الإسم التجاري : H.P. Acthar Gel
وصف
كورتيكوتروبين ، المعروف أيضًا باسم هرمون قشر الكظر (ACTH) ، هو هرمون تنتجه الغدة النخامية الأمامية في الدماغ وتطلقه. يلعب دورًا مهمًا في تنظيم إنتاج وإطلاق الكورتيزول من الغدد الكظرية
يتم التحكم في إفراز الكورتيكوتروبين عن طريق منطقة ما تحت المهاد في حلقة ردود فعل معقدة تعرف باسم محور الوطاء - الغدة النخامية - الكظرية (HPA). عندما يستشعر الوطاء مستويات منخفضة من الكورتيزول في مجرى الدم ، فإنه يطلق هرمون إفراز الكورتيكوتروبين (CRH). ثم يحفز هرمون CRH الغدة النخامية الأمامية لإفراز الكورتيكوتروبين في مجرى الدم
بمجرد وصول الكورتيكوتروبين إلى الغدد الكظرية ، فإنه يرتبط بمستقبلات محددة على خلايا قشرة الغدة الكظرية. يؤدي هذا الارتباط إلى إطلاق هرمون الكورتيزول ، وهو هرمون الستيرويد الذي يشارك في عمليات فسيولوجية مختلفة ، بما في ذلك تنظيم التمثيل الغذائي والاستجابة المناعية والاستجابة للتوتر والحفاظ على ضغط الدم
في بعض الحالات الطبية ، يمكن استخدام الأشكال الاصطناعية من الكورتيكوتروبين ، مثل نظائر ACTH ، علاجيًا. تستخدم هذه الأشكال الاصطناعية لتحفيز إنتاج الكورتيزول لدى الأفراد المصابين بقصور الغدة الكظرية أو لتشخيص اضطرابات معينة مرتبطة بوظيفة الغدة الكظرية
كورتيكوتروبين هو هرمون يستخدم لعلاج العديد من الحالات المختلفة مثل التصلب المتعدد ، والتهاب المفاصل الصدفي أو الروماتويدي ، والتهاب الفقار اللاصق ، والذئبة ، وردود الفعل التحسسية الشديدة ، واضطرابات التنفس ، والتهابات العين
يستخدم الكورتيكوتروبين أيضًا لعلاج التشنجات الطفولية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين
يمكن أن يقلل الكورتيكوتروبين من أعراض العديد من الاضطرابات ، لكنه ليس علاجًا لهذه الحالات. لا يُتوقع أيضًا أن يبطئ كورتيكوتروبين من تقدم أي مرض
من المهم ملاحظة أن العلاجات الطبية التي تحتوي على الكورتيكوتروبين يجب أن تدار بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية ، لأن الاستخدام غير السليم أو الإفراط في إنتاج الكورتيزول يمكن أن يكون له عواقب صحية كبيرة
الإستخدامات
يستخدم حقن مستودع كورتيكوتروبين لعلاج الحالات التالية
التشنجات الطفولية : النوبات التي تبدأ عادة خلال السنة الأولى من العمر وقد يتبعها تأخر في النمو عند الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين
نوبات من الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد ؛ مرض لا تعمل فيه الأعصاب بشكل صحيح وقد يعاني الناس من الضعف والخدر وفقدان التنسيق العضلي ومشاكل في الرؤية والكلام والتحكم في المثانة
نوبات من الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي وهي حالة يهاجم فيها الجسم مفاصله ، مما يسبب الألم والتورم وفقدان الوظيفة
نوبات من الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي وهي حالة تسبب آلام المفاصل وتورمها وقشور على الجلد
نوبات من الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب الفقار اللاصق وهي حالة يهاجم فيها الجسم مفاصل العمود الفقري ومناطق أخرى ، مما يتسبب في الألم وتلف المفاصل
الذئبة وهي حالة يهاجم فيها الجسم العديد من أعضائه
التهاب الجلد والعضلات المجموعي وهي حالة تسبب ضعف العضلات والطفح الجلدي أو التهاب العضلات وهي حالة تسبب ضعف العضلات ولكن ليس الطفح الجلدي
ردود الفعل التحسسية الخطيرة التي تؤثر على الجلد بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون وهو رد فعل تحسسي شديد قد يتسبب في ظهور تقرحات في الطبقة العليا من الجلد وتساقطها
داء المصل وهو رد فعل تحسسي خطير يحدث بعد عدة أيام من تناول بعض الأدوية ويسبب طفح جلدي وحمى وآلام المفاصل وأعراض أخرى
ردود الفعل التحسسية أو غيرها من الحالات التي تسبب تورم العين والمنطقة المحيطة بها
الساركويد وهي حالة تتكون فيها كتل صغيرة من الخلايا المناعية في أعضاء مختلفة مثل الرئتين والعينين والجلد والقلب وتتداخل مع وظيفة هذه الأعضاء
المتلازمة الكلوية وهي مجموعة من الأعراض بما في ذلك البروتين في البول ، وانخفاض مستويات البروتين في الدم ، وارتفاع مستويات بعض الدهون في الدم ، وانتفاخ الذراعين واليدين والقدمين والساقين
يقع حقن مستودع كورتيكوتروبين في فئة من الأدوية تسمى الهرمونات. يعالج العديد من الحالات عن طريق تقليل نشاط الجهاز المناعي حتى لا يتسبب في تلف الأعضاء. لا توجد معلومات كافية لمعرفة كيفية عمل حقن مستودع الكورتيكوتروبين في علاج التشنجات الطفولية
طريقة الإستخدام
يأتي الحقن في مستودع الكورتيكوتروبين على شكل هلام طويل المفعول للحقن تحت الجلد أو في العضلات
عندما يتم استخدام حقنة مستودع الكورتيكوتروبين لعلاج التشنجات الطفولية ، يتم حقنها عادةً في العضلات مرتين يوميًا لمدة أسبوعين ثم يتم حقنها وفقًا لجدول زمني متناقص تدريجيًا لمدة أسبوعين آخرين
عند استخدام حقن مخزون الكورتيكوتروبين لعلاج التصلب المتعدد ، يتم حقنه عادة مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجيًا
عندما يتم استخدام حقن مستودع الكورتيكوتروبين لعلاج الحالات الأخرى ، يتم حقنه مرة واحدة كل 24 إلى 72 ساعة ، اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها ومدى نجاح الدواء في علاج الحالة
احقن حقنة مستودع الكورتيكوتروبين في نفس الوقت تقريبًا من اليوم في كل يوم يُطلب منك حقنه
اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك بعناية ، واطلب من طبيبك أو الصيدلي شرح أي جزء لا تفهمه
استخدم حقن مستودع الكورتيكوتروبين تمامًا حسب التوجيهات
لا تستخدم أكثر أو أقل منه أو تستخدمه أكثر مما وصفه طبيبك
استمر في استخدام حقن مخزون الكورتيكوتروبين طالما وصفه طبيبك. لا تتوقف عن استخدام حقن مستودع الكورتيكوتروبين دون التحدث مع طبيبك. إذا توقفت فجأة عن استخدام حقن مخزون الكورتيكوتروبين ، فقد تواجه أعراضًا مثل الضعف والتعب وشحوب الجلد وتغيرات في لون الجلد وفقدان الوزن وآلام المعدة وفقدان الشهية. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا
يمكنك حقن مستودعات الكورتيكوتروبين بنفسك أو الحصول على قريب أو صديق يقوم بحقن الدواء. يجب أن تقرأ أنت أو الشخص الذي سيجري الحقن إرشادات الشركة المصنعة لحقن الدواء قبل حقنه لأول مرة في المنزل. سيوضح لك طبيبك أو للشخص الذي سيحقن الدواء كيفية إجراء الحقن ، أو يمكن لطبيبك أن يرتب لممرضة تأتي إلى منزلك لتوضح لك كيفية حقن الدواء
ستحتاج إلى إبرة ومحقنة لحقن الكورتيكوتروبين. اسأل طبيبك عن نوع الإبرة والمحقنة التي يجب عليك استخدامها
لا تشارك الإبر أو المحاقن أو تستخدمها أكثر من مرة. تخلص من الإبر والمحاقن المستعملة في وعاء مقاوم للثقب. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن كيفية التخلص من الحاوية المقاومة للثقب
إذا كنت تحقن حقنة مخزون الكورتيكوتروبين تحت جلدك ، فيمكنك حقنها في أي مكان في أعلى الفخذ أو أعلى الذراع أو منطقة المعدة باستثناء السرة (زر البطن) والمنطقة التي يبلغ قطرها بوصة واحدة حولها
إذا كنت تحقن حقنة مخزون الكورتيكوتروبين في العضلات ، فيمكنك حقنها في أي مكان في أعلى ذراعك أو الجزء العلوي الخارجي من الفخذ
إذا كنت ستعطي الحقنة لطفل ، يجب عليك حقنها في أعلى الفخذ الخارجي. اختر مكانًا جديدًا على بعد بوصة واحدة على الأقل من المكان الذي حقنت فيه الدواء بالفعل في كل مرة تقوم فيها بحقنه
لا تحقن الدواء في أي منطقة حمراء أو منتفخة أو مؤلمة أو صلبة أو حساسة أو بها وشم أو ثآليل أو ندوب أو وحمات
لا تحقن الدواء في مناطق الركبة أو الفخذ
انظر إلى قنينة حقن مخزون الكورتيكوتروبين قبل تحضير جرعتك
تأكد من تسمية القارورة بالاسم الصحيح للدواء وتاريخ انتهاء الصلاحية الذي لم يمر
يجب أن يكون الدواء الموجود في القارورة شفافًا وعديم اللون وألا يكون عكرًا أو يحتوي على بقع أو جزيئات
إذا لم يكن لديك الدواء المناسب ، أو إذا انتهت صلاحية الدواء الخاص بك أو إذا لم يبدو كما ينبغي ، فاتصل بالصيدلي ولا تستخدم هذه القارورة
اسمح لدواءك بأن يسخن حتى يصل إلى درجة حرارة الغرفة قبل أن تحقنه. يمكنك تدفئة الدواء عن طريق لف القنينة بين يديك أو وضعها تحت ذراعك لبضع دقائق
إذا كنت تعطي حقنة مستودع الكورتيكوتروبين لطفلك ، فيمكنك حمل طفلك في حضنك أو جعل طفلك مستلقيًا أثناء إعطاء الحقنة. قد تجد أنه من المفيد أن يحمل شخص آخر الطفل في موضعه أو يصرف انتباهه بلعبة تصدر ضوضاء أثناء حقن الدواء. يمكنك المساعدة في تقليل آلام طفلك عن طريق وضع مكعب ثلج على المكان الذي ستحقن فيه الدواء قبل الحقن أو بعده
إذا كنت تعطي حقنة مستودع الكورتيكوتروبين لطفلك لعلاج التشنجات الطفولية ، فسيعطيك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالشركة المصنعة دليل الدواء عندما يبدأ طفلك العلاج بحقن مستودع الكورتيكوتروبين وفي كل مرة تعيد ملء الوصفة الطبية الخاصة بك
موانع الإستخدام
يجب عدم استخدام الكورتيكوتروبين إذا كان لديك عدوى فطرية ، عدوى الهربس في العين ، ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، تصلب الجلد ، هشاشة العظام ، قصور الغدة الكظرية (مرض أديسون) ، قرحة في المعدة في الماضي أو الحاضر ، قصور القلب الاحتقاني ، الجراحة الحديثة ، إذا كنت لديك حساسية من بروتينات لحم الخنزير ، أو إذا كان من المقرر أن تتلقى لقاحًا
الإحتياطات
قبل استخدام حقن مستودع الكورتيكوتروبين ،
أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه حقن مخزون الكورتيكوتروبين ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات حقن مستودع الكورتيكوتروبين ، أو بروتينات الخنازير
اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات
أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر مدرات البول (حبوب الماء). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من تصلب الجلد وهو نمو غير طبيعي للأنسجة الضامة التي قد تسبب شد وتضخم الجلد وتلف الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية ، وهشاشة العظام وهي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وضعيفة وتنكسر بسهولة
عدوى فطرية انتشرت في جسمك ، أو عدوى الهربس في عينك ، أو قصور القلب ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو أي حالة تؤثر على طريقة عمل الغدد الكظرية وهي الغدد الصغيرة المجاورة للكلى
أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد أجريت عملية جراحية مؤخرًا وإذا كنت مصابًا بقرحة في المعدة أو سبق أن عانيت منها. إذا كنت ستعطي حقنة مستودع الكورتيكوتروبين لطفلك ، أخبر طبيبك إذا كان طفلك قد أصيب بعدوى قبل أو أثناء ولادته
أخبر طبيبك إذا كنت تعرف أن لديك أي نوع من العدوى ، إذا كنت تعاني من حمى أو سعال أو قيء أو إسهال أو أعراض الأنفلونزا أو أي علامات أخرى للعدوى ، أو إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة مصاب بعدوى أو علامات من العدوى
أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت مصابًا بمرض السل ومرض السل ؛ عدوى رئوية شديدة ، أو إذا كنت تعلم أنك تعرضت لمرض السل ، أو إذا كان لديك اختبار جلدي إيجابي لمرض السل
أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت مصابًا أو سبق أن أصبت بمرض السكري ، أو خمول الغدة الدرقية ، أو الحالات التي تؤثر على أعصابك أو عضلاتك مثل الوهن العضلي الوبيل MG ؛ حالة تسبب ضعف عضلات معينة
مشاكل في المعدة أو الأمعاء ، مشاكل عاطفية مشاكل ، ذهان وصعوبة في التعرف على الواقع ، أو أمراض الكبد أو الكلى
أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذا أصبحت حاملاً أثناء استخدام حقنة مستودع الكورتيكوتروبين ، فاتصل بطبيبك
إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أو كنت بحاجة إلى علاج طبي طارئ ، فأخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أو الطاقم الطبي أنك تستخدم حقنة مستودع الكورتيكوتروبين
يجب أن تحمل بطاقة أو ترتدي سوارًا بهذه المعلومات في حالة عدم قدرتك على التحدث في حالة طبية طارئة
لا تأخذ أي تطعيمات دون التحدث مع طبيبك. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان من المقرر أن يتلقى أي من أفراد عائلتك التطعيمات أثناء العلاج
يجب أن تعلم أن ضغط دمك قد يرتفع أثناء علاجك بحقن مخزون الكورتيكوتروبين. سيقوم طبيبك بفحص ضغط الدم بانتظام أثناء العلاج
يجب أن تعلم أن استخدام حقن مخزون الكورتيكوتروبين قد يزيد من خطر الإصابة بعدوى. تأكد من غسل يديك كثيرًا والابتعاد عن الأشخاص المرضى أثناء علاجك
قد يخبرك طبيبك باتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم أو عالي البوتاسيوم. قد يخبرك طبيبك أيضًا بتناول مكمل البوتاسيوم أثناء العلاج. اسأل طبيبك لمزيد من المعلومات
الجرعة المنسية
احقن الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تحقن جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة
الآثار الجانبية
قد يسبب حقن مستودع كورتيكوتروبين آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:
زيادة أو نقص الشهية
زيادة الوزن
التهيج
تغيرات في المزاج أو الشخصية
مزاج سعيد أو متحمس بشكل غير طبيعي
صعوبة في النوم أو البقاء نائما
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أثناء العلاج أو بعده ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ
التهاب الحلق أو الحمى أو السعال أو القيء أو الإسهال أو غيرها من علامات العدوى
جروح مفتوحة أو تقرحات
انتفاخ أو امتلاء الوجه
زيادة الدهون حول الرقبة ، ولكن ليس الذراعين أو الساقين
بشرة رقيقة
علامات تمدد الجلد في منطقة البطن والفخذين والثديين
كدمات سهلة
ضعف العضلات
آلام في المعدة
القيء الدموي أو يشبه القهوة
دم أحمر فاتح في البراز
براز أسود أو قطراني
اكتئاب
صعوبة التعرف على الواقع
مشاكل في الرؤية
التعب المفرط
زيادة العطش
ضربات قلب سريعة
الطفح
تورم في الوجه أو اللسان أو الشفتين أو الحلق
صعوبة في التنفس
نوبات جديدة أو مختلفة
قد يؤدي حقن مستودع الكورتيكوتروبين إلى إبطاء النمو والتطور عند الأطفال. سيراقب طبيب طفلك نموه بعناية. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر إعطاء هذا الدواء لطفلك
قد يؤدي استخدام حقن مخزون الكورتيكوتروبين إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. قد يطلب طبيبك اختبارات للتحقق من كثافة عظامك أثناء العلاج. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام هذا الدواء والأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل فرصة الإصابة بهشاشة العظام
قد يسبب حقن مستودع كورتيكوتروبين آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء استخدام هذا الدواء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق