التصنيف العلاجي
الستيرويد العيني - المستحضرات المركبة من المضادات الحيوية
وصف
ديكساميثازون + نيومايسين سلفات + بوليميكسين ب كبريتات العيون هو دواء يستخدم لعلاج أنواع معينة من التهابات العين. إنه مزيج من ثلاثة أدوية: ديكساميثازون وكبريتات نيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب
ديكساميثازون هو كورتيكوستيرويد يساعد في تقليل الالتهاب والتورم في العين. تعتبر كبريتات النيومايسين وكبريتات البوليميكسين ب من المضادات الحيوية التي تعمل معًا لقتل البكتيريا التي تسبب التهابات العين
يستخدم هذا الدواء عادة لعلاج الالتهابات البكتيرية للعين ، مثل التهاب الملتحمة (العين الوردية) أو التهاب الجفن . يمكن استخدامه أيضًا لعلاج التهاب العين غير الناجم عن عدوى ، مثل التهاب القزحية
يتوفر ديكساميثازون + نيومايسين سلفات + بوليميكسين ب سلفات للعين كقطرات للعين ، والتي يتم إعطاؤها عادة مباشرة في العين. من المهم اتباع التعليمات التي قدمها طبيبك أو الصيدلي عند استخدام هذا الدواء ، بما في ذلك عدد مرات استخدامه ومدة استخدامه. من المهم أيضًا تجنب لمس طرف القطارة لأي سطح ، لأن ذلك قد يلوث الدواء
كما هو الحال مع أي دواء ، قد تكون هناك آثار جانبية مرتبطة باستخدام ديكساميثازون + نيومايسين سلفات + بوليميكسين ب كبريتات العيون. قد تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة وخزًا مؤقتًا أو حرقًا في العين أو عدم وضوح الرؤية أو الحساسية للضوء. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية شديدة أو مستمرة ، أو إذا ساءت حالتك أو لم تتحسن ، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو مقدم الرعاية الصحية
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا في التهاب العين عندما يكون الاستخدام المتزامن لمضادات الميكروبات ضروريًا
آلية العمل
يثبط النيومايسين تخليق البروتين البكتيري عن طريق الارتباط بوحدات فرعية من الريبوسوم 30S
يغير البوليميكسين ب نفاذية أغشية الخلايا، مما يؤدي بدوره إلى تسرب المنتجات داخل الخلايا
يمنع ديكساميثازون/يقلل من التهيج والتورم عن طريق تثبيط الاستجابة المناعية الطبيعية وتقليل وسطاء الالتهابات وعكس نفاذية الشعيرات الدموية
يقوم الديكساميثازون الكورتيكوستيرويدات بقمع الاستجابة الالتهابية لمجموعة متنوعة من العوامل وربما يؤخر الشفاء أو يبطئه. نظرًا لأن الكورتيكوستيرويد قد يثبط آلية دفاع الجسم ضد العدوى ، فيمكن استخدام دواء مصاحب مضاد للميكروبات عندما يعتبر هذا التثبيط مهمًا من الناحية السريرية في حالة معينة. يتم تضمين المكون المضاد للعدوى في المجموعة لتوفير إجراءات ضد الكائنات الحية المحددة المعرضة لها. تعتبر
كبريتات النيومايسين فعالة ضد الكائنات الحية الدقيقة التالية: المكورات العنقودية الذهبية ، الوتدية الخناقية ، المكورات العقدية Viridans ، Escherichia coli ، Klebsiella pneumoniae ، Proteus vulgaris ، Aerobacter aerogenes ، والمستدمية النزلية
يعتبر بوليميكسين ب سلفات فعالاً ضد الكائنات الحية الدقيقة التالية: Pseudomonas aeruginosa و Aerobacter aerogenes و Escherichia coli و Klebsiella pneumoniae و Koch-Weeks bacillus
عند اتخاذ قرار بإعطاء كل من الكورتيكوستيرويد ومضاد الميكروبات ، فإن إعطاء هذه الأدوية مجتمعة يتميز بمزيد من الامتثال والراحة للمريض ، مع التأكيد الإضافي على إعطاء الجرعة المناسبة من كلا الدواءين ، بالإضافة إلى التوافق المؤكد للمكونات عندما يكون كلا النوعين من الأدوية في نفس التركيبة ، ولا سيما أن الحجم الصحيح للدواء يتم تسليمه والاحتفاظ به
الجرعة وطريقة الاستعمال
القطرات العينية: قطرة واحدة موضعياً في كيس الملتحمة. في حالة المرض الشديد ، يمكن استخدام القطرات كل ساعة ، ويتم تقليصها للتوقف مع انحسار الالتهاب
في حالة المرض الخفيف ، يمكن استخدام القطرات حتى أربع إلى ست مرات يوميًا
مرهم العين: يجب أن يوضع بشكل رقيق ومتساوي على كيس الملتحمة ليلاً إذا تم استخدام قطرات العين أثناء النهار أو 3-4 مرات يومياً إذا تم استخدام مرهم العين وحده
أشكال الجرعة ونقاط القوة
ديكساميثازون / نيومايسين / بوليميكسين
مرهم للعين
(0.1%/3.5 ملجم/10000 وحدة)/جم (3.5 جم)
تعليق العيون
(0.1%/3.5 ملجم/10000 وحدة)/مل (5 مل)
حالات/التهابات العين الالتهابية
يُشار إليه في حالات التهابات العين المستجيبة للستيرويد والتي يُشار إليها بالديكساميثازون وحيث توجد عدوى بكتيرية أو خطر العدوى البكتيرية
معلق للعين: غرس 1-2 قطرة في العين (العينين) المصابة كل 4-6 ساعات؛ قد يستخدم كل ساعة في حالة المرض الشديد يتبعه تفتق للتوقف
مرهم للعين: ضع شريطًا (حوالي 0.5 بوصة) على العين (العينين) المصابة في كيس الملتحمة لمدة 4-6 ساعات أو كمساعد للتعليق
يجب إعادة تقييم المريض إذا لم يتحسن بعد يومين
التفاعلات الدوائية
لا توجد تفاعلات دوائية معروفة ولم يتم توثيق أي منها جيدًا
موانع الإستخدام
التهاب القرنية الهربس البسيط الظهاري والتهاب القرنية السني ، اللقاح ، الحماق ، والعديد من الأمراض الفيروسية الأخرى في القرنية والملتحمة
فرط الحساسية لأحد مكونات الدواء تحدث فرط الحساسية لمكون المضاد الحيوي بمعدل أعلى من المكون الآخر
دائمًا ما يتم بطلان استخدام هذه المجموعات بعد الإزالة غير المعقدة لجسم غريب في القرنية
الآثار الجانبية
حدثت تفاعلات عكسية مع الأدوية المركبة الستيرويدية / المضادة للعدوى والتي يمكن أن تُعزى إلى مكون الستيرويد أو المكون المضاد للعدوى أو المجموعة
أرقام الحدوث الدقيقة غير متوفرة لأنه لا يوجد قاسم للمرضى المعالجين
ردود الفعل التي تحدث في أغلب الأحيان من وجود المكون المضاد للعدوى هي حساسية من الحساسية
ردود الفعل الناتجة عن مكون الستيرويد بترتيب تنازلي للتردد هي: ارتفاع ضغط العين (IOP) مع احتمال حدوث الجلوكوما ، وتلف العصب البصري غير المتكرر ، وتشكيل الساد الخلفي تحت المحفظة وتأخر التئام الجروح
الحمل والرضاعة
الحمل: الفئة ج.أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تبرر استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
الرضاعة : غير معروف إذا تم إفرازه في الثدي حليب؛ الحد الأدنى من الامتصاص الجهازي مع الإعطاء العيني
الاحتياطات والتحذيرات
قد يتسبب الاستخدام المطول في حدوث الجلوكوما وتلف العصب البصري وعيوبًا في حدة البصر ومجالات الرؤية وتشكيل الساد الخلفي تحت المحفظة وزيادة خطر الإصابة بعدوى العين الثانوية
زيادة خطر حدوث ثقوب في الأمراض التي يمكن أن تسبب ترقق القرنية أو الصلبة
قد تحجب الكورتيكوستيرويدات العدوى أو تزيد من سوء العدوى الموجودة في حالات القيحي الحادة للعين
يوصى بالمراقبة المنتظمة لضغط العين إذا تم استخدام المنتج لمدة 10 أيام
قد يؤدي تطبيق الكورتيكوستيرويدات الموضعية على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى الفطرية العينية
قد تسبب كبريتات النيومايسين حساسية جلدية. الحمل والرضاعة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق