التصنيف العلاجي
حبوب منع الحمل الطارئة ، مستحضرات منع الحمل عن طريق الفم
وصف
الليفونورجيستريل هو هرمون اصطناعي يستخدم في أشكال مختلفة من وسائل منع الحمل. إنه ينتمي إلى فئة من الهرمونات تسمى البروجستين وتستخدم في حبوب منع الحمل والأجهزة الرحمية (IUDs) ووسائل منع الحمل الطارئة
في حبوب منع الحمل ، يتم الجمع بين الليفونورجستريل والإستروجين لمنع الإباضة وتكثيف مخاط عنق الرحم ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة. في الـ IUDs ، يتم استخدامه كشكل موضعي من وسائل منع الحمل ، حيث يطلق كمية صغيرة من الهرمون في الرحم لمنع الإخصاب. في وسائل منع الحمل الطارئة ، تُستخدم جرعة أعلى من الليفونورجيستريل لمنع الحمل بعد ممارسة الجنس غير المحمي أو فشل وسائل منع الحمل
يعتبر الليفونورجستريل آمنًا وفعالًا بشكل عام عند استخدامه وفقًا للتوجيهات. ومع ذلك ، مثل أي دواء ، يمكن أن يكون له آثار جانبية ، بما في ذلك الغثيان والقيء وحنان الثدي والتغيرات في نزيف الحيض. من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كان الليفونورجستريل هو الخيار الصحيح لك ولمناقشة أي مخاطر وفوائد محتملة
المكونات
يحتوي 1.5 ملغ : كل قرص يحتوي على 1.5 ملغ ليفونورجستريل. ينتمي الليفونورجيستريل إلى مجموعة من الأدوية تسمى البروجستيرون. تحتوي كل عبوة على 1 قرص أبيض مستدير
يحتوي 0.75 مجم : كل قرص يحتوي على 0.75 مجم من الليفونورجستريل. ينتمي الليفونورجيستريل إلى مجموعة من الأدوية تسمى البروجستيرون. تحتوي كل عبوة على 2 حبة بيضاء مستديرة
دواعي الإستعمال
وسائل منع الحمل الطارئة هي وسيلة إنقاذ تهدف إلى منع الإخصاب في حالة الجماع غير المحمي
يجب استخدام وسائل منع الحمل هذه في أسرع وقت ممكن ، ويفضل خلال 12 ساعة ولا تزيد عن 72 ساعة (3 أيام) بعد الجماع غير المحمي ، على وجه الخصوص
إذا كنت قد مارست الجماع بينما لم تستخدم أنت أو شريكك وسيلة لمنع الحمل
إذا نسيت تناول 3 أقراص متتالية لمنع الحمل
إذا انكسر الواقي الذكري الخاص بشريكك أو انزلق أو تم إزالته بشكل غير صحيح ، أو إذا نسي استخدامه
إذا كنت تخشى أن يكون قد تم طرد جهازك داخل الرحم
إذا تحرك الحجاب الحاجز المهبلي أو غطاء منع الحمل أو إذا قمت بإزالته مبكرًا
إذا كنت تخشى أن طريقة مقاطعة الجماع قد فشلت أو إذا مارست الجماع خلال الفترة التي من المفترض أن تكون فيها خصوبة أثناء استخدام طريقة الإيقاع
في حالة الاغتصاب
الليفونورجيستريل هو أحد وسائل منع الحمل الطارئة للنساء
يجب استخدام هذا في غضون 72 ساعة من الجماع غير المحمي
لا ينبغي أن تؤخذ حبوب منع الحمل العادية. يُعرف هذا الدواء أيضًا باسم حبوب ما بعد الجماع و Morning After Pill. المادة الفعالة في هذا الدواء هي الليفونورجيستريل
خارج التسمية
الليفونورجيستريل هو هرمون اصطناعي يستخدم بشكل أساسي كمانع للحمل في حالات الطوارئ. ومع ذلك ، قد يكون لها أيضًا استخدامات خارج التسمية في مواقف معينة. يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لغرض آخر غير ما تمت الموافقة عليه من قبل الهيئات التنظيمية
قد تشمل بعض استخدامات الليفونورجيستريل خارج الملصق ما يلي
علاج الانتباذ البطاني الرحمي: يمكن استخدام الليفونورجيستريل لتقليل أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، وهي حالة ينمو فيها الأنسجة التي تبطن الرحم عادة خارجها
إدارة نزيف الحيض الغزير: يمكن استخدام الليفونورجيستريل لتقليل كمية النزيف أثناء الحيض
وسائل منع الحمل: على الرغم من أن الليفونورجستريل يستخدم بشكل أساسي كوسيلة لمنع الحمل الطارئ ، إلا أنه يمكن استخدامه أيضًا كشكل منتظم لتحديد النسل في بعض المواقف
الوقاية من تكيسات المبيض: يمكن استخدام الليفونورجيستريل لمنع تكوين أكياس المبيض لدى النساء المعرضات للخطر
من المهم ملاحظة أن استخدام أي دواء خارج التسمية يجب أن يتم فقط تحت إشراف وإشراف مقدم رعاية صحية مؤهل. يمكنهم تقييم ما إذا كانت الفوائد المحتملة لاستخدام دواء خارج التسمية تفوق المخاطر المحتملة ويساعد في اتخاذ قرار مستنير
بعض المعلومات عن الدورة الشهرية ووسائل منع الحمل
الدورة الشهرية هي الوقت المنقضي بين دورتين حيضتين. عادة ، تستمر الدورة لمدة 28 يومًا ولكن يمكن أن يختلف طولها بشكل ملحوظ من امرأة إلى أخرى
تحدث فترات الحيض عندما لا تكون المرأة حاملاً. في منتصف الدورة ، يتم طرد البويضة بواسطة أحد المبيضين تسمى هذه اللحظة "الإباضة". عادة ، تحدث الإباضة في منتصف الدورة ، ولكن يمكن أن تحدث في أي لحظة خلال الدورة
إذا كانت الحيوانات المنوية بالقرب من البويضة ، يمكن أن يحدث الإخصاب أي الدمج بين البويضة وخلية الحيوانات المنوية من أجل تكوين جنين. بعد أيام قليلة ، يتم زرع البويضة الملقحة في الرحم ويبدأ الحمل
تهدف وسائل منع الحمل إلى منع
إما الإباضة: هذا هو الحال بالنسبة لحبوب منع الحمل
إما الإخصاب (دمج الحيوانات المنوية بالبويضة): هذا هو الحال بالنسبة للواقي الذكري
أو زرع البويضة الملقحة: هذا هو الحال بالنسبة للأجهزة الرحمية
تهدف وسائل منع الحمل الطارئة إلى منع الإباضة أو منع الانغراس إذا حدث الجماع في الساعات أو الأيام التي تسبق الإباضة ، أي في وقت تكون فيه احتمالية الإخصاب هي الأعلى. يمكن أن يمنع أيضًا الانغراس. يصبح غير فعال بمجرد بدء الزرع
بدون وسيلة منع الحمل ، لا يمكن للمرأة أن تستبعد إمكانية الحمل بعد الجماع
إذا كنت قد تناولت هذا الدواء ولم تستخدم وسائل منع الحمل العادية ، يوصى بشدة بزيارة طبيبك للحصول على المشورة بشأن وسيلة منع الحمل المناسبة لك
النصائح في حالة خطر انتقال الأمراض المنقولة جنسياً
إذا كنت تخشى الحمل ، فقد يعني ذلك أنك لم تستخدم الواقي الذكري أو أنك استخدمته بشكل غير صحيح أثناء الجماع
لذلك ربما تكون قد أصبت بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو فيروس الإيدز ، إذا لم تكن على علم بالحالة الصحية لشريكك ، أو إذا كان لديك عدة شركاء
يجب أن تطلب النصيحة من طبيبك في أقرب وقت ممكن للكشف المبكر ، وإذا لزم الأمر ، العلاج المبكر
أثناء الجماع التالي ، يوصى باتخاذ الإجراءات المناسبة لمنع الحمل غير المرغوب فيه و / أو الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي وتجنب التلوث بالإيدز. إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات حول الليفونورجستريل ، فاسأل طبيبك أو مركز تنظيم الأسرة
آلية العمل
موانع الحمل الفموية التي تحتوي على الليفونورجيستريل تثبط الجونادوتروبين وتثبط التبويض. على وجه التحديد ، يرتبط الليفونورجيستريل بمستقبلات البروجسترون والأندروجين ويبطئ إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) من منطقة ما تحت المهاد. تؤدي هذه العملية إلى كبت زيادة الهرمون اللوتيني الفسيولوجي الطبيعي (LH) الذي يسبق الإباضة. يمنع تمزق البصيلات وإطلاق بويضة قابلة للحياة من المبايض. ثبت أن الليفونورجيستريل أكثر فعالية عند تناوله قبل الإباضة
الجرعات
جرعة 1.5 مجم أقراص : العلاج يستلزم تناول قرص واحد. يجب تناول قرص الليفونورجيستريل في أسرع وقت ممكن ، ويفضل أن يكون ذلك خلال 12 ساعة ، بعد الجماع غير المحمي ، وليس أكثر من 72 ساعة (3 أيام) بعد الجماع. يمكن تناول الليفونورجيستريل في أي لحظة خلال الدورة الشهرية
جرعة 0.75 مجم : يجب تناول أول قرص من الليفونورجستريل خلال 72 ساعة من الجماع ، والقرص الثاني بعد 12 ساعة من تناول القرص الأول. يجب تناول الليفونورجيستريل في غضون 48 ساعة من الجماع غير المحمي وليس بأي حال من الأحوال بعد 72 ساعة لأن فعالية الدواء تبدأ في الانخفاض بعد 48 ساعة من الجماع. يمكن تناول الليفونورجيستريل في أي لحظة خلال الدورة الشهرية
بعد استخدام وسائل منع الحمل الطارئة ، يوصى باستخدام وسيلة محلية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري ومبيد النطاف وغطاء عنق الرحم حتى استئناف الدورة الشهرية التالية
لا يمنع استخدام الليفونورجيستريل استمرار موانع الحمل الهرمونية العادية
إذا كنت قد استخدمت هذا الدواء أثناء استخدامك لوسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل) ، فيجب عليك الاستمرار في تناول الأقراص المعتادة حتى نهاية العلاج
في حالة عدم حدوث دورة شهرية في الفترة التالية الخالية من حبوب منع الحمل بعد استخدام الليفونورجستريل ، يجب إجراء اختبار الحمل لاستبعاد الحمل
الادارة
استخدام عن طريق الفم. يجب تناول القرص بكوب من الماء
التفاعلات الدوائية
التداخلات مع الأدوية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى: يمكن للإعطاء المتزامن لبعض العوامل المضادة للاختلاج (الفينوباربيتون ، الفينيتوين ، بريميدون ، كاربامازيبين) ، وكذلك الأدوية الأخرى مثل ريفامبيسين ، وجريزوفولفين أن يقلل أو يثبط فعالية وسائل منع الحمل الطارئة
موانع الإستخدام
إذا كنت تعاني من فرط الحساسية تجاه الليفونورجستريل أو أي من سواغات الليفونورجستريل
الآثار الجانبية
الآثار غير المرغوب فيها التي لوحظت هي
استفراغ و غثيان
دوار ، تعب ، صداع
وجع بطن
شعور بألم في الثدي
يمكن أن يحدث النزيف بعد تناول هذا الدواء
إبلاغ الطبيب بأي أثر غير مرغوب فيه غير مذكور هنا
الحمل والرضاعة
لا يُشار إلى هذا الدواء في حالة الحمل الموجود مسبقًا ولا يمكن مقاطعته. في حالة فشل مانع الحمل هذا يعني استمرار الحمل ، تشير الدراسات الوبائية إلى عدم وجود آثار ضارة للبروجستيرون على تشوه الجنين
الرضاعة ممكنة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الليفونورجستريل يُفرز في حليب الثدي ، يُقترح أن ترضعي طفلك مباشرة قبل تناول كل قرص من الليفونورجستريل وأن تتخطى الرضاعة بعد كل إدارة لليفونورجستريل
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام وسائل منع الحمل الطارئة بشكل استثنائي ، حيث لا يسمح بمنع الحمل في كل حالة
الجرعات الزائدة الهرمونية المصاحبة غير مستحسن في حالة التناول المنتظم
لا يمكن أن تحل محل وسائل منع الحمل العادية
بعد تناول الليفونورجستريل ، عادة ما تحدث الدورة الشهرية في الموعد المتوقع ، ومع ذلك ، يمكن أن تحدث في وقت مبكر أو متأخر في غضون أيام قليلة. بعد تناول هذا الدواء ، من الضروري التحقق من غياب الحمل عن طريق إجراء اختبار الحمل في حالة حدوث نزيف غير طبيعي في تاريخ الدورة الشهرية المستثناة أو في حالة تأخر الدورة الشهرية لأكثر من 5 أيام
لا يحل استخدام وسائل منع الحمل الطارئ محل الاحتياطات اللازمة ضد الأمراض المنقولة جنسياً والتدابير الواجب اتخاذها في حالة خطر انتقال العدوى
لا ينصح بتناول هذا الدواء إذا كنت قد تعرضت للحمل خارج الرحم أو إذا كنت مصابًا بالتهاب البوق أو إذا كنت تعاني من مرض هضمي حاد يعيق امتصاص الأدوية
إذا حدث القيء في غضون ثلاث ساعات بعد تناول هذا الدواء ، فمن المستحسن تناول قرص آخر من الليفونورجستريل على الفور
آثار الجرعة الزائدة
لم تظهر سمية حادة مع هذا الدواء في حالة تناول عدة جرعات. لا يتم ضمان فعالية هذا الدواء إذا تم حذف الجرعة
شروط التخزين
لا تتجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة الخارجية. احتفظ بالقرص في علبة الكرتون الخارجية. إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال. يحفظ في مكان بارد وجاف (أقل من 30 درجة مئوية)
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق