التصنيف العلاجي
أدوية الميكروبات والزرق
وصف
طرطرات بريمونيدين (0.2٪) هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط العين (IOP) في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية أو ارتفاع ضغط الدم في العين. وهو يعمل عن طريق تقليل كمية السوائل المنتجة في العين وزيادة تصريف السائل خارج العين مما يساعد على خفض الضغط داخل العين
عادة ما يتم إعطاء طرطرات بريمونيدين (0.2 ٪) كقطرات للعين ، والجرعة الموصى بها عادة ما تكون قطرة واحدة في العين (العين) المصابة مرتين يوميًا ، مع ما يقرب من 8 ساعات بين الجرعات. يجب على المرضى استخدام الدواء تمامًا كما هو موصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية ويجب ألا يتجاوز الجرعة الموصى بها أو تكرار الإعطاء
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لبريمونيدين طرطرات (0.2٪) احمرار العين ، وخز أو حرق في العين ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية. يجب على المرضى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بهم إذا عانوا من أي من هذه الآثار الجانبية أو أي أعراض أخرى غير عادية بعد استخدام الدواء
دواعي الإستعمال
يستخدم محلول بريمونيدين 0.2٪ للعين لخفض ضغط العين في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية أو ارتفاع ضغط الدم في العين
آلية العمل
محلول طب العيون طرطرات بريمونيدين 0.2 ٪ هو ناهض مستقبلات ألفا الأدرينالية. له ذروة تأثير خافض لضغط العين يحدث في ساعتين بعد الجرعة. تشير دراسات قياس الفلوروفوتومترية في الحيوانات والبشر إلى أن طرطرات بريمونيدين له آلية عمل مزدوجة من خلال تقليل إنتاج الخلط المائي وزيادة التدفق الخارج عن طريق uveoscleral
بريمونيدين هو ناهض مستقبلات α-2 وهو أكثر انتقائية لمستقبلات α-2 من α-1
يقلل الاستخدام الموضعي لقطرات طرطرات بريمونيدين من ضغط العين (IOP) في البشر
عند استخدامه وفقًا لتوجيهات طرطرات بريمونيدين ، يكون له تأثير على تقليل ضغط العين المرتفع مع الحد الأدنى من التأثير على معايير القلب والأوعية الدموية
قطرات طرطرات بريمونيدين للعين لها بداية سريعة للعمل مع تأثير خافض لضغط العين يحدث في ساعتين بعد الجرعات. مدة التأثير 12 ساعة أو أكثر
تشير دراسات قياس الفلوروفوتومترية في الحيوانات والبشر إلى أن طرطرات بريمونيدين له آلية عمل مزدوجة. قطرات العين طرطرات بريمونيدين تخفض IOP عن طريق تقليل إنتاج الخلط المائي وتعزيز تدفق uveoscleral
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها هي قطرة واحدة من محلول طب العيون طرطرات بريمونيدين 0.2٪ في العين (العيون) المصابة ثلاث مرات يوميًا ، بفارق 8 ساعات تقريبًا
يمكن استخدام محلول طب العيون طرطرات بريمونيدين 0.2 ٪ بالتزامن مع منتجات الأدوية العينية الموضعية الأخرى لخفض ضغط العين. في حالة استخدام أكثر من منتج موضعي للعين ، يجب أن تدار المستحضرات على بعد 5 دقائق على الأقل
التفاعلات الدوائية
على الرغم من عدم إجراء دراسات تفاعل دوائي محددة مع محلول العيون طرطرات بريمونيدين 0.2 ٪ ، يجب النظر في إمكانية وجود تأثير إضافي أو معزز مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل الكحول ، الباربيتورات ، المواد الأفيونية ، المهدئات ، أو التخدير
قد تقلل ناهضات ألفا ، كفئة ، النبض وضغط الدم. ينصح بالحذر عند استخدام الأدوية المصاحبة مثل حاصرات بيتا العينية والجهازية ، خافضات ضغط الدم و / أو جليكوسيدات القلب
تم الإبلاغ عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لتقليل التأثير الخافض لضغط الدم للكلونيدين الجهازي
من غير المعروف ما إذا كان الاستخدام المتزامن لهذه العوامل مع محلول العيون طرطرات بريمونيدين 0.2 ٪ في البشر يمكن أن يؤدي إلى تداخل مع تأثير خفض IOP
لا توجد بيانات متاحة عن مستوى الكاتيكولامينات المنتشرة بعد إعطاء محلول بريمونيدين طرطرات العيني 0.2٪. ومع ذلك ، ينصح بالحذر عند المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات التي يمكن أن تؤثر على التمثيل الغذائي وامتصاص الأمينات المنتشرة
موانع الإستخدام
يمنع استخدام محلول بريمونيدين طرطرات العيني 0.2٪ في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمادة بريمونيدين طرطرات
هو أيضا بطلان في المرضى الذين يتلقون العلاج مثبط مونوامين أوكسيديز (MAO)
الآثار الجانبية
الأحداث الضائرة التي حدثت في حوالي 10-30٪ من الأشخاص ، بترتيب تنازلي من الحدوث ، شملت جفاف الفم ، احتقان العين ، حرقان ولاذع ، صداع ، ضبابية ، إحساس بجسم غريب ، إرهاق / نعاس ، بصيلات الملتحمة ، تفاعلات حساسية في العين ، و حكة عينية
الأحداث التي حدثت في ما يقرب من 3-9٪ من الأشخاص ، بترتيب تنازلي تشمل تلطيخ القرنية / تآكلها ، رهاب الضوء ، احمرار الجفن ، ألم / ألم في العين ، جفاف العين ، تمزق ، أعراض الجهاز التنفسي العلوي ، وذمة الجفن ، وذمة الملتحمة ، والدوخة ، والتهاب الجفن ، تهيج العين ، أعراض الجهاز الهضمي ، الوهن ، ابيضاض الملتحمة ، الرؤية غير الطبيعية وآلام العضلات
تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية في أقل من 3٪ من المرضى: تقشر الغطاء ، نزيف الملتحمة ، طعم غير طبيعي ، أرق ، إفرازات ملتحمة
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، عبر طرطرات بريمونيدين المشيمة ودخل في الدورة الدموية للجنين إلى حد محدود
يجب استخدام محلول طرطرات بريمونيدين للعين 0.2 ٪ أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يُفرز في حليب الأم. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، تم إفراز طرطرات بريمونيدين في حليب الثدي. يجب اتخاذ قرار بوقف الإرضاع أو التوقف عن تناول الدواء ، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
على الرغم من أن محلول طب العيون طرطرات بريمونيدين 0.2 ٪ كان له تأثير ضئيل على ضغط الدم للمرضى في الدراسات السريرية ، يجب توخي الحذر في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة
يجب استخدام محلول بريمونيدين طرطرات العيني 0.2٪ بحذر عند المرضى المصابين بالاكتئاب أو القصور الدماغي أو التاجي أو ظاهرة رينود أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي أو التهاب الأوعية الدموية المسد
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية في مكان بارد وجاف محمي من الضوء
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
لا تلمس طرف القطارة للأسطح لأن ذلك قد يلوث المحلول
لا تستخدم بعد 30 يومًا من الفتح لأول مرة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق