Ciprofloxacin + Hydrocortisone Acetate
سيبروفلوكساسين + خلات هيدروكورتيزون
التصنيف العلاجي
مستحضرات الستيرويد والمضادات الحيوية السمعية
وصف
سيبروفلوكساسين و هيدروكورتيزون أسيتات هو دواء يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية في العين والأذنين. يحتوي على سيبروفلوكساسين ، وهو مضاد حيوي يعمل على وقف نمو البكتيريا ، وخلات الهيدروكورتيزون ، وهو الستيرويد الذي يساعد على تقليل الالتهاب والتورم
عادة ما يوصف هذا الدواء لعلاج الالتهابات مثل التهاب الملتحمة والتهاب الأذن الخارجية والالتهابات البكتيرية الأخرى في العين والأذنين. يجب استخدامه فقط وفقًا لتوجيهات أخصائي الرعاية الصحية ، وستعتمد الجرعة ومدة العلاج على شدة الإصابة
قبل استخدام هذا الدواء ، من المهم إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي حساسية ، خاصة تجاه المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات. يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي حالة طبية مثل الجلوكوما أو مرض السكري أو تاريخ من جراحة الساد
لاستخدام هذا الدواء ، أولاً ، اغسل يديك جيدًا. ثم قم بإمالة رأسك للخلف واسحب جفنك السفلي برفق لإنشاء جيب صغير. امسك القطارة فوق عينك واضغط على قطرة واحدة في الجيب. رمش عدة مرات لنشر الدواء حول عينك. إذا كنت تستخدم هذا الدواء لعدوى الأذن ، فقم بإمالة رأسك إلى الجانب واسحب شحمة الأذن برفق لتقويم قناة الأذن. أمسك القطارة فوق أذنك واضغط على العدد الموصى به من القطرات في أذنك
من المهم إكمال دورة العلاج الكاملة ، حتى لو تحسنت الأعراض بعد بضعة أيام. إذا لم تتحسن الأعراض الخاصة بك أو إذا ساءت ، اتصل بطبيبك على الفور
قد تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء حرقًا خفيفًا أو لاذعًا في العين أو الأذنين والحكة والاحمرار. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية حادة مثل الحرق الشديد أو تغيرات في الرؤية أو علامات رد فعل تحسسي ، فاطلب العناية الطبية على الفور
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا في حالات التهاب العين المستجيبة للستيرويد ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الأذن الخارجية ، التهاب العين المرتبط بالعدوى ، التهاب الأذن والعين بعد الجراحة ، قرحة القرنية ، التهاب الملتحمة الجرثومي
آلية العمل
يعزز سيبروفلوكساسين تكسير الحمض النووي مزدوج الشريطة في الكائنات الحية الحساسة ويمنع الحمض النووي الجيرازي ، وهو أمر ضروري في تكاثر الحمض النووي البكتيري
الهيدروكورتيزون هو كورتيكوستيرويد يستخدم لتأثيراته المضادة للالتهابات والمناعة. يرجع تأثيره المضاد للالتهابات إلى قمع هجرة كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال وعكس زيادة نفاذية الشعيرات الدموية. يمكن استخدامه أيضًا كعلاج بديل في قصور قشرة الكظر
الجرعة وطريقة الاستعمال
العين: قرحة القرنية: نظام الجرعات الموصى به لعلاج قرحة القرنية هو قطرتان في العين المصابة كل 15 دقيقة لمدة الست ساعات الأولى ثم قطرتان في العين المصابة كل 30 دقيقة لبقية اليوم الأول
في اليوم الثاني: قطرتان في العين المصابة كل ساعة. في اليوم الثالث وحتى اليوم الرابع عشر ، ضع قطرتين في العين المصابة كل أربع ساعات
قد يستمر العلاج بعد 14 يومًا إذا لم تحدث إعادة تكوين النسيج الظهاري للقرنية
العين: التهاب الملتحمة الجرثومي: نظام الجرعات الموصى به لعلاج التهاب الملتحمة الجرثومي هو قطرة واحدة أو قطرتين في كيس (أكياس) الملتحمة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ لمدة يومين وقطرة أو قطرتين كل أربع ساعات أثناء الاستيقاظ لمدة الخمس التالية أيام
الأذن: أربع قطرات تنقع في الأذن المصابة مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام
يجب تدفئة المعلق عن طريق إمساك الزجاجة في اليد لمدة دقيقة أو دقيقتين لتجنب الدوار الذي قد ينجم عن تقطير المعلق البارد
يجب أن يستلقي المريض مع الأذن المصابة لأعلى ثم يتم غرس التعليق. يجب الحفاظ على هذا الوضع لمدة 60 ثانية. كرر ، إذا لزم الأمر ، للأذن المقابلة
التفاعلات الدوائية
قد يزيد من تركيزات البلازما من ركائز CYP1A2 مثل كلوزابين ، روبينيرول ، ثيوفيلين
يعزز تأثير مضادات التخثر الفموية مثل الوارفارين وجليبينكلاميد
زيادة سمية الميثوتريكسات
يمكن زيادة تركيزات البلازما بواسطة البروبينسيد
انخفاض الامتصاص مع الفيتامينات المتعددة والمكملات المعدنية التي يتم تناولها عن طريق الفم والتي تحتوي على الكاتيونات ثنائية التكافؤ أو ثلاثية التكافؤ مثل الحديد والزنك والكالسيوم ومضادات الحموضة التي تحتوي على Al أو Ca أو Mg
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مضادات اضطراب النظم من الفئة IA مثل الكينيدين والبروكيناميد ومضادات اضطراب النظم من الفئة الثالثة مثل الأميودارون والسوتالول و TCAs والماكروليدات ومضادات الذهان إلى تأثيرات إضافية على إطالة فترة QT
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع الستيرويدات القشرية إلى زيادة خطر الإصابة باضطرابات شديدة في الأوتار
زيادة خطر تحفيز الجهاز العصبي المركزي باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
تراكيز مصل الفينيتوين المعدلة
قد تكون قاتلة: ارتفاع ملحوظ في مستويات المصل من تيزانيدين والذي يرتبط بتأثير خافض لضغط الدم ومهدئ
قد تعزز الثيازيدات فرط سكر الدم ونقص بوتاسيوم الدم الناجم عن الكورتيكوستيرويدات
زيادة حدوث القرحة الهضمية أو نزيف الجهاز الهضمي مع تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المتزامنة
تغيرت الاستجابة لمضادات التخثر
يجب زيادة جرعة مضادات السكر وخافضات ضغط الدم
يقلل مخروط المصل من الساليسيلات ومضادات المسكارين
قد يزيد الإيثانول من تهيج الغشاء المخاطي في المعدة
فعالية منخفضة مع الاستخدام المتزامن لكاربامازيبين ، فينيتوين ، بريميدون ، باربيتورات وريفامبيسين.
يؤدي التثبيط المتبادل لعملية التمثيل الغذائي بين السيكلوسبورين والكورتيكوستيرويدات إلى زيادة مخروط البلازما لكلا الدواءين
تأثير معزز لدى النساء اللواتي يتناولن الإستروجين أو موانع الحمل الفموية
موانع الإستخدام
فرط الحساسية المعروفة لأي مكون من مكونات المنتج. الهربس البسيط والحالات الفيروسية الأخرى ، الفطريات ، الجلوكوما ، الأطفال حديثي الولادة ، الأمراض الفطرية للبنى العينية أو الأذنية
الآثار الجانبية
التفاعلات العكسية المتعلقة بالدواء التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر والتي تظهر مع سيبروفلوكساسين هي حرقان عابر أو عدم راحة
تشمل ردود الفعل الأخرى المبلغ عنها لاذع ، احمرار ، حكة ، وذمة حول العين / الوجه ، إحساس بجسم غريب ، رهاب الضوء ، عدم وضوح الرؤية ، تمزق ، جفاف وألم في العين
تم تلقي تقارير نادرة عن الدوار
ردود الفعل الناتجة عن مكون الستيرويد هي ارتفاع ضغط العين (IOP) مع احتمال تطور الجلوكوما وتلف العصب البصري غير المتكرر ، وتشكيل الساد الخلفي تحت المحفظة وتأخر التئام الجروح
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة C + D أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تستدعي استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
هناك دليل إيجابي على وجود خطر على الجنين البشري يعتمد على بيانات التفاعل الضار من التجارب الاستقصائية أو التسويقية أو الدراسات على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تبرر استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
الرضاعة: إفراز في لبن الثدي غير معروف. لا ينصح
الاحتياطات والتحذيرات
قد يؤدي الاستخدام المطول إلى نمو مفرط للكائنات غير الحساسة بما في ذلك الفطريات ؛ في ارتفاع ضغط الدم في العين و / أو الجلوكوما ، مع تلف العصب البصري ، وعيوب في حدة البصر ومجالات الرؤية وتشكيل الساد الخلفي المحفظي
يجب على المرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة عدم استخدام القطرات خلال فترة ارتداء العدسات
استخدام في المجموعات الخاصة
استخدام الأطفال
الأذن: تم التأكد من سلامة وفعالية هذا التعليق في مرضى الأطفال من عمر 6 أشهر وما فوق لتطبيق الأذن
العين: لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا التعليق في مرضى الأطفال لتطبيق العين
شروط التخزين
يجب تخزينها في مكان بارد وجاف
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق