Aspirin / caffeine







وصف

الأسبرين والكافيين مادتان متميزتان يتم دمجهما أحيانًا في الأدوية لأغراض محددة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل منهم


الأسبرين ، المعروف أيضًا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك ، هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID) يستخدم عادة لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب وخفض الحمى. يعمل الأسبرين عن طريق تثبيط إنتاج بعض المواد الكيميائية في الجسم التي تسبب الألم والالتهابات والحمى. كما أنه معروف بخصائصه المميعة للدم ، والتي يمكن أن تساعد في منع تجلط الدم


الكافيين منبه طبيعي موجود في نباتات مختلفة ، مثل حبوب البن وأوراق الشاي وحبوب الكاكاو. يعمل كمنشط للجهاز العصبي المركزي ، ويعزز اليقظة ويقلل مؤقتًا من النعاس. يُستهلك الكافيين بشكل شائع في المشروبات مثل القهوة والشاي ومشروبات الطاقة وبعض المشروبات الغازية


غالبًا ما يتم الجمع بين الأسبرين والكافيين لتعزيز التأثيرات المسكنة (المسكنة للألم) للأسبرين أو لعلاج حالات معينة. يمكن العثور على التركيبة في الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Excedrin ، الذي يشيع استخدامه لعلاج الصداع. يُعتقد أن الكافيين يحسن امتصاص وفعالية الأسبرين عن طريق زيادة تدفق الدم وتعزيز خصائصه المسكنة


من المهم ملاحظة أنه على الرغم من أن هذا المزيج يمكن أن يكون مفيدًا لبعض الأفراد ، إلا أنه قد لا يكون مناسبًا للجميع. قد يكون بعض الأشخاص أكثر حساسية لتأثيرات الكافيين أو لديهم حالات طبية معينة يمكن أن تتأثر سلبًا بالأسبرين. من الأفضل دائمًا استشارة أخصائي رعاية صحية أو قراءة ملصق المنتج للحصول على إرشادات قبل استخدام أي دواء يحتوي على الأسبرين أو الكافيين



يأتي عادة على شكل مسحوق باودر في أكياس أو أقراص



التركيب النوعي والكمي


يحتوى كل كيس على

العوامل النشطه

الأسبرين 600 مجم

كافيين 50 مجم


سواغ ذات تأثير معروف

اللاكتوز 67.45 مجم على هيئة مونوهيدرات



 الشكل الصيدلاني

مسحوق




المؤشرات العلاجية


قد يوصى بالمنتج كمسكن وخافض للحرارة من أجل


تخفيف أعراض الأنفلونزا والحمى والقشعريرة ونزلات البرد بما في ذلك نزلات البرد المحمومة


تسكين الآلام الخفيفة إلى المتوسطة بما في ذلك الصداع ، والصداع النصفي ، والألم العصبي ، وآلام الأسنان ، والتهاب الحلق ، وآلام الدورة الشهرية ، والأوجاع والآلام ، وآلام الروماتيزم وأوجاع العضلات وآلامها




الجرعات وطريقة الإدارة


تعليمات الاستخدام: اخلط المسحوق بقليل من الماء وقلبي قبل الشرب


البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا فأكثر


يجب تناول مسحوق واحد كل ثلاث إلى أربع ساعات حسب الحاجة. لا تتجاوز ستة مساحيق في أي فترة 24 ساعة


كبار السن: استخدم بحذر خاص عند المرضى كبار السن الذين هم أكثر عرضة للأحداث السلبية


الأطفال أقل من 16 عامًا: لا تعط للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا ، ما لم يُذكر على وجه التحديد على سبيل المثال لمرض كاواساكي


يجب إيقاف المنتج إذا تفاقم الألم أو استمر لأكثر من 10 أيام أو استمر لأكثر من 3 أيام بسبب الحمى



الأقراص

جرعة الكبار المعتادة للحمى

الأسبرين 325 إلى 650 مجم فموياً كل 4 ساعات أو الأسبرين 500 إلى 1000 مجم فموياً كل 6 ساعات مع الكافيين (بجرعات تصل إلى 65 مجم) حسب الحاجة العدد الأقصى للجرعات اليومية: 4 الحد الأقصى للجرعة اليومية: الأسبرين: 4000 مجم


جرعة الكبار المعتادة للألم

الأسبرين 325 إلى 650 مجم فموياً كل 4 ساعات أو الأسبرين 500 إلى 1000 مجم فموياً كل 6 ساعات مع الكافيين (بجرعات تصل إلى 65 مجم) حسب الحاجة العدد الأقصى للجرعات اليومية: 4 الحد الأقصى للجرعةاليومية: الأسبرين: 4000 مجم



تعديلات الجرعة الكلوية

استخدم بحذر؛ لا ينصح باستخدام الأسبرين الروتيني في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة بسبب زيادة خطر تسمم الساليسيلات


تعديلات جرعة الكبد

استخدم بحذر؛ لا ينصح باستخدام الأسبرين الروتيني في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد بسبب احتمالية زيادة خطر حدوث نزيف مهم سريريًا وتأثيرات ضائرة أخرى


كبار السن: استخدم بحذر بسبب زيادة مخاطر الأحداث الضائرة ؛ ضع في اعتبارك أن الجرعة القصوى عند المرضى المسنين أقل من الجرعة القصوى للبالغين




 موانع الاستعمال


فرط الحساسية للأسبرين أو الساليسيلات الأخرى أو الكافيين أو أي من السواغات

 تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية مثل الربو والتشنج القصبي والتهاب الأنف والشرى والأورام الحميدة الأنفية استجابة للأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

 فرط الحساسية للفول السوداني أو الصويا


مرضى الفشل الكلوي أو الكبدي الحاد. من المعروف أن الأسبرين يسبب احتباس الماء والصوديوم مما قد يؤدي إلى تفاقم ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الاحتقاني والضعف الكلوي


المرضى الذين يعانون من تقرحات هضمية نشطة أو تاريخ من القرحة الهضمية. تاريخ من نزيف معدي معوي أو انثقاب بعد العلاج بالأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى


تاريخ من الهيموفيليا أو نقص صوديوم الدم أو اضطرابات التخثر الأخرى. تاريخ مرضي من النقرس





 تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام


يجب استخدام الأسبرين بحذر في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، اختلال كلوي أو كبدي خفيف إلى متوسط ​​، أو في المرضى الذين يعانون من الجفاف. يقلل الأسبرين من التصاق الصفائح الدموية ويزيد من وقت النزيف


يمكن أن تحدث تأثيرات دموية ونزفية ، وقد تكون شديدة. يجب على المرضى الإبلاغ عن أي أعراض نزيف غير عادية لطبيبهم. نظرًا لتأثيره المثبط على تراكم الصفائح الدموية ، فقد يتسبب الأسبرين في زيادة النزيف أثناء الجراحة وبعدها


قد يؤدي الأسبرين إلى فقر الدم الانحلالي الحاد في المرضى الذين يعانون من نقص G6PDH


يجب تجنب الإفراط في تناول الكافيين مثل القهوة والشاي وبعض المشروبات المعلبة أثناء تناول هذا المنتج


اللاكتوز: المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز يجب ألا يتناولوا هذا الدواء

إذا استمرت الاعراض استشير طبيبك



يحتوي على الاسبرين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال


هناك ارتباط محتمل بين الأسبرين ومتلازمة راي عند إعطائه للأطفال. متلازمة راي مرض نادر جدا يصيب الدماغ والكبد ويمكن أن يكون قاتلا. لهذا السبب ، لا ينبغي إعطاء الأسبرين للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا ما لم يُذكر على وجه التحديد على سبيل المثال لمرض كاواساكي


إذا كنت تعاني من الربو أو الحساسية أو مشاكل الكلى أو الكبد ، استشر طبيبك قبل تناول هذا المنتج







التفاعلات الدوائية


العقاقير الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: لا تستخدم مع الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لأنها قد تزيد من مخاطر الآثار الضارة


ايبوبروفين: قد يثبط الإيبوبروفين التأثير المضاد للصفائح الدموية لجرعة منخفضة من الأسبرين. يجب توجيه المرضى الذين يتناولون جرعة منخفضة من الأسبرين لاستشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول الإيبوبروفين


الكحول: يزيد تناول الكحول والأسبرين من خطر الإصابة بنزيف الجهاز الهضمي


مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: يمكن أن يقلل الأسبرين من تأثيرات مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين


مضادات الحموضة: قد تزيد مضادات الحموضة من إفراز الأسبرين عن طريق قلونة البول


مضادات التخثر عن طريق الفم: قد يزيد الأسبرين من تأثيرات مضادات التخثر الفموية مثل الهيبارين والكومارين


مضادات الاختلاج: قد يعزز الأسبرين من نشاط الفينيتوين والفالبروات


حاصرات بيتا: يمكن أن يقلل الأسبرين من التأثير الخافض للضغط لحاصرات بيتا


مثبطات الأنهيدراز الكربونية: هناك خطر متزايد من سمية الساليسيلات عند تناول جرعة عالية من الأسبرين مع مثبطات الأنهيدراز الكربونية مثل الأسيتازولاميد


الستيرويدات القشرية: قد يزداد خطر تقرح الجهاز الهضمي والنزيف عند تناول الأسبرين والكورتيكوستيرويدات بشكل مشترك. يمكن تقليل تركيزات الساليسيلات في البلازما عن طريق الاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات ، وقد تحدث سمية الساليسيلات بعد سحب الكورتيكوستيرويدات


مدرات البول: هناك خطر من انخفاض تأثير مدر للبول خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو القلب والأوعية الدموية الموجودة


عوامل نقص سكر الدم عن طريق الفم: قد يزيد الأسبرين من تأثيرات عوامل سكر الدم الفموية من نوع السلفونيل يوريا


الميثوتريكسات: يمكن زيادة سمية الميثوتريكسات عن طريق الاستخدام المتزامن للأسبيرين


مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للأسبرين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إلى زيادة خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي


عوامل حمض اليوريك: يقلل الأسبرين من عمل مبيدات حمض اليوريك مثل البروبينسيد والسولفينبيرازون





الحمل والرضاعة


يجب تجنب استخدام الأسبرين أثناء الحمل ، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة. إذا تم إعطاء الأسبرين أثناء الحمل ، يجب أن تكون الجرعة أقل ما يمكن وأن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان


يزيد الأسبرين من خطر الإصابة بالنزيف في الفترة المحيطة بالولادة. قد يؤخر الأسبرين أيضًا ظهوره ويزيد من مدة المخاض. مع الجرعات العالية ، قد يكون هناك إغلاق سابق لأوانه للقناة الشريانية


لا يُنصح باستخدام الأسبرين - الكافيين أثناء الحمل نظرًا لاحتمال زيادة خطر الإجهاض التلقائي وانخفاض الوزن عند الولادة المرتبط باستهلاك الكافيين الإجمالي الذي يزيد عن 200 ملغ يوميًا



الرضاعة


يُفرز الأسبرين في حليب الثدي بتركيز منخفض ، وبالتالي ، يجب تجنبه أثناء الرضاعة بسبب الخطر المحتمل لمتلازمة راي وحقيقة أن الجرعات العالية يمكن أن تضعف وظيفة الصفائح الدموية


قد يكون للكافيين الموجود في حليب الثدي تأثير محفز على الرضع الذين يرضعون من الثدي ولكن لم يتم ملاحظة سمية ملحوظة




التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات

لا يوجد






 الآثار غير المرغوب فيها


اضطرابات الجهاز الهضمي

الغثيان والقيء وعسر الهضم. تقرح الجهاز الهضمي ونزيف الجهاز الهضمي والتهاب المعدة


اضطرابات الكلى والمسالك البولية

ضعف وظائف الكلى ، زيادة مستويات حمض البوليك في الدم


الاضطرابات الكبدية الصفراوية

الارتفاع في مستويات أمينوترانسفيراز


اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي

وقت النزيف لفترات طويلة

قلة الصفيحات

كدمة


اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية

احتباس الصوديوم والسوائل


اضطرابات الجهاز المناعي

تفاعلات فرط الحساسية مثل التهاب الأنف والوذمة الوعائية والشرى والتشنج القصبي وتفاعلات الجلد والتأق


اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف

تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى


اضطرابات الأذن والمتاهة

طنين الأذن ، فقدان السمع المؤقت




مادة الكافيين

تأثير غير مرغوب فيه


الجهاز العصبي المركزي

عصبية ودوخة


عندما يتم الجمع بين نظام جرعات الأسبرين والكافيين الموصى به مع تناول الكافيين الغذائي ، فإن الجرعة العالية الناتجة من الكافيين قد تزيد من احتمالية الآثار الضارة المرتبطة بالكافيين مثل الأرق، والقلق ، والتهيج ، والصداع ، واضطرابات الجهاز الهضمي وخفقان القلب





 جرعة زائدة


جرعة زائدة من الأسبرين


عادة ما يرتبط التسمم بالساليسيلات بتركيزات البلازما> 350 مجم / لتر (2.5 ملي مول / لتر). تحدث معظم وفيات البالغين عند المرضى الذين تزيد تركيزاتهم عن 700 ملجم / لتر (5.1 ملليمول / لتر). من غير المحتمل أن تسبب الجرعات المفردة التي تقل عن 100 مجم / كجم تسممًا خطيرًا


أعراض


تشمل السمات الشائعة القيء والجفاف وطنين الأذن والدوار والصمم والتعرق ودفء الأطراف مع نبضات محيطة وزيادة معدل التنفس وفرط التنفس. توجد درجة معينة من اضطراب القاعدة الحمضية في معظم الحالات. يعتبر القلاء التنفسي المختلط والحماض الاستقلابي مع درجة حموضة شريانية طبيعية أو عالية / تركيز أيون الهيدروجين طبيعي أو منخفض أمرًا معتادًا عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أربع سنوات. في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم أربع سنوات أو أقل ، يكون الحماض الأيضي السائد مع انخفاض درجة الحموضة الشريانية وارتفاع تركيز أيون الهيدروجين أمرًا شائعًا


قد يزيد الحماض من انتقال الساليسيلات عبر الحاجز الدموي الدماغي


تشمل السمات غير الشائعة القيء الدموي وفرط الحمى ونقص بوتاسيوم الدم ونقص الصفيحات وزيادة INR / PTR والتخثر داخل الأوعية والفشل الكلوي والوذمة الرئوية غير القلبية


تعتبر ميزات الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك الارتباك والارتباك والغيبوبة والتشنجات ، أقل شيوعًا عند البالغين منها لدى الأطفال


إدارة


أعط الفحم المنشط إذا قدم شخص بالغ خلال ساعة واحدة من تناول أكثر من 250 مجم / كجم. يجب قياس تركيز ساليسيلات البلازما ، على الرغم من أن شدة التسمم لا يمكن تحديدها من هذا وحده ويجب أخذ السمات السريرية والكيميائية الحيوية في الاعتبار


يزداد الإطراح عن طريق قلونة المسالك البولية ، والتي تتحقق بإعطاء بيكربونات الصوديوم بنسبة 1.26٪. يجب مراقبة درجة الحموضة في البول. تصحيح الحماض الأيضي باستخدام بيكربونات الصوديوم 8.4٪ في الوريد وافحص أولاً بوتاسيوم المصل. لا ينبغي استخدام إدرار البول بمفرده لأنه لا يعزز إفراز الساليسيلات وقد يسبب الوذمة الرئوية


غسيل الكلى هو العلاج المختار للتسمم الحاد ويجب أن يؤخذ في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من تركيزات ساليسيلات البلازما> 700 مجم / لتر (5.1 ملي مول / لتر) ، أو تركيزات أقل مرتبطة بسمات سريرية أو استقلابية شديدة. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات أو أكثر من 70 تزيد لديهم مخاطر تسمم الساليسيلات وقد يحتاجون إلى غسيل الكلى في مرحلة مبكرة



جرعة زائدة من الكافيين


الأعراض: تشمل السمات الشائعة اضطراب الجهاز الهضمي ، والألم الشرسوفي ، والقيء ، وإدرار البول ، وعدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب ، وتدفق الأفكار والكلام المتجول ، والإثارة الحركية ، وتحفيز الجهاز العصبي المركزي مثل الأرق ، والإثارة ، والإثارة ، والعصبية ، والهزات ، والتشنجات أو فترات اللاننفاد


إدارة


لا يتوفر ترياق محدد ، ولكن يمكن استخدام تدابير داعمة مثل مضادات مستقبلات بيتا الأدرينالية لعكس التأثيرات السامة للقلب





 الخصائص الدوائية


يوفر الأسبرين الإجراءات المسكنة وخافضة للحرارة المطلوبة للإشارات الموصى بها

الكافيين منبه خفيف



 خواص حركية الدواء

يمتص الأسبرين بسرعة من الجهاز الهضمي العلوي بعد تناوله عن طريق الفم ويتم توزيعه بسرعة في جميع أنحاء الجسم. يتم تحللها إلى حمض الساليسيليك المستقلب الأساسي النشط ويتم إفرازه بالكامل في البول ، بشكل أساسي على شكل حمض الجلوكورونيك وتقارن الجليسين لحمض الساليسيليك ، ولكن أيضًا كحمض الساليسيليك نفسه


ترتبط الساليسيلات إلى حد كبير ببروتينات البلازما. يتم الوصول إلى التركيزات القصوى في البلازما بعد 10-40 دقيقة (حمض أسيتيل الساليسيليك) و 0.3 - 2 ساعة (إجمالي الساليسيلات) اعتمادًا على شكل الجرعة. يعتمد نصف عمر التخلص من حمض أسيتيل الساليسيليك على الجرعة ، عادةً بعد ساعتين من جرعة واحدة من 0.5 جرام من الأسبرين ، 4 ساعات بعد 1 جرام و 20 ساعة بعد 5 جرام


بعد إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك ، يمكن اكتشاف حمض الساليسيليك في حليب الثدي والسائل الدماغي النخاعي والسائل الزليلي. المادة تعبر المشيمة





 قائمة السواغات

مونوهيدرات اللاكتوز

نشا الذرة مجفف

السيليكا الغروية اللامائية

كبريتات لوريل الصوديوم

السكرين الصوديوم

سيكلامات الصوديوم




 عدم التوافق


أملاح الحديد ، الفينوباربيتال الصوديوم ، الهكسامين ، أملاح الكينين ، البوتاسيوم ، يوديد الصوديوم ، الأحماض الحرة ، الهيدروكسيدات القلوية ، الكربونات والاستيرات



 العمر الافتراضي ثلاث سنوات


 احتياطات خاصة للتخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية في مكان جاف





هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Kliogest