التصنيف العلاجي
SSRIs والعقاقير المضادة للاكتئاب ذات الصلة
وصف
فلوبينتيكسول هو دواء ينتمي إلى فئة الأدوية المضادة للذهان. يتم استخدامه لعلاج الفصام ونوبات الهوس المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب والحالات الأخرى ذات الصلة. يعمل فلوبينتيكسول من خلال التأثير على توازن بعض المواد الكيميائية في الدماغ ، وخاصة الدوبامين والسيروتونين
عادة ما يتم تناول فلوبينتيكسول في شكل أقراص ، مرة أو مرتين في اليوم ، وعادة ما يتم تناوله مع الطعام. تعتمد الجرعة ومدة العلاج على حالة الفرد واستجابته للدواء
مثل جميع الأدوية ، قد يسبب فلوبينتيكسول آثارًا جانبية. تشمل بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الدوخة والنعاس وجفاف الفم والإمساك وزيادة الوزن. قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة تصلب العضلات ، والنوبات ، وعدم انتظام ضربات القلب. من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية أو تفاقمها بمرور الوقت
قد يتفاعل فلوبينتيكسول مع أدوية أخرى ، لذلك من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل بدء العلاج باستخدام فلوبينتيكسول. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي إيقاف هذا الدواء فجأة ، لأن هذا يمكن أن يسبب أعراض الانسحاب. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا قبل إجراء أي تغييرات على نظام الأدوية الخاص بك
دواعي الإستعمال
الذهان ، الاكتئاب مع أو بدون القلق
خارج التسمية
فلوبينتيكسول هو دواء مضاد للذهان يستخدم في المقام الأول لعلاج الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى. ومع ذلك ، مثل العديد من الأدوية ، يمكن استخدامه خارج التسمية في حالات أخرى أيضًا. يشير الاستخدام خارج التسمية إلى استخدام دواء لغرض آخر غير الغرض المعتمد من قبل الهيئات التنظيمية
قد تشمل بعض استخدامات فلوبينتيكسول خارج الملصق ما يلي
الاكتئاب: تم استخدام فلوبينتيكسول خارج النشرة الداخلية لعلاج الاكتئاب ، خاصة في المرضى الذين لم يستجيبوا جيدًا للأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب
القلق: تم استخدام فلوبينتيكسول خارج التسمية لعلاج القلق ، على الرغم من أنه لا يستخدم عادة لهذا الغرض
الاضطراب ثنائي القطب: تم استخدام فلوبينتيكسول خارج التسمية كمثبت للمزاج في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب
من المهم ملاحظة أن استخدام الأدوية خارج الملصق يمكن أن يكون محفوفًا بالمخاطر ، حيث قد لا تكون سلامة وفعالية الدواء للاستخدام خارج الملصق ثابتًا. يوصى بمناقشة أي استخدام لـ فلوبينتيكسول لأغراض خارج التسمية بدقة مع مقدم الرعاية الصحية
آلية العمل
فلوبينتيكسول هو مضاد للذهان ثيوكسانثين يثبط تأثيرات الدوبامين عن طريق منع مستقبلات الدوبامين بعد المشبكي في الجهاز العصبي المركزي
الجرعات
الاكتئاب الفموي مع القلق أو بدونه
البالغون: في البداية ، تزيد 1 مجم يوميًا بعد أسبوع واحد إلى 2 مجم يوميًا ثم بحد أقصى 3 مجم يوميًا ، ويجب إعطاء الجرعة الأخيرة في موعد لا يتجاوز الساعة 4 مساءً. توقف عن العلاج إذا لم يكن هناك تحسن خلال أسبوع واحد من استخدام الجرعة القصوى
كبار السن: في البداية ، تزداد 0.5 مجم يوميًا بعد أسبوع واحد إلى 1 مجم يوميًا مع إعطاء آخر جرعة في موعد لا يتجاوز الساعة 4 مساءً بحد أقصى: 2 مجم يوميًا مقسمة على جرعتين
الذهان
البالغون: مبدئيًا ، عرض سعر 3-9 مجم ، مع تعديله وفقًا للاستجابة. الحد الأقصى: 18 مجم يوميًا
للمسنين: الجرعة البدئية: ¼ أو من الجرعة الأولية المعتادة
حقن العضل
الذهان
البالغون : في البداية ، يتم إعطاء 20 مجم (1 مل من محلول زيتي بنسبة 2٪) كجرعة اختبار. بعد 7 أيام على الأقل واعتمادًا على الاستجابة ، يمكن إعطاء جرعات لاحقة من 20-40 مجم على فترات 2-4 أسابيع
جرعة المداومة المعتادة: 50 مجم كل 4 أسابيع إلى 300 مجم كل أسبوعين. يمكن استخدام ما يصل إلى 400 مجم في الأسبوع في الحالات الشديدة أو المقاومة
للمسنين : الجرعة البدئية: ¼ أو من الجرعة الأولية المعتادة
الادارة
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
التفاعلات الدوائية
قد يقوي الآثار الضارة للأدوية ذات التأثيرات المضادة للمسكارين مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
انخفاض فعالية ليفودوبا
يزيد من الأعراض السلبية خارج السبيل الهرمي مع مضادات الدوبامين ميتوكلوبراميد وبروكلوربيرازين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية.
مرضى شديد الانفعال وفرط النشاط ؛ هوس؛ البورفيريا. غيبوبة؛ اكتئاب الجهاز العصبي المركزي
كبح نخاع العظم
ورم القواتم
الرضاعة
الآثار الجانبية
تيبس ، رعشة ، تململ ، خلل الحركة المتأخر ، أرق ، جفاف الفم ، زيادة الوزن ، ضعف جنسي ، ثر اللبن واضطرابات الدورة الشهرية
قد تكون قاتلة: متلازمة خبيثة للذهان مثل ارتفاع الحرارة ، فرط توتر عضلات الهيكل العظمي ، فقدان الوعي وعدم استقرار الجهاز العصبي اللاإرادي
الحمل والرضاعة
الفئة ج: كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو مبيد للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو الدراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة. يجب إعطاء الأدوية فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين يعانون من اضطرابات متشنجة. أمراض الكبد أو الكلى أو السيرة الذاتية أو الجهاز التنفسي المتقدم ؛ المهام التي تتطلب اليقظة العقلية
كبار السن خاصة المصابين بالخرف والمرضى المنهكين ؛ يجب سحب مضادات الذهان ذات التأثير المهدئ تدريجياً ؛ تاريخ زرق انسداد الزاوية
احتباس البول؛ تضخم البروستات؛ سرطان الثدي والأورام المعتمدة على البرولاكتين. الشلل الرعاش
الوهن العضلي الوبيل؛ الحمل
تجنب أشعة الشمس المباشرة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق