الأسماء التجارية
التصنيف العلاجي
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
وصف
أولميسارتان هو دواء ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs). يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم . يعمل أولميسارتان عن طريق منع عمل هرمون يسمى أنجيوتنسين 2 ، والذي يضيق الأوعية الدموية ويزيد من ضغط الدم
عن طريق منع تأثيرات أنجيوتنسين 2 ، يساعد أولميسارتان على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية ، وبالتالي خفض ضغط الدم. من المهم ملاحظة أن أولميسارتان لا يعالج ارتفاع ضغط الدم ولكنه يساعد في السيطرة عليه
يوصف أولميسارتان في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط
يمكن أن تختلف جرعة أولميسارتان اعتمادًا على العوامل الفردية مثل شدة ارتفاع ضغط الدم واستجابة المريض للدواء. عادة ما يتم تناوله عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ، مع أو بدون طعام
مثل أي دواء ، يمكن أن يسبب أولميسارتان آثارًا جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة والصداع والإسهال والغثيان والتعب. الآثار الجانبية الخطيرة نادرة الحدوث ولكنها قد تشمل الحساسية ومشاكل الكلى وانخفاض ضغط الدم
من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي حالات طبية أو أدوية حالية تتناولها قبل البدء في عقار أولميسارتان. قد تكون هناك حاجة إلى احتياطات خاصة للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد أو أمراض القلب أو مرض السكري
يجب عدم استخدام أولميسارتان أثناء الحمل لأنه قد يضر بالجنين. كما أنه لا ينصح به أثناء الرضاعة لأنه قد ينتقل إلى حليب الثدي
قد يتفاعل أولميسارتان مع بعض الأدوية ، بما في ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ومدرات البول ومكملات البوتاسيوم. من المهم إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها لتجنب التفاعلات المحتملة
دواعي الإستعمال
يشار إلى أولميسارتان ميدوكسوميل لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع عوامل أخرى خافضة للضغط
آلية العمل
يتكون أنجيوتنسين 2 من أنجيوتنسين 1 في تفاعل محفز بواسطة إنزيم محول للأنجيوتنسين (ACE) ، وهو مضيق للأوعية ، وهو الهرمون الأساسي الفعال في الأوعية لنظام الرينين - أنجيوتنسين ومكون مهم في الفيزيولوجيا المرضية لارتفاع ضغط الدم
كما أنه يحفز إفراز الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية
يحجب أولميسارتان تأثيرات مضيق الأوعية والألدوستيرون لأنجيوتنسين 2 عن طريق منع ارتباط أنجيوتنسين 2 بشكل انتقائي بمستقبل AT 1 الموجود في العديد من الأنسجة مثل العضلات الملساء الوعائية والغدة الكظرية
تشير دراسات الارتباط في المختبر إلى أن أولميسارتان هو مثبط تنافسي وقابل للانعكاس لمستقبل AT 1
لا يثبط أولميسارتان الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (كيناز 1 ، الإنزيم الذي يحول أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 ويحلل البراديكينين)
الجرعة وطريقة الاستعمال
يجب أن تكون الجرعة فردية
جرعة البدء المعتادة الموصى بها من أولميسارتان هي 20 مجم مرة واحدة يوميًا عند استخدامها كعلاج وحيد في المرضى الذين لا يعانون من تقلص الحجم
بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى مزيد من التخفيض في ضغط الدم بعد أسبوعين من العلاج ، يمكن زيادة جرعة أولميسارتان إلى 40 مجم
لا يبدو أن الجرعات التي تزيد عن 40 مجم لها تأثير أكبر
لا تقدم الجرعات مرتين يوميًا أي ميزة على نفس الجرعة الإجمالية التي تُعطى مرة واحدة يوميًا
لا يوصى بتعديل الجرعة الأولية للمرضى المسنين ، للمرضى الذين يعانون من ضعف كلوي متوسط إلى ملحوظ وتصفية الكرياتينين أقل من 40 مل / دقيقة أو الذين يعانون من ضعف كبدي معتدل إلى ملحوظ
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من استنفاد محتمل للحجم داخل الأوعية الدموية على سبيل المثال ، المرضى الذين عولجوا بمدرات البول ، خاصة أولئك الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يجب البدء بأولميسارتان تحت إشراف طبي دقيق وينبغي النظر في استخدام جرعة بدئية أقل
يمكن تناول أولميسارتان مع الطعام أو بدونه
التفاعلات الدوائية
مع الدواء : لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعلات دوائية مهمة تم فيها تناول أولميسارتان بشكل مشترك
مع الطعام وغيره : لا يؤثر الطعام على التوافر الحيوي لأولميسارتان
موانع الإستخدام
أولميسارتان هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم حساسية تجاه أي من مكونات هذا المنتج
الآثار الجانبية
شائعة : تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا آلام الظهر ، والتهاب الشعب الهوائية ، وزيادة فوسفوكيناز الكرياتين ، والإسهال ، والصداع ، والبيلة الدموية ، وارتفاع السكر في الدم ، وزيادة شحوم الدم ، وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا ، والتهاب البلعوم ، والتهاب الأنف ، والتهاب الجيوب الأنفية
نادرة : ألم في الصدر ، وذمة محيطية ، والتهاب المفاصل
الحمل والرضاعة
الحمل : عند اكتشاف الحمل ، توقفي عن هذا المنتج في أسرع وقت ممكن. عند استخدامها أثناء الحمل خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، فإن الأدوية التي تعمل مباشرة على نظام الرينين أنجيوتنسين يمكن أن تسبب إصابة الجنين النامي وحتى الموت
الأمهات المرضعات : من غير المعروف ما إذا كان أولميسارتان يُفرز في لبن الأم ، ولكن يُفرز أولميسارتان بتركيز منخفض في حليب الجرذان المرضعة. بسبب احتمالية حدوث آثار ضائرة على الرضيع ، يجب اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن تناول الدواء ، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
نتيجة لتثبيط نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون ، يمكن توقع حدوث تغييرات في وظائف الكلى في الأفراد المعرضين للإصابة الذين عولجوا بدواء أولميسارتان ميدوكسوميل
في المرضى الذين قد تعتمد وظائفهم الكلوية على نشاط نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون على سبيل المثال المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني الشديد
ارتبط العلاج بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين بقلة البول و / أو آزوتيميا التدريجي و (نادرًا) مع الفشل الكلوي الحاد و / أو الوفاة
يمكن توقع نتائج مماثلة في المرضى الذين عولجوا بدواء أولميسارتان ميدوكسوميل
استخدام في المجموعات الخاصة
استخدام الأطفال: لم تثبت سلامة وفعالية استخدام الأطفال
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : لا توجد تجربة لجرعة زائدة من أولميسارتان. الآثار الأكثر احتمالا لجرعة زائدة من أولميسارتان ميدوكسوميل هي انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب
يمكن مواجهة بطء القلب إذا حدث تحفيز السمبتاوي (المبهمي)
العلاج : إذا كان المدخول حديثًا ، فيمكن اعتبار غسل المعدة أو تحريض التقيؤ. يتطلب انخفاض ضغط الدم المهم سريريًا الناتج عن جرعة زائدة من أولميسارتان دعمًا نشطًا لجهاز القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك المراقبة الدقيقة لوظائف القلب والرئة ، وارتفاع الأطراف ، والاهتمام بحجم تداول السوائل وإخراج البول
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق