الدرجة العلاجية
مستحضرات 4- كينولون
وصف
ريفاكسيمين هو نوع من المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي. إنه فعال بشكل خاص ضد البكتيريا التي يمكن أن تسبب إسهال المسافر ، وزيادة نمو البكتيريا المعوية الدقيقة (SIBO) ، والاعتلال الدماغي الكبدي
على عكس معظم المضادات الحيوية ، لا يتم امتصاص ريفاكسيمين في مجرى الدم ، لذلك يبقى في القناة الهضمية ولا يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم. وهذا يجعله علاجًا مفيدًا لظروف مثل فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، حيث يقتصر نمو البكتيريا على الأمعاء الدقيقة
عادة ما يتم تناول ريفاكسيمين عن طريق الفم ومتوفر في شكل أقراص. عادة ما يتم وصفه لدورة من عدة أيام إلى بضعة أسابيع ، اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها. كما هو الحال مع أي دواء ، من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتناول ريفاكسيمين على النحو الموصوف
دواعي الإستعمال
يستخدم ريفاكسيمين في
علاج إسهال المسافرين بالسلالات غير الغازية من الإشريكية القولونية
تقليل خطر الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي الصريح
فرط النمو الجرثومي لمتلازمة القولون العصبي
آلية العمل
ريفاكسيمين هو مضاد حيوي غير جهازي يحتوي على الريفاميسين
القليل جدًا من الدواء سيمرر جدار الجهاز الهضمي إلى الدورة الدموية كما هو شائع في الأنواع الأخرى من المضادات الحيوية التي يتم تناولها عن طريق الفم. يثبط ريفاكسيمين تخليق الحمض النووي الريبي البكتيري من خلال عمله على الوحدة الفرعية بيتا لبوليميراز الحمض النووي الريبي المعتمد على الحمض النووي
يُظهر نفس نشاط الطيف الواسع مثل الريفاميسين الذي يمارس تأثير مبيد للجراثيم ضد العديد من أنواع البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام والبكتيريا الهوائية واللاهوائية
الجرعة وطريقة الاستعمال
إسهال المسافر : للمرضى بعمر أقل من 12 سنة: 200 مجم 3 مرات يومياً لمدة 3 أيام
الاعتلال الدماغي الكبدي: للمرضى بعمر 18 سنة أو أقل: 550 مجم مرتين يومياً
فرط النمو البكتيري لمتلازمة القولون العصبي : 400 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام أو 550 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 14 يومًا
يمكن اتخاذها مع أو بدون الطعام
التفاعلات الدوائية
في دراسة في المختبر اقترحت أن ريفاكسيمين يحفز CYP3A4. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الطبيعية ، من غير المتوقع أن يحفز ريفاكسيمين في نظام الجرعات الموصى به CYP3A4
موانع الإستخدام
لا يستعمل في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه ريفاكسيمين أو أي من مضادات الميكروبات للريفاميسين ، أو أي من مكونات هذا المنتج
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية انتفاخ البطن ، والصداع ، وآلام البطن ، وزحز المستقيم ، وإلحاح التغوط ، والغثيان ، والإمساك ، والحمى ، والقيء
تم الإبلاغ عن ردود الفعل ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية عصبية ، والتهاب الجلد التقشري
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج. ليس من المعروف ما إذا كان ريفاكسيمين يُفرز في لبن الأم أم لا
الاحتياطات والتحذيرات
لم يثبت أن ريفاكسيمين فعال في المرضى الذين يعانون من إسهال معقد بسبب الحمى و / أو الدم في البراز
يجب التوقف عن العلاج بالريفاكسيمين إذا تفاقمت أعراض الإسهال أو استمرت لأكثر من 24-48 ساعة وينبغي النظر في العلاج بالمضادات الحيوية البديلة
تم الإبلاغ عن التهاب القولون الغشائي الكاذب مع جميع العوامل المضادة للبكتيريا تقريبًا وقد تتراوح في شدتها من خفيفة إلى مهددة للحياة
لذلك ، من المهم النظر في هذا التشخيص في المرضى الذين يعانون من الإسهال بعد إعطاء العوامل المضادة للبكتيريا
استخدام في المجموعات الخاصة
القصور الكلوي : لم يتم دراستها والدوائية للريفاكسيمين في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى
القصور الكبدي : كان التعرض الجهازي للريفاكسيمين مرتفعًا بشكل ملحوظ في مرضى القصور الكبدي مقارنة بالأشخاص الأصحاء
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد معلومات محددة متاحة عن علاج الجرعة الزائدة من ريفاكسيمين. في حالة الجرعة الزائدة ، يجب التوقف عن تناول ريفاكسيمين ، وعلاج الأعراض واتخاذ تدابير داعمة حسب الحاجة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق