دواعي الإستعمال
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة: كبسولات إيتوبوسيد بالاشتراك مع عوامل العلاج الكيميائي المعتمدة الأخرى كخط العلاج الأول في مرضى سرطان الرئة صغير الخلايا
يشار إلى إيتوبوسيد أيضًا في سرطان الخصية وسرطان الرئة صغير الخلايا
وصف إيتوبوسيد
العلاج الكيميائي السام للخلايا
إيتوبوسيد هو مشتق من بودوفيلوتوكسين الذي يثبط تخليق د ن أ مما يؤدي إلى توقف دورة الخلية. عند الجرعات المنخفضة ، فإنه يمنع الخلايا من دخول دورة الخلية وبجرعات عالية ، يتم إفساد الخلايا التي تدخل الانقسام
الجرعة وطريقة الاستعمال
في الوريد للبالغين -
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة : 35 مجم / م 2 / يوم لمدة 4 أيام إلى 50 مجم / م 2 / يوم لمدة 5 أيام. يمكن تكرار الدورة بفاصل 3-4 أسابيع بعد الشفاء من أي سمية. يجب تخفيف حقن ب 5٪ دكستروز أو محلول ملحي عادي لإعطاء تركيز نهائي من 0.2-0.4 مجم / مل ويتم حقنه خلال 30-60 دقيقة
عندما تعطى عن طريق كبسولات فموية: الجرعة الموصى بها هي ضعف الجرعة الوريدية مقربة إلى أقرب 50 مجم
سرطان الخصية : للعلاج المركب: 50-100 مجم / م 2 / يوم من الأيام 1-5 ، أو 100 مجم / م 2 في الأيام 1 و 3 و 5. قد يكرر الدورة على فترات 3-4 أسابيع بعد التعافي من أي سمية . يجب تخفيف حقن ب 5٪ دكستروز أو محلول ملحي عادي لإعطاء تركيز نهائي من 0.2-0.4 مجم / مل ويتم حقنه خلال 30-60 دقيقة
عن طريق الفم للبالغين -
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة : ضعف الجرعة الرابعة ، مقربًا إلى أقرب 50 مجم
التفاعلات الدوائية
التآزر مع الأدوية السامة للخلايا الأخرى. الحذر عند تناول الأدوية التي تثبط نشاط الفوسفاتيز. قد يقلل السيكلوسبورين أ من تصفية الإيتوبوسيد
موانع الإستعمال
فرط الحساسية والحمل والرضاعة
آثار جانبية
قلة الكريات البيض ، الغثيان والقيء ، قلة الصفيحات ، تساقط الشعر ، فقدان الشهية ، الإسهال ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، التهاب الفم ، السمية الكبدية ، فرط الحساسية من النوع الأول ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، اعتلال الأعصاب المحيطية
، التبول ، الارتعاش ، الوهن ، الغشاء تم الإبلاغ عن سمية الأنسجة بعد التسرب ؛
الحمل والرضاعة
فئة الحمل د. هناك دليل إيجابي على وجود خطر على الجنين البشري يعتمد على بيانات التفاعل الضار من التجارب الاستقصائية أو التسويقية أو الدراسات على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تبرر استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
الإرضاع: غير معروف إذا تم إفرازه في لبن الثدي أو التوقف عن تناول الدواء أو عدم الإرضاع
الاحتياطات والتحذيرات
قد تحدث تفاعلات جلدية مع التعرض العرضي ؛ أمراض الكلى أو الكبد. يجب عمل فحص تعداد الدم بشكل دوري قبل العلاج وأثناءه وبعده. زيادة خطر سمية الإيتوبوسيد في المرضى الذين يعانون من انخفاض ألبومين المصل. ثبت أن مادة الأكريليك تتشقق وتتسرب عند استخدامها مع إصابات الإيتوبوسيد غير المخففة
استخدم في فئات خاصة
القصور الكلوي: تصفية الكرياتينين: 15-50 مل / دقيقة- 75٪ من الجرعة الموصى بها
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق