التصنيف العلاجي
مستحضرات الحديد بالحقن
وصف
سترات بيروفوسفات الحديديك (FPC) هي مركب يحتوي على الحديد والسيترات والبيروفوسفات. يستخدم عادة كمكمل للحديد في المرضى الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد ، وخاصة أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني. يتوفر FPC في شكل محلول قابل للحقن يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أثناء علاجات غسيل الكلى
يعمل FPC من خلال تزويد الجسم بالحديد الذي يحتاجه لإنتاج خلايا الدم الحمراء. يساعد مكون السترات في FPC على تحسين امتصاص الحديد في الجسم ، بينما يساعد مكون البيروفوسفات على منع تكوين رواسب الحديد في الأنسجة
لقد ثبت أن FPC فعال في تحسين مستويات الهيموجلوبين في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والذين يخضعون لغسيل الكلى. ومع ذلك ، يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لمكملات الحديد أو مكونات أخرى من FPC
بشكل عام ، يعتبر FPC خيارًا علاجيًا قيمًا للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والذين يخضعون لغسيل الكلى ، ولكن يجب استخدامه فقط تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية
دواعي الإستعمال
يشار إلى سترات بيروفوسفات الحديديك لاستبدال الحديد للحفاظ على الهيموغلوبين في المرضى البالغين الذين يعانون من مرض الكلى المزمن المعتمد على غسيل الكلى (HDD-CKD)
خارج التسمية
سيترات الحديديك بيروفوسفات (FPC) هو دواء يستخدم لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى المرضى البالغين المصابين بأمراض الكلى المزمنة الذين يخضعون لغسيل الكلى. يعمل FPC عن طريق زيادة كمية الحديد في الجسم مما يساعد في إنتاج خلايا الدم الحمراء
يشير الاستخدام خارج الملصق إلى استخدام دواء لغرض آخر غير دلالة FDA المعتمدة. هناك بعض الاستخدامات خارج التسمية لـ FPC ، والتي تشمل
علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن غير المعتمد على غسيل الكلى
علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى مرضى التهاب الأمعاء
علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في المرضى الذين يخضعون لجراحة السمنة
من المهم ملاحظة أن استخدام FPC خارج الملصق لا ينصح به دون استشارة أخصائي الرعاية الصحية لأنه قد يكون له مخاطر وآثار جانبية محتملة. يجب أن يتم اتخاذ قرار استخدام FPC خارج التسمية على أساس كل حالة على حدة من قبل مقدم الرعاية الصحية ، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي للمريض الفردي والحالة الحالية
آلية العمل
محلول سيترات بيروفوسفات الحديديك عبارة عن مركب حديد ليجند مختلط يرتبط فيه الحديد (III) بالبيروفوسفات والسترات
محلول سيترات بيروفوسفات الحديديك عبارة عن محلول معقم صافٍ لونه أصفر-أخضر قليلاً يحتوي على 27.2 مجم من الحديد (III) لكل 5 مل
كل أمبولة تحتوي على
حديد (7.5-9.0٪ وزن / وزن)
السيترات (15-22٪ وزن / وزن)
بيروفوسفات (15-22٪ وزن / وزن)
الفوسفات (<2٪ وزن / وزن)
الصوديوم (18-25٪ وزن / وزن)
كبريتات (20-35٪)
تتم إضافة أمبولة واحدة إلى 2.5 جالون (9.46 لتر) من تركيز البيكربونات
الجرعة وطريقة الاستعمال
افحص أمبولة سترات بيروفوسفات الحديديك بحثًا عن علامات الترسيب قبل الخلط مع تركيز البيكربونات
يجب إضافة سترات بيروفوسفات الحديديك فقط إلى مركزات البيكربونات ولا ينبغي إضافتها إلى مخاليط مركزات الحمض
أضف سيترات بيروفوسفات الحديديك إلى تركيز البيكربونات المستخدم لتوليد التحاليل الدموية
التركيز النهائي للحديد (III) في تحليل الدم النهائي هو 2 ميكرومولار (110 ميكروغرام / لتر)
يمكن إضافة أمبولات متعددة إلى مزيج البيكربونات الرئيسي في كل مركز بنسبة أمبولة واحدة لكل 2.5 جالون من تركيز البيكربونات
إدارة سيترات الحديديك بيروفوسفات للمرضى في كل إجراء غسيل الكلى طالما المرضى يتلقون علاج غسيل الكلى الصيانة لمرض الكلى المزمن
يجب استخدام محاليل غسيل الكلى خلال 24 ساعة من تحضير خليط بيروفوسفات الحديديك سيترات / بيكربونات المركز
التفاعلات الدوائية
لم يتم إجراء دراسات تفاعل دوائية رسمية لسيترات بيروفوسفات الحديديك
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الصداع ، والوذمة المحيطية ، والوهن ، وتجلط الناسور الشريانى الوريدى ، والتهاب المسالك البولية ، ونزيف موقع الناسور الشريانى الوريدى ، والحمى ، والتعب ، وانخفاض ضغط الدم ، وتشنجات العضلات ، وآلام الأطراف ، وآلام الظهر ، وضيق التنفس
الحمل والرضاعة
النساء الحوامل الفئة ج
الأمهات المرضعات من غير المعروف ما إذا كان سيترات بيروفوسفات الحديديك موجودة في لبن الأم أم لا
الاحتياطات والتحذيرات
تفاعلات فرط الحساسية : يمكن أن تحدث تفاعلات تأقية وصدمة وانخفاض ضغط الدم وفقدان الوعي والانهيار
مراقبة المرضى لعلامات وأعراض فرط الحساسية أثناء وبعد غسيل الكلى حتى يستقر سريريًا
يجب أن يكون الموظفون والعلاجات متاحين على الفور لعلاج تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة
اختبار معمل الحديد : يجب تحديد حالة الحديد في عينات الدم قبل غسيل الكلى. قد تبالغ معلمات الحديد في مصل الدم بعد غسيل الكلى في تقدير تشبع الحديد في الدم والترانسفيرين
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد بيانات متاحة بخصوص جرعة زائدة من سيترات بيروفوسفات الحديديك
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق