Gentamicin + Hydrocortisone Acetate
الجنتاميسين + خلات الهيدروكورتيزون
التصنيف العلاجي
قطرات الأذن هيدروكورتيزون والمضادات الحيوية
كريم الجلد هيدروكورتيزون والمضادات الحيوية
وصف
الجنتاميسين هو دواء مضاد حيوي يستخدم بشكل شائع لعلاج الالتهابات البكتيرية ، خاصة تلك التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام. ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ويعمل عن طريق تثبيط تخليق البروتين البكتيري
من ناحية أخرى ، يعد أسيتات الهيدروكورتيزون نوعًا من أدوية الكورتيكوستيرويد التي تستخدم لتقليل الالتهاب وتخفيف الأعراض مثل الاحمرار والتورم والحكة. وهو يعمل عن طريق تثبيط إنتاج بعض المواد الكيميائية في الجسم التي تسبب الالتهابات
غالبًا ما يستخدم الجنتاميسين وخلات الهيدروكورتيزون معًا في شكل كريم أو مرهم موضعي لعلاج التهابات الجلد ، خاصة تلك التي تسببها البكتيريا الحساسة للجنتاميسين. يساعد الهيدروكورتيزون على تقليل الالتهاب وتخفيف الأعراض المصاحبة ، بينما يعمل الجنتاميسين على القضاء على العدوى الكامنة
من المهم ملاحظة أنه يجب استخدام الجنتاميسين وخلات الهيدروكورتيزون فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية ، لأنها قد تسبب آثارًا جانبية ويمكن أن تتفاعل مع الأدوية الأخرى. من المهم أيضًا اتباع الجرعة الموصوفة ومدة العلاج لضمان أفضل نتيجة ممكنة
قطرات الأذن جنتاميسين هيدروكورتيزون هي دواء يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية لقناة الأذن الخارجية. يحتوي الدواء على مكونين نشطين ، الجنتاميسين وخلات الهيدروكورتيزون
الجنتاميسين مضاد حيوي يعمل على وقف نمو البكتيريا ، بينما الهيدروكورتيزون عبارة عن ستيرويد يساعد على تقليل الالتهاب والتورم
عادة ما توصف قطرات الأذن هذه لحالات مثل التهاب الأذن الخارجية ، وهو التهاب في قناة الأذن الخارجية يمكن أن يسبب الألم والحكة والإفرازات
من المهم اتباع التعليمات التي قدمها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عند استخدام قطرات الأذن هذه ، وإكمال الدورة الكاملة للعلاج حتى لو تحسنت الأعراض. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لقطرات أسيتات الجنتاميسين هيدروكورتيزون الحكة ، والحرقان ، واللسان في الأذن. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية شديدة أو كانت لديك مخاوف بشأن استخدام هذا الدواء ، يجب عليك التحدث مع طبيبك
دواعي الإستعمال
تستخدم قطرات الأذن جنتاميسين وهيدروكورتيزون لعلاج التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن والتهاب الأذن الخارجية وكعلاج وقائي لالتهاب الأذن الخارجية بعد الصدمة. قطرات الأذن الجنتاميسين والهيدروكورتيزون تستخدم أيضًا للاستخدام الموضعي بعد الجراحة في جراحة تجاويف الخشاء المصابة
يستعمل كريم الجنتاميسين والهيدروكورتيزون لعلاج احمرار الجلد ، والحكة ، وتورم الجلد
آلية العمل
الجنتاميسين هو أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدات الريبوزومية في 30 و 50 ثانية من البكتيريا الحساسة التي تعطل تخليق البروتين ، مما يجعل غشاء الخلية البكتيرية معيبًا
الهيدروكورتيزون هو كورتيكوستيرويد يستخدم لتأثيراته المضادة للالتهابات والمناعة. يرجع تأثيره المضاد للالتهابات إلى قمع هجرة كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال وعكس زيادة نفاذية الشعيرات الدموية. يمكن استخدامه أيضًا كعلاج بديل في قصور قشرة الكظر
الجرعات
قطرات الأذن
لعدوى الأذن الوسطى : ضع قطرتين إلى أربع قطرات في الأذن المصابة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم والليل ، أو أكثر إذا لزم الأمر
يجب تدفئة المعلق عن طريق إمساك الزجاجة في اليد لمدة دقيقة أو دقيقتين لتجنب الدوار الذي قد ينجم عن تقطير المعلق البارد
يجب أن يستلقي المريض على الأذن المصابة لأعلى ثم تنقع القطرات
يجب بعد ذلك ضخ الزنمة 5 مرات عن طريق الدفع للداخل لتسهيل تغلغل القطرات في الأذن الوسطى
يجب الحفاظ على هذا الوضع لمدة دقيقتين. كرر ، إذا لزم الأمر ، للأذن المقابلة
تجاهل الجزء غير المستخدم بعد اكتمال العلاج
لعدوى قناة الأذن
: ينقع 2-4 قطرات في الأذن المصابة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم والليل ، أو أكثر إذا لزم الأمر
يجب تدفئة المعلق عن طريق إمساك الزجاجة في اليد لمدة دقيقة أو دقيقتين لتجنب الدوار الذي قد ينجم عن تقطير المعلق البارد
يجب أن يستلقي المريض على الأذن المصابة لأعلى ثم تنقع القطرات
يجب الحفاظ على هذا الوضع لمدة دقيقتين لتسهيل تغلغل القطرات في قناة الأذن. كرر ، إذا لزم الأمر ، للأذن المقابلة. تجاهل الجزء غير المستخدم بعد اكتمال العلاج
الكريم الجلدي
للاحمرار والحكة والتورم في الجلد : يوضع على المنطقة المصابة من الجلد مرتين أو ثلاث مرات في اليوم
الادارة
يجب أن تهتز قطرات الأذن جيدًا قبل الاستخدام مباشرة
التفاعلات الدوائية
الجنتاميسين: تأثير إضافي مع الأدوية الأخرى السامة للأعصاب و / أو السامة للكلية بما في ذلك السيفالوسبورينات والميثيسيلين والأمفوتيريسين ب وسيكلوسبورين وسيسبلاتين ومدرات البول القوية مثل حمض الإيثاكرينيك والفوروسيميد وعوامل الحجب العصبي العضلي مثل سوكسينيل كولين
قد يزيد من تأثير مضادات التخثر مثل الوارفارين والفينينديون
قد يعاكس تأثير نيوستيجمين وبيريدوستيغمين
زيادة خطر الإصابة بنقص كالسيوم الدم مع البايفوسفونيت
زيادة خطر الحصار العصبي العضلي مع توكسين البوتولينوم
قد يزيد الإندوميتاسين من تركيز الجنتاميسين في البلازما عند الولدان
هيدروكورتيزون:قد تعزز الثيازيدات فرط سكر الدم ونقص بوتاسيوم الدم الناجم عن الكورتيكوستيرويدات
زيادة حدوث القرحة الهضمية أو نزيف Gl مع تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المتزامنة
تغيرت الاستجابة لمضادات التخثر
يجب زيادة جرعة مضادات السكر وخافضات ضغط الدم
يقلل مخروط المصل من الساليسيلات ومضادات المسكارين
قد يزيد الإيثانول من تهيج الغشاء المخاطي في المعدة
فعالية منخفضة مع الاستخدام المتزامن لكاربامازيبين ، فينيتوين ، بريميدون ، باربيتورات وريفامبيسين
يؤدي التثبيط المتبادل لعملية التمثيل الغذائي بين السيكلوسبورين والكورتيكوستيرويدات إلى زيادة مخروط البلازما لكلا الدواءين
تأثير معزز لدى النساء اللواتي يتناولن الإستروجين أو موانع الحمل الفموية
موانع الإستخدام
تاريخ فرط الحساسية لأمينوغليكوزيد
الحمل
الاختلال كبدي
الآثار الجانبية
التهاب الجلد التماسي التحسسي ، تهيج عابر ، حرقة ، لاذع ، زيادة احمرار ، تمزق
الحمل والرضاعة
فئة الحمل- ج.أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا ضارًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تستدعي استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
الاحتياطات والتحذيرات
الاستخدام المتزامن لعوامل الحجب العصبي العضلي ؛ الوهن العضلي الشديد ، الشلل الرعاش.
الظروف المؤهبة لسمية الأذن والسمية الكلوية ؛ الرضاعة
مراقبة تركيزات الجنتاميسين في البلازما في المرضى الذين يتلقون جرعات عالية أو دورات طويلة الأمد ، عند الرضع ، كبار السن ، مرضى القصور الكلوي ، التليف الكيسي أو السمنة المفرطة
مراقبة الوظائف السمعية والكلى
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق