدين عن مضادات ارتفاع ضغط الدم الأخرى التي تعمل مركزيًا من خلال إظهار تقارب منخفض فقط لـ مستقبلات ألفا -2 الأدرينالية المركزية مقارنة بمستقبلات I1-imidazoline المذكورة أعلاه


 



الجرعة وطريقة الاستعمال


البالغون بما في ذلك كبار السن : سيبدأ علاجك عادة بقرص واحد 200 ميكروغرام ، يتم تناوله في الصباح. بعد ثلاثة أسابيع ، قد يزيد طبيبك من هذه الجرعة إلى 400 ميكروغرام يوميًا ، تعطى بجرعة واحدة في الصباح ، أو على جرعات مقسمة في الصباح والمساء

 بعد ثلاثة أسابيع أخرى ، قد يحتاج طبيبك إلى زيادة هذه الجرعة إلى 600 ميكروغرام يوميًا ، مقسمة على جرعات (صباحًا ومساءً)

يجب ألا تتناول أكثر من 400 ميكروغرام كجرعة وحيدة ، أو أكثر من 600 ميكروغرام في يوم واحد


إذا نسيت تناول جرعة ، فتناول جرعة بمجرد أن تتذكرها ، إلا إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية






التفاعلات الدوائية


تحدث إلى طبيبك إذا كنت تتناول أيًا مما يلي

حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول أو أتينولول ، تستخدم لعلاج مشاكل القلب

الأدوية الأخرى المستخدمة لخفض ضغط الدم مثل فوروسيميد مدر للبول ، أو كابتوبريل مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين

مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين

أقراص النوم مثل zopiclone والمهدئات مثل nitrazepam أو lorazepam أو الفينوباربيتال

تتم إزالة موكسونيدين من الجسم عن طريق الكلى من خلال عملية تسمى "الإفراز الأنبوبي". يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى التي يتم إزالتها من الكلى بنفس الطريقة على طريقة عمل موكسونيدين


لا تشرب الكحول أثناء تناول موكسونيدين




موانع الإستخدام


لا تأخذ موكسونيدين إذا كنت

لديك حساسية (شديدة الحساسية) من موكسونيدين أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء

لديك معدل ضربات قلب بطيء أو تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو تغير في معدل ضربات القلب تسمى "متلازمة الجيوب الأنفية المريضة" أو "إحصار AV من الدرجة الثانية أو الثالثة"

لديك أو عانيت من قصور في القلب أو مشاكل قلبية أخرى


 


 

الآثار الجانبية


تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية بالترددات التقريبية الموضحة

شائع جدا : جفاف الفم ، نعاس

شائعة : صداع ، دوار ، احمرار وتوسع الأوعية ، ضعف أو فقدان القوة ، ارتباك ، اضطرابات في النوم ، غثيان ، غثيان وقيء ، اضطرابات في المعدة وعسر الهضم ، إسهال ، طفح جلدي أو حكة ، ألم في الظهر




الحمل والرضاعة


لا ينصح باستخدام موكسونيدين إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية

اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة




الاحتياطات والتحذيرات


أخبر طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت

لديك مشكلة في القلب تسمى كتلة AV من الدرجة الأولى

لديك مرض القلب التاجي الحاد ، أو الذبحة الصدرية وألم في الصدر أثناء الراحة

ضعف الدورة الدموية

لديك مرض في الكلى

تم إخبارك بأنك تعاني من قصور في الأوعية الدموية الدماغية وضعف تدفق الدم إلى الدماغ مما يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية


أقل من 16 عامًا


لديك مشكلة وراثية نادرة تتمثل في عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز جالاكتوز حيث لا يجب تناول هذا الدواء


يجب على المرضى الذين لا يتحملون اللاكتوز ملاحظة أن أقراص موكسونيدين تحتوي على كمية صغيرة من اللاكتوز. إذا أخبرك طبيبك أن لديك حساسية تجاه بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا المنتج الطبي




استخدام في المجموعات الخاصة


المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى : إذا كنت تعاني من مشاكل متوسطة في الكلى ، فلا يجب أن تتناول أكثر من 200 ميكروغرام من الأقراص كجرعة وحيدة أو أكثر من 400 ميكروغرام في اليوم


الأطفال دون سن 16 عامًا : لا ينصح باستخدام موكسونيدين في الأطفال




آثار الجرعة الزائدة

إذا ابتلعت أو أي شخص آخر الكثير من الأقراص معًا ، أو إذا كنت تعتقد أن طفلًا قد ابتلع أيًا من الأقراص ، فاتصل بأقرب قسم إصابة في المستشفى أو بطبيبك على الفور. من المحتمل أن تسبب الجرعة الزائدة الصداع والنعاس وجفاف الفم وفقدان التوازن والدوخة وانخفاض ضغط الدم وتباطؤ النبض والقيء والشعور بالتعب والضعف والألم في معدتك. يرجى أخذ هذه النشرة وأي أقراص متبقية والحاوية معك إلى المستشفى أو الطبيب حتى يعرفوا الأقراص التي تم تناولها




شروط التخزين

لا يجوز التخزين بدرجة حرارة تزيد عن 30 درجة مئوية.احفظ اللويحة في العلبة الخارجية لحمايتها من الضوء





هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق