مستحضرات السوائل الوريدية ، عامل قلونة البول عن طريق الفم
وصف
لبيكربونات الصوديوم ، العديد من الاستخدامات الطبية. فيما يلي بعض منهم
مضادات الحموضة: يمكن استخدام بيكربونات الصوديوم كمضاد للحموضة لتحييد حموضة المعدة وتخفيف حرقة المعدة وعسر الهضم واضطراب المعدة
أمراض الكلى: يمكن استخدام بيكربونات الصوديوم لعلاج أنواع معينة من أمراض الكلى ، مثل الحماض الأيضي ، والذي يحدث عندما لا تستطيع الكلى إزالة ما يكفي من الحمض من الجسم
التسمم: يمكن استخدام بيكربونات الصوديوم كعلاج طارئ لأنواع معينة من التسمم ، مثل تلك التي يسببها الأسبرين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
قلونة البول: يمكن استخدام بيكربونات الصوديوم لجعل البول أقل حمضية ، وهو ما يمكن أن يكون مفيدًا في علاج بعض التهابات المسالك البولية وحالات أخرى
السكتة القلبية: في حالات الطوارئ ، يمكن إعطاء بيكربونات الصوديوم عن طريق الوريد للمساعدة في تصحيح درجة الحموضة في الدم وتحسين فعالية بعض الأدوية المستخدمة لعلاج السكتة القلبية
من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي استخدام بيكربونات الصوديوم إلا بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية ، لأن الاستخدام غير السليم يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة
في الحالات الطارئة
بيكربونات الصوديوم هو عامل قلوي، وهو الدواء المفضل في حالات الحماض الأيضي.
في الحماض الأيضي، ينتج جسمك الكثير من الحمض بسبب خلل في توازن الشوارد
قد يكون ذلك بسبب أمراض الكلى، وفقدان بيكربونات الجهاز الهضمي، وفرط بوتاسيوم الدم الناجم عن الأدوية، وإدارة الحمض
يستخدم بيكربونات الصوديوم عن طريق الوريد أيضًا في فرط بوتاسيوم الدم، والتسمم بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والتسمم بالأسبرين
يزيد هذا الدواء من مستوى بيكربونات المصل في جسمك. يتم إعطاؤه 5% من بيكربونات الصوديوم في 300 إلى 500 مل من السائل الوريدي السريع في جسمك
دواعي الإستعمال
إدارة الحماض في السكتة القلبية
إدارة الحماض الاستقلابي في
مرض كلوي حاد
مرض السكري غير المنضبط
قصور الدورة الدموية من الصدمة أو الجفاف
الحماض اللبني الأولي الشديد
قلونة البول
آلية العمل
بيكربونات الصوديوم عامل قلوي جهازي
يزيد من بيكربونات البلازما ، ويخفف من تركيز أيون الهيدروجين الزائد ، ويرفع درجة الحموضة في الدم ، وبالتالي يعكس المظاهر السريرية للحماض. يمكن استخدامه أيضًا لتجديد عدم توازن الكهارل كمساعد علاجي للإسهال الشديد حيث يمكن أن يكون فقدان البيكربونات كبيرًا
الجرعة وطريقة الاستعمال
عن طريق الفم : الجرعة المعتادة هي 300 مجم إلى 2 جرام من 1 إلى 4 مرات يوميًا
في الوريد الحماض الأيضي الشديد
البالغ: عن طريق الإصابة البطيئة لمحلول مفرط التوتر يصل إلى 8.4٪ (1000 مليمول / لتر) ، أو بالتسريب المستمر لمحلول أضعف ، عادةً 1.26٪ 150 مليمول / لتر
لتصحيح الحماض أثناء إجراءات دعم الحياة القلبية المتقدمة ، يمكن إعطاء 50 مل من محلول 8.4٪.
كبار السن: قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة
التفاعلات الدوائية
هذا الدواء لديه القدرة على التفاعل مع العديد من الأدوية. يجب عدم تناول أي دواء آخر خلال ساعة إلى ساعتين من تناول مضاد للحموضة
التفاعلات التي يحتمل أن تكون خطرة مع الكورتيكوستيرويدات والكورتيكوتروبين والقلويات والكالسيوم ومدرات البول والبوتاسيوم
موانع الإستعمال
هذا الدواء هو بطلان في حالات نقص التهوية ، ونضوب الكلوريد بسبب فقدان السوائل المعدي المستمر ، والقلاء الأيضي و / أو التنفسي ، ونقص كالسيوم الدم ومدرات البول المعروفة بإنتاج قلاء ناقص كلوريد الدم
آثار جانبية
هذا الدواء جيد التحمل بصفة عامة. ومع ذلك ، قد تسبب الجرعات العالية صداعًا أو غثيانًا أو تهيجًا
إذا استمرت أي من هذه الآثار أو أصبحت مزعجة ، أخبر طبيبك. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من: ضعف العضلات ، ردود الفعل البطيئة ، الارتباك ، تورم القدمين أو الكاحلين ، براز أسود يشبه القطران ، قيء مطحون القهوة
إذا لاحظت آثارًا أخرى غير مذكورة أعلاه ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي
الحمل والرضاعة
الفئة ج
كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو مبيد للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو الدراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة. يجب إعطاء الأدوية فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
أمراض القلب الموجودة مسبقًا وأمراض الكلى وأمراض الكبد وارتفاع ضغط الدم وأي حساسية
استخدام في المجموعات السكانية الخاصة
القصور الكلوي: قد تكون هناك حاجة إلى تعديلات الجرعة
ضعف الكبد: قد تكون هناك حاجة إلى تعديلات الجرعة
آثار الجرعة الزائدة
إذا نتج عن القلاء ، يجب إيقاف البيكربونات وتدبير المريض حسب درجة القلاء الموجودة
يمكن إعطاء 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم في الوريد ؛ يمكن أيضًا الإشارة إلى كلوريد البوتاسيوم إذا كان هناك نقص بوتاسيوم الدم
قد يكون القلاء الشديد مصحوبًا بفرط التهيج أو تكزز ويمكن السيطرة على هذه الأعراض بواسطة غلوكونات الكالسيوم. قد يكون عامل التحميض مثل كلوريد الأمونيوم مؤشرا على القلاء الشديد
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق