Bacitracin / neomycin / polymyxin b topical
باسيتراسين / نيومايسين / بوليميكسين ب موضعي
الأسماء التجارية
Mycitracin Triple Antibiotic , Neosporin
وصف
سلفات النيومايسين ، والزنك باسيتراسين ، وكبريتات بوليميكسين ب هي ثلاثة عوامل من المضادات الحيوية شائعة الاستخدام معًا في الأدوية الموضعية. كل من هذه المضادات الحيوية لها آلية فريدة من نوعها للعمل وطيف من النشاط ، وعندما يتم دمجها ، فإنها توفر تغطية واسعة الطيف ضد الالتهابات البكتيرية المختلفة
نيومايسين سلفات: نيومايسين مضاد حيوي أمينوغليكوزيد يعمل عن طريق تثبيط تخليق البروتين في البكتيريا الحساسة. إنه فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سالبة الجرام ويستخدم بشكل شائع لعلاج الالتهابات الجلدية التي تسببها الكائنات الحية الحساسة
باسيتراسين: هو مضاد حيوي متعدد الببتيد يتداخل مع تكوين جدار الخلية البكتيرية. يستهدف بشكل أساسي البكتيريا موجبة الجرام ، بما في ذلك أنواع Streptococcus و Staphylococcus يستخدم باسيتراسين بشكل شائع في المستحضرات الموضعية لمنع أو علاج التهابات الجلد
بوليميكسين ب: هو مضاد حيوي متعدد الببتيد يخل بسلامة غشاء الخلية البكتيرية. إنه فعال ضد البكتيريا سالبة الجرام ، بما في ذلك Pseudomonas aeruginosa. غالبًا ما يستخدم بوليميكسين ب مع المضادات الحيوية الأخرى لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة
يشيع استخدام مزيج كبريتات النيومايسين والزنك باسيتراسين وبوليميكسين ب في تركيبات موضعية لعلاج الالتهابات الجلدية البكتيرية والوقاية منها ، بما في ذلك الجروح البسيطة والحروق والجروح. من المهم اتباع التعليمات التي يقدمها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أو ملصق المنتج عند استخدام أي دواء واستشارة أخصائي الرعاية الصحية إذا كانت لديك أي مخاوف أو أسئلة محددة حول استخدامه
دواعي الإستعمال
يمكن استخدام الكريم في علاج الجروح المصابة أو الحروق أو ترقيع الجلد ، كما أنه مفيد في إعداد المواقع المانحة لتطعيم الجلد والوقاية من الإصابة بالحروق الشديدة والجروح الملوثة. له قيمة في العلاج الموضعي للدوالي المزمنة أو القرح البطيئة الأخرى. المستحضر ذو قيمة أيضًا في علاج الدمامل ، الدمامل ، تقيح الجلد ، داء الباربي ، القوباء وحب الشباب. كما تم استخدامه في التعامل مع الآفات الجلدية الثانوية المصابة بالجرب ، القمل ، سعفة القدم والتهاب الجلد التماسي والتهاب الجلد التحسسي
آلية العمل
مستحضرات المضادات الحيوية الموضعية
نيومايسين ، وهو أمينوغليوزيد له طيف مضاد للميكروبات مشابه للجنتاميسين ، يرتبط بالوحدات الفرعية 30س من الريبوسوم البكتيري ، مما يثبط تخليق البروتين وبالتالي يعطل تخليق الحمض النووي. وهو فعال ضد العديد من الأكروبات الهوائية سالبة الجرام وضد بعض سلالات المكورات العنقودية. يثبط
باسيتراسين تخليق جدار الخلية البكتيري وينشط ضد العديد من البكتيريا موجبة الجرام مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية والكورنية والكلوستريديا وبعض الأنواع سالبة الجرام مثل النيسرية والمستدمية النزلية. غالبًا ما توجد في مجموعات في المستحضرات الموضعية كعوامل مضادة للجراثيم واسعة الطيف
بوليميكسين ب يعطل الغشاء السيتوبلازمي البكتيري للكائنات إيجابية الجرام في الغالب مما يسمح بتسرب المكونات داخل الخلايا عن طريق الارتباط بالفوسفوليبيدات الغشائية
الجرعة وطريقة الاستعمال
يُعرف أيضًا باسم كريم/مرهم المضاد الحيوي الثلاثي
العلاج/الوقاية من عدوى الجلد السطحية
موضعي: يجب أن يوضع هذا الكريم برفق على المنطقة المصابة بعد تنظيفه
يجب أن تستمر مرة إلى ثلاث مرات يوميًا حتى يتم التحكم في العدوى ويكتمل الشفاء
نيومايسين/بوليميكسين ب/باسيتراسين موضعي على شكل بخاخ : من 1 -3 مرات
يأتي أيضا على شكل باودر : من 1-3 مرات
موانع الإستعمال
لا ينبغي استخدام هذا الكريم في الأفراد الذين أظهروا حساسية تجاه أي من المكونات
توجد إمكانية لزيادة الامتصاص عند الأطفال الصغار جدًا ، لذلك لا ينصح باستخدام هذا المرهم عند الولدان
فرط الحساسية
لا يستخدم في العيون أو على مناطق واسعة من الجسم
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الشائعة هي الغثيان. القيء. ألم أو حرق أو تورم. طفح جلدي مشاكل الكلى المحتملة
فقدان السمع؛ دوخة؛ خدر غير عادي في الجلد
أرتعاش العضلات؛ النوبات؛ الم؛ احمرار؛ تورم في موقع الحقن
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج. هناك القليل من المعلومات لإثبات التأثير المحتمل للنيوميسين موضعياً في الحمل والرضاعة. ومع ذلك ، فإن النيومايسين الموجود في دم الأم يمكن أن يعبر المشيمة وقد يؤدي إلى خطر نظري لتسمم الجنين ، وبالتالي لا ينصح بهذا المرهم أثناء الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات استنساخ الحيوان باستخدام كبريتات النيومايسين، أو كبريتات البوليميكسين ب، أو الباسيتراسين؛ غير معروف ما إذا كان العلاج يمكن أن يسبب ضررًا للجنين عند إعطائه للمرأة الحامل أو يمكن أن يؤثر على القدرة على الإنجاب؛ يجب إعطاء العلاج للمرأة الحامل فقط إذا كانت هناك حاجة ماسة إليه
من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الإنسان؛ لأن العديد من الأدوية تفرز في حليب الإنسان، يجب توخي الحذر عند إعطاء الدواء للمرأة المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
هذا الكريم غير مخصص للاستخدام العقيم في العمليات الجراحية مثل تلك التي تنطوي على تجاويف في البطن أو الصدر حيث يوجد دليل على أن نيومايسين ، عند ملامسته للأنسجة البريتونية أو الجنبية ، يمكن أن يحفز الإحصار العصبي العضلي في المرضى تحت تأثير مرخيات العضلات ، مما ينتج عنه شلل الجهاز التنفسي
كما هو الحال مع المستحضرات الأخرى للمضادات الحيوية ، قد يؤدي الاستخدام المطول إلى فرط نمو الكائنات الحية غير الحساسة
تم الإبلاغ عن السمية الأذنية للنيومايسين
عند الولدان والرضع ، قد يتحسن امتصاص الجلد غير الناضج وقد تكون وظيفة الكلى غير ناضجة
للاستخدام الخارجي فقط
الاستخدام المطول قد يؤدي إلى فرط نمو الكائنات غير الحساسة بما في ذلك الفطريات؛ في حالة حدوث عدوى إضافية، ينبغي البدء في اتخاذ التدابير المناسبة
قد تتطور المقاومة البكتيرية. في حالة تفاقم الإفرازات القيحية أو الالتهاب أو الألم، يجب على المريض التوقف عن الاستخدام واستشارة الطبيب
قد تحدث تفاعلات تحسسية متصالبة قد تمنع استخدام أي من المضادات الحيوية التالية أو جميعها لعلاج الالتهابات المستقبلية: كاناميسين، باروموميسين، ستربتومايسين، وربما جنتاميسين
اسأل أخصائي الرعاية الصحية قبل استخدامه على الجروح العميقة أو الوخزية، أو الحروق الخطيرة، أو عضات الحيوانات
إذا لم يحدث أي تحسن بعد أسبوع واحد، أو ازداد سوءًا، أو ظهر طفح جلدي أو تفاعلات حساسية أخرى، فاسأل الطبيب
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال؛ في حالة ابتلاعه، احصل على مساعدة طبية أو اتصل بمركز مراقبة السموم على الفور
استخدام في فئات خاصة
الأطفال والرضع : هذا المرهم مناسب للأطفال بنفس جرعة البالغين ولكن يجب تقليل الجرعة عند الرضع
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق