Nuvaring vaginal Ring



Nuvaring vaginal delivery system

Ethinylestradiol / Etonogestrel



 نظام نوفارينج المهبلي

إيثينيل إستراديول / إيتونوجيستريل


نوفا رينج 0.120 ملغ / 0.015 ملغ لكل 24 ساعة


إيتونوجيستريل / إيثينيل إستراديول





أشياء مهمة يجب معرفتها حول موانع الحمل الهرمونية المركبة (CHCs)


إنها واحدة من أكثر طرق منع الحمل التي يمكن عكسها موثوقية إذا تم استخدامها بشكل صحيح

إنها تزيد بشكل طفيف من خطر حدوث جلطة دموية في الأوردة والشرايين ، خاصة في السنة الأولى أو عند إعادة تشغيل موانع الحمل الهرمونية المركبة بعد انقطاع لمدة 4 أسابيع أو أكثر

يرجى أن تكون متيقظًا وراجع طبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض جلطة دموية

اقرأ هذه النشرة بالكامل بعناية قبل البدء في استخدام نوفا رينج لأنها تحتوي على معلومات مهمة بالنسبة لك

احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج لقراءتها مرة أخرى

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، اسأل طبيبك أو الصيدلي

تم وصف هذا الدواء لك فقط. لا تنقلها للأخرين. قد يضرهم

إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يشمل ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذه النشرة





الإستخدامات


نوفارينج عبارة عن حلقة مهبلية لمنع الحمل تستخدم لمنع الحمل. تحتوي كل حلقة على كمية صغيرة من اثنين من الهرمونات الجنسية الأنثوية - إيثينيل إستراديول / إيتونوجيستريل. تطلق الحلقة ببطء هذه الهرمونات في الدورة الدموية. بسبب انخفاض كمية الهرمونات التي يتم إطلاقها ، تعتبر نوفا رينج وسيلة منع حمل هرمونية منخفضة الجرعة. نظرًا لأن نوفا رينج تطلق نوعين مختلفين من الهرمونات ، فهي تسمى موانع الحمل الهرمونية المركبة


تعمل نوفا رينج تمامًا مثل حبوب منع الحمل المركبة ولكن بدلاً من تناول حبوب منع الحمل يوميًا ، يتم استخدام الحلقة لمدة 3 أسابيع متتالية. تُفرز نوفا رينج نوعين من الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تمنع إطلاق البويضة من المبيضين. إذا لم يتم إطلاق خلية بويضة ، فلا يمكنك الحمل






 ما يجب أن تعرفه قبل استخدام نوفارينج


ملاحظات عامة


قبل أن تبدئي باستعمال نوفا رينج ، عليك قراءة المعلومات الخاصة بجلطات الدم  


في هذه النشرة ، تم وصف عدة مواقف حيث يجب التوقف عن استخدام نوفا رينج ، أو حيث قد تكون نوفا رينج أقل موثوقية. في مثل هذه الحالات ، يجب ألا تمارس الجماع أو يجب أن تأخذ احتياطات إضافية لمنع الحمل غير الهرمونية - مثل استخدام الواقي الذكري أو طريقة أخرى للحاجز. لم يكن استخدام الإيقاع أو درجة حرارة الطرق. قد تكون هذه الطرق غير موثوقة لأن نوفارينج تغير التغيرات الشهرية في درجة حرارة الجسم ومخاط عنق الرحم


نوفارينج ، مثل موانع الحمل الهرمونية الأخرى ، لا تحمي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) أو أي مرض آخر ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي






موانع الإستعمال


 متى يجب ألا تستعمل نوفارينج


لا يجوز استعمال نوفارينج إذا كان لديك أي من الحالات المذكورة أدناه. إذا كان لديك أي من الحالات المذكورة أدناه ، يجب أن تخبر طبيبك. سيناقش طبيبك معك أي شكل آخر من وسائل تحديد النسل سيكون أكثر ملاءمة


إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من جلطة دموية في وعاء دموي في ساقيك تجلط الأوردة العميقة ، DVT ، أو رئتيك الصمة الرئوية ، PE أو أعضاء أخرى ؛

إذا كنت تعلم أنك تعاني من اضطراب يؤثر على تخثر الدم - على سبيل المثال ، نقص البروتين C ، نقص البروتين S ، نقص مضاد الثرومبين III ، العامل الخامس لايدن أو الأجسام المضادة للفوسفوليبيد 

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية أو إذا كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة 

إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية

إذا كنت تعاني أو سبق أن عانيت من الذبحة الصدرية حالة تسبب ألمًا شديدًا في الصدر وقد تكون أول علامة على نوبة قلبية أو نوبة نقص تروية عابرة TIA - أعراض سكتة دماغية مؤقتة 




إذا كنت تعاني من أي من الأمراض التالية التي قد تزيد من خطر إصابتك بجلطة في الشرايين

مرض السكري الشديد مع تلف الأوعية الدموية

ارتفاع ضغط الدم

مستوى مرتفع جدًا من الدهون في الدم كولسترول أو دهون ثلاثية

حالة تعرف باسم فرط الهوموسستئين في الدم

إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من نوع من الصداع النصفي يسمى الصداع النصفي مع الأورة

إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس المرتبط بارتفاع مستويات الدهون في الدم

إذا كان لديك وعانيت من مرض كبدي حاد ولم يعمل الكبد بشكل طبيعي بعد

إذا كان لديك لديك ورم حميد أو خبيث في الكبد

إذا كان لديك ، أو إذا كان من الممكن أن يكون لديك ، سرطان الثدي أو الأعضاء التناسلية

إذا كان لديك أي نزيف مهبلي غير مبرر

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه إيتونوجيستريل / إيثينيل إستراديول ، أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء 

إذا ظهرت أي من هذه الحالات لأول مرة أثناء استخدام نوفارينج ، قم بإزالة الحلقة على الفور واتصل بطبيبك. في غضون ذلك ، استخدم وسائل منع الحمل غير الهرمونية


لا تستخدم نوفارينج إذا كنت تعاني من التهاب الكبد سي وتتناول أدوية تحتوي على أومبيتاسفير / باريتابريفير / ريتونافير وداسابوفير 






 التحذيرات والاحتياطات

متى يجب عليك الاتصال بطبيبك؟

اطلب العناية الطبية العاجلة


إذا لاحظت علامات محتملة لجلطة دموية قد تعني أنك تعاني من جلطة دموية في الساق مثل تجلط الأوردة العميقة ، أو جلطة دموية في الرئة أي انسداد رئوي ، أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية

للحصول على وصف لأعراض هذه الآثار الجانبية الخطيرة ، يرجى الذهاب إلى كيفية التعرف على تجلط الدم


أخبر طبيبك إذا كانت أي من الشروط التالية تنطبق عليك


إذا تطورت الحالة أو ازدادت سوءًا أثناء استخدام نوفارينج ، يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك


إذا كان أحد الأقارب المقربين مصابًا أو سبق أن أصيب بسرطان الثدي

إذا كنت تعاني من الصرع 

إذا كنت تعاني من مرض في الكبد مثل اليرقان أو مرض المرارة مثل حصوات المرارة

إذا كنت تعاني من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي ومرض الأمعاء الالتهابي المزمن

إذا كنت تعاني من الذئبة الحمامية الجهازية ومرض الذئبة الحمراء - مرض يؤثر على نظام الدفاع الطبيعي الخاص

بك 

إذا كنت تعاني من متلازمة انحلال الدم اليوريمي HUS - اضطراب تخثر الدم يسبب فشل الكلى

إذا كنت تعاني من فقر الدم المنجلي ومرض وراثي يصيب خلايا الدم الحمراء

إذا كان لديك مستويات مرتفعة من الدهون في الدم وزيادة شحوم الدم أو تاريخ عائلي إيجابي لهذه الحالة. ارتبط ارتفاع شحوم الدم بزيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس


إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، أو إذا كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة

إذا كنت قد ولدت للتو ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بجلطات دموية. يجب أن تسألي طبيبك متى يمكنك البدء في استخدام نوفارينج بعد الولادة 

إذا كان لديك التهاب في الأوردة تحت الجلد والتهاب الوريد الخثاري السطحي

إذا كان لديك دوالي

إذا كانت لديك حالة حدثت لأول مرة أو ساءت أثناء الحمل أو الاستخدام السابق للهرمونات الجنسية مثل فقدان السمع ، البورفيريا مرض في الدم ، الهربس الحملي طفح جلدي مع حويصلات أثناء الحمل ، رقص سيدنهام مرض الأعصاب الذي تحدث فيه حركات مفاجئة للجسم ، وذمة وعائية وراثية  يجب أن ترى طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض الوذمة الوعائية مثل تورم الوجه واللسان و / أو الحلق و / أو صعوبة البلع أو خلايا مع صعوبة في التنفس 


إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من الكلف بقع صبغية بنية صفراء ، تسمى "بقع الحمل" ، خاصة على الوجه. إذا كان الأمر كذلك ، فتجنب التعرض المفرط للشمس أو الأشعة فوق البنفسجية 


إذا كنت تعانين من حالة طبية تجعل من الصعب استخدام نوفارينج - على سبيل المثال ، إذا كنت تعانين من الإمساك ، أو تعانين من تدلي عنق الرحم أو تعانين من ألم أثناء الجماع 

إذا كان لديك تبول عاجل ، متكرر ، حارق ، و / أو مؤلم ، ولا يمكنك تحديد موقع الحلقة في المهبل. قد تشير هذه الأعراض إلى وضع نوفارينج عرضيًا في المثانة البولية



جلطات الدم


إن إستعمال وسيلة منع حمل هورمونية مركبة مثل نوفارينج يزيد من خطورة إصابتك بجلطة دموية مقارنة بعدم إستعمال واحدة. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية إلى انسداد الأوعية الدموية وتسبب مشاكل خطيرة



يمكن أن تتطور جلطات الدم


في الأوردة يشار إليها باسم "الجلطة الوريدية" ، "الجلطات الدموية الوريدية" أو VTE

في الشرايين يشار إليها باسم "الجلطة الشريانية" أو "الجلطات الدموية الشريانية" أو ATE

الشفاء من جلطات الدم لا يكون دائما كاملا. في حالات نادرة ، قد تكون هناك آثار خطيرة دائمة ، أو في حالات نادرة جدًا ، قد تكون قاتلة


من المهم أن تتذكر أن الخطورة الإجمالية لجلطة دموية ضارة بسبب نوفارينج صغيرة




كيفية التعرف على الجلطة الدموية


اطلب العناية الطبية العاجلة إذا لاحظت أيًا من العلامات أو الأعراض التالية

هل تعاني من أي من هذه العلامات؟ ما الذي من المحتمل أن تعاني منه؟

تجلط الأوردة العميقة

تورم في رجل واحدة أو على طول وريد في الرجل أو القدم خاصة عندما يكون مصحوبًا بما يلي

ألم أو إيلام في الساق قد يشعر به المرء فقط عند الوقوف أو المشي

زيادة الدفء في الساق المصابة

تغير في لون جلد الساق مثل تحول لونه إلى شاحب أو أحمر أو أزرق



الانسداد الرئوي

ضيق التنفس المفاجئ غير المبرر أو التنفس السريع 

سعال مفاجئ بدون سبب واضح ، والذي قد ينشأ عنه دم

- ألم حاد في الصدر قد يزداد مع التنفس العميق

دوار شديد أو دوار

ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة

ألم شديد في معدتك

إذا لم تكن متأكدًا ، فتحدث إلى الطبيب لأن بعض هذه الأعراض ، مثل السعال أو ضيق التنفس قد يتم الخلط بينها وبين حالة أكثر اعتدالًا مثل عدوى الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد



تخثر الوريد الشبكي وجلطة دموية في العين

تظهر الأعراض بشكل شائع في عين واحدة

فقدان البصر الفوري أو

تشوش رؤية غير مؤلم يمكن أن يتطور إلى فقدان الرؤية




نوبة قلبية

ألم الصدر وعدم الراحة والضغط والثقل

الإحساس بالضغط أو الامتلاء في الصدر أو الذراع أو أسفل عظم الصدر

الشعور بالامتلاء أو عسر الهضم أو الاختناق

شعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من الجسم يمتد إلى الظهر والفك والحلق والذراع والمعدة 

التعرق والغثيان والقيء أو الدوخة

ضعف شديد أو قلق أو ضيق في التنفس 

ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة




السكتة الدماغية


ضعف أو تنميل مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق ، خاصة في جانب واحد من الجسم 

ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو الفهم

مشكلة مفاجئة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما

صعوبة مفاجئة في المشي ، والدوخة ، وفقدان التوازن أو التنسيق 

صداع مفاجئ أو شديد أو طويل الأمد بدون سبب معروف 

فقدان الوعي أو الإغماء مع أو بدون نوبة

في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون أعراض السكتة الدماغية قصيرة مع تعافي فوري وكامل تقريبًا ، ولكن لا يزال يتعين عليك طلب العناية الطبية العاجلة حيث قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى



جلطات دموية تسد الأوعية الدموية الأخرى

تورم وتغير طفيف في اللون الأزرق للأطراف 

ألم شديد في معدتك وألم بطن حاد

جلطات دموية في الوريد



ماذا يمكن أن يحدث إذا تشكلت جلطة دموية في الوريد؟


ارتبط استخدام موانع الحمل الهرمونية المركبة بزيادة خطر حدوث جلطات دموية في الوريد وتجلط وريدي. ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية نادرة. في أغلب الأحيان ، تحدث في السنة الأولى من استخدام موانع الحمل الهرمونية المركبة

إذا تشكلت جلطة دموية في وريد في الرجل أو القدم فيمكن أن تسبب تجلط الأوردة العميقة (DVT)

إذا انتقلت الجلطة الدموية من الرجل واستقرت في الرئة ، يمكن أن تسبب انسدادًا رئويًا

في حالات نادرة جدًا ، قد تتشكل جلطة في وريد عضو آخر مثل العين وتجلط الوريد الشبكي



متى يكون خطر الإصابة بجلطة دموية في الوريد أعلى؟


يكون خطر الإصابة بجلطة دموية في الوريد أعلى خلال السنة الأولى من تناول موانع الحمل الهرمونية المركبة لأول مرة. قد يكون الخطر أكبر أيضًا إذا أعدت تناول موانع حمل هرمونية مركبة نفس المنتج أو منتج مختلف بعد انقطاع لمدة 4 أسابيع أو أكثر


بعد السنة الأولى ، تقل الخطورة ولكنها دائمًا تكون أعلى قليلاً مما لو كنت لا تستخدمين وسيلة منع حمل هورمونية مركبة


عند التوقف عن استخدام نوفارينج ، يعود خطر حدوث جلطة دموية إلى طبيعته في غضون أسابيع قليلة




ما هو خطر الإصابة بجلطة دموية؟


تعتمد الخطورة على الخطورة الطبيعية لإصابتك بالجلطات الدموية الوريدية ونوع موانع الحمل الهرمونية المركبة التي تتناولينها


الخطورة الإجمالية لحدوث جلطة دموية في الرجل أو الرئة (DVT أو PE) مع نوفارينج صغيرة


من بين 10000 امرأة لا تستعملن أي وسيلة منع حمل هورمونية مركبة وليست حوامل ، حوالي 2 ستطورن جلطة دموية في السنة

من بين 10000 امرأة اللواتي يستخدمن وسيلة منع حمل هورمونية مركبة تحتوي على الليفونورجيستريل ، نوريثيستيرون ، أو نورجستيمات ، حوالي 5-7 سيطورن جلطة دموية في غضون عام

من بين 10000 امرأة يستخدمن وسيلة منع حمل هرمونية مركبة تحتوي على نورلجيسترومين ، أو إيتونوجيستريل مثل نوفارينج ، حوالي 6 إلى 12 امرأة ستصاب بجلطة دموية في غضون عام

يختلف خطر الإصابة بجلطة دموية وفقًا لتاريخك الطبي الشخصي 



خطر الإصابة بجلطة دموية في غضون عام


النساء اللواتي لا يستخدمن أقراص / رقعة / حلقة هرمونية مركبة وليست حوامل - حوالي 2 من بين 10000 امرأة

النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل الهرمونية المركبة التي تحتوي على الليفونورجستريل ، نوريثيستيرون أو نورجستيمات - حوالي 5-7 امرأة من بين 10000

النساء اللواتي يستخدمن نوفارينج - حوالي 6-12 من بين 10000 امرأة

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية في الوريد


إن الخطورة لحدوث خثرة دموية عند استخدام نوفارينج قليلة ولكن بعض الحالات تزيد من الخطورة. مخاطرك أعلى


إذا كنت تعاني من زيادة الوزن مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 30 كجم / م 2  

إذا كان أحد أفراد عائلتك المباشرين قد أصيب بجلطة دموية في الساق أو الرئة أو أي عضو آخر في سن مبكرة على سبيل المثال ، أقل من 50 عامًا. في هذه الحالة يمكن أن يكون لديك اضطراب وراثي في ​​تخثر الدم


إذا كنت بحاجة لإجراء عملية جراحية ، أو إذا كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة بسبب إصابة أو مرض ، أو إذا كانت رجلك في جبس. قد يلزم التوقف عن استخدام نوفارينج عدة أسابيع قبل الجراحة أو عندما تكون أقل قدرة على الحركة. إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن استخدام نوفارينج ، اسأل طبيبك متى يمكنك البدء في استخدامه مرة أخرى 

كلما تقدمت في العمر خاصة فوق 35 عامًا تقريبًا

إذا كنت قد أنجبت قبل أقل من بضعة أسابيع

يزيد خطر الإصابة بجلطة دموية مع زيادة الحالات التي تعاني منها


قد يزيد السفر الجوي > 4 ساعات مؤقتًا من خطر الإصابة بجلطة دموية ، خاصة إذا كان لديك بعض العوامل الأخرى المدرجة


من المهم أن تخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الشروط تنطبق عليك ، حتى لو لم تكن متأكدًا. قد يقرر طبيبك أن نوفارينج بحاجة إلى التوقف


إذا تغيرت أي من الحالات المذكورة أعلاه أثناء استخدام نوفارينج ، على سبيل المثال ، تعرض أحد أفراد الأسرة المقربين لتجلط بدون سبب معروف ، أو إذا زاد وزنك كثيرًا ، أخبر طبيبك




جلطات دموية في الشريان


ماذا يمكن أن يحدث إذا تشكلت جلطة دموية في الشريان؟


مثل الجلطة الدموية في الوريد ، يمكن أن تسبب الجلطة في الشريان مشاكل خطيرة. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية


العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية في الشريان


من المهم ملاحظة أن خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية من استخدام نوفارينج ضئيل جدًا ولكن يمكن أن يزيد

مع تقدم العمر بعد حوالي 35 سنة

إذا كنت تدخن. عند إستعمال وسيلة منع حمل هورمونية مركبة مثل نوفارينج ، يُنصح بالتوقف عن التدخين. إذا كنت غير قادر على الإقلاع عن التدخين وكان عمرك أكبر من 35 عامًا ، فقد ينصحك طبيبك باستخدام نوع مختلف من وسائل منع الحمل 

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم

إذا أصيب أحد أفراد أسرتك المباشرة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في سن مبكرة أقل من حوالي 50. في هذه الحالة ، قد تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية 

إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك المقربة لديك نسبة عالية من الدهون في الدم كولسترول أو دهون ثلاثية الجليسريدات 

إذا أصبت بالصداع النصفي ، وخاصة الصداع النصفي المصحوب بأورة

إذا كنت تعاني من مشكلة في القلب واضطراب في الصمام ، اضطراب في النظم يسمى الرجفان الأذيني

إذا كنت تعاني من مرض السكري

إذا كان لديك أكثر من واحدة من هذه الحالات أو إذا كان أي منها شديد الخطورة ، فقد يزداد خطر الإصابة بجلطة دموية بشكل أكبر


إذا تغيرت أي من الحالات المذكورة أعلاه أثناء استخدام نوفارينج ، على سبيل المثال ، إذا بدأت بالتدخين ، أو تعرض أحد أفراد الأسرة المقربين لتجلط بدون سبب معروف ، أو إذا اكتسبت وزناً كبيراً ، أخبر طبيبك




السرطان


تم الحصول على المعلومات الواردة أدناه من خلال الدراسات التي أجريت على موانع الحمل الفموية المركبة وقد تنطبق أيضًا على نوفارينج. المعلومات حول الإعطاء المهبلي لهرمونات منع الحمل كما في نوفارينج غير متوفرة


تم العثور على سرطان الثدي أكثر بقليل لدى النساء اللائي يستخدمن الحبوب المركبة ، ولكن من غير المعروف ما إذا كان هذا ناتجًا عن العلاج. على سبيل المثال ، قد تكون الأورام أكثر انتشارًا لدى النساء عند تناول الحبوب المركبة لأن الطبيب يفحصهن كثيرًا. تقل الإصابة المتزايدة بسرطان الثدي بشكل تدريجي بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل المركبة


من المهم فحص ثدييك بانتظام ويجب عليك الاتصال بطبيبك إذا شعرت بأي كتلة. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى مصابًا أو كان مصابًا بسرطان الثدي 



في حالات نادرة ، تم الإبلاغ عن أورام الكبد الحميدة ، وفي حالات أقل ، أورام الكبد الخبيثة لدى مستخدمي حبوب منع الحمل. اتصل بطبيبك إذا كان لديك ألم شديد في البطن


لمستخدمي حبوب منع الحمل المركبة ، تم الإبلاغ عن أن سرطان بطانة الرحم وبطانة الرحم وسرطان المبيض يحدث بشكل أقل تواترا. قد يكون هذا هو الحال أيضًا بالنسبة لـ نوفارينج ولكن لم يتم تأكيد ذلك




اضطرابات نفسية


أبلغت بعض النساء اللواتي يستخدمن موانع الحمل الهرمونية بما في ذلك نوفارينج عن اكتئاب أو مزاج مكتئب. يمكن أن يكون الاكتئاب خطيرًا وقد يؤدي أحيانًا إلى أفكار انتحارية. إذا كنت تعاني من تغيرات مزاجية وأعراض اكتئاب ، فاتصل بطبيبك للحصول على مزيد من النصائح الطبية في أسرع وقت ممكن




 الأطفال والمراهقون


لم يتم دراسة سلامة وفعالية نوفارينج لدى المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا






التفاعلات الدوائية


أخبر طبيبك دائمًا عن الأدوية أو المنتجات العشبية التي تستخدمها بالفعل. أخبر أي طبيب أو طبيب أسنان آخر أو الصيدلي الذي يصف دواء آخر تستخدمه نوفارينج. يمكنهم إخبارك ما إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ احتياطات إضافية لمنع الحمل على سبيل المثال ، الواقي الذكري وإذا كان الأمر كذلك ، إلى متى ، أو ما إذا كان يجب تغيير استخدام دواء آخر تحتاجينه



بعض الأدوية

يمكن أن يكون لها تأثير على مستويات الدم في نوفارينج 

يمكن أن تجعله أقل فعالية في منع الحمل

يمكن أن يسبب نزيف غير متوقع


وتشمل هذه الأدوية المستخدمة في علاج


الصرع مثل بريميدون ، فينيتوين ، باربيتورات ، كاربامازيبين ، أوكسكاربازيبين ، توبيراميت ، فيلبامات 

السل مثل ريفامبيسين

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية مثل ريتونافير ، نلفينافير ، نيفيرابين ، إيفافيرينز

عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي مثل بوسبريفير ، تيلابريفير

الأمراض المعدية الأخرى مثل الجريزوفولفين 

ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية للرئتين بوسنتان

المزاج الاكتئابي العلاج العشبي نبتة سانت جون


إذا كنت تتناولين أدوية أو منتجات عشبية قد تجعل نوفارينج أقل فعالية ، فيجب أيضًا استخدام وسيلة مانعة للحمل على سبيل المثال ، واقي ذكري. بما أن تأثير دواء آخر على نوفارينج قد يستمر حتى 28 يومًا بعد إيقاف الدواء ، فمن الضروري استخدام وسيلة منع الحمل الإضافية لهذه الفترة الطويلة


 ملحوظة: لا تستخدمي نوفارينج مع غشاء أو غطاء عنق الرحم أو واقي أنثوي




قد يؤثر نوفارينج على تأثير الأدوية الأخرى ، على سبيل المثال


الأدوية التي تحتوي على السيكلوسبورين

لاموتريجين المضاد للصرع قد يؤدي ذلك إلى زيادة وتيرة النوبات

لا تستخدم نوفارينج إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي وتتناول منتجات طبية تحتوي على أومبيتاسفير / باريتابريفير / ريتونافير وداسابوفير لأن هذا قد يسبب زيادات في نتائج فحص الدم لوظائف الكبد زيادة في إنزيم ALT للكبد


سيصف لك طبيبك نوعًا آخر من وسائل منع الحمل قبل بدء العلاج بهذه الأدوية


يمكن إعادة تشغيل نوفارينج بعد أسبوعين تقريبًا من الانتهاء من هذا العلاج



اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء


يمكنك استخدام السدادات القطنية أثناء استخدام نوفارينج. أدخل نوفارينج قبل إدخال التامبون. يجب أن تكوني حذرة عند إزالة السدادة القطنية للتأكد من أن الحلقة لم يتم سحبها عن طريق الخطأ. إذا خرجت الحلقة ، اشطفها ببساطة في ماء بارد إلى ماء فاتر وأعد إدخالها على الفور


حدث كسر في الحلقة عند استخدام منتج مهبلي أيضًا مثل مواد التشحيم أو علاج العدوى . إن استخدام مبيدات النطاف أو منتجات الخميرة المهبلية لن يقلل من فعالية منع الحمل في نوفارينج




اختبارات المعمل


إذا كنت ستخضع لأي فحص دم أو بول ، أخبر أخصائي الرعاية الصحية أنك تستخدم نوفارينج لأنه قد يؤثر على نتائج بعض الاختبارات



 الحمل والرضاعة


يجب عدم استخدام نوفارينج من قبل النساء الحوامل أو اللواتي يعتقدن أنهن حوامل. إذا حملت أثناء استخدام نوفارينج ، يجب عليك إزالة الحلقة والاتصال بطبيبك


إذا كنت تريد إيقاف نوفارينج لأنك تريد أن تصبحي حاملاً ، فراجع القسم  



لا ينصح باستخدام نوفارينج عادة أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت ترغب في استخدام نوفارينج أثناء الرضاعة ، فيرجى استشارة طبيبك




السياقة وإستعمال الماكنات


من غير المحتمل أن يؤثر نوفارينج على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات





 كيفية استخدام نوفارينج


يمكنك إدخال وإزالة نوفارينج بنفسك. سيخبرك طبيبك متى تبدئين باستعمال نوفارينج لأول مرة. يجب وضع الحلقة المهبلية في اليوم الصحيح من دورتك الشهرية وتترك في مكانها لمدة 3 أسابيع متتالية. تحققي بانتظام من أن نوفارينج في مهبلك على سبيل المثال ، قبل الجماع وبعده للتأكد من حمايتك من الحمل. بعد الأسبوع الثالث ، تأخذ نوفارينج للخارج وتستريح لمدة أسبوع. عادة ما يكون لديك دورتك الشهرية خلال هذه الفترة الخالية من الرنين


أثناء استخدام نوفارينج ، يجب عدم استخدام وسائل منع الحمل الأنثوية المعينة ، مثل الحجاب الحاجز المهبلي أو غطاء عنق الرحم أو الواقي الأنثوي. لا ينبغي استخدام وسائل منع الحمل هذه كطريقة احتياطية لتحديد النسل لأن نوفارينج قد يتداخل مع الموضع الصحيح ووضع الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم أو الواقي الأنثوي. ومع ذلك ، يمكنك استخدام الواقي الذكري كوسيلة إضافية لمنع الحمل






كيفية إدخال وإزالة نوفارينج


1. قبل إدخال الحلقة ، تأكد من أنها ليست قديمة 

2. اغسل يديك قبل إدخال الحلقة أو إزالتها

3. اختر الوضع الأكثر راحة بالنسبة لك ، مثل الوقوف مع ساق واحدة لأعلى ، أو القرفصاء ، أو الاستلقاء

4. قم بإزالة نوفارينج من الكيس الخاص به


5. امسك الحلقة بين إبهامك وسبابتك ، واضغط على الجانبين المعاكسين وأدخل الحلقة في المهبل . بدلاً من ذلك يمكنك اختيار استخدام جهاز الإدخال

 NuvaRing Applicator

 غير مرفق مع نوفارينج لمساعدتك على إدخال الحلقة. قد لا يتوفر تطبيق نوفارينج في جميع البلدان. عندما يكون نوفارينج في مكانه ، يجب ألا تشعر بأي شيء. إذا كنتِ تشعرين بعدم الارتياح ، فغيري موضع نوفارينج برفق على سبيل المثال ، ادفعي الحلقة قليلاً في المهبل حتى تشعري بالراحة. الموضع الدقيق للحلقة داخل المهبل ليس مهمًا

  أدخل الحلقة في المهبل بيد واحدة

 إذا لزم الأمر ، قد ينتشر الشفرين مع الآخر

 ادفع الحلقة في المهبل حتى تشعر بالراحة

اتركي الحلقة في مكانها لمدة 3 أسابيع



6. بعد 3 أسابيع يتم إزالة نوفارينج من المهبل. يمكنك القيام بذلك عن طريق تثبيت إصبع السبابة أسفل الحافة الأمامية للحلقة أو عن طريق إمساك الحافة وسحبها للخارج ويمكن إزالة نوفارينج عن طريق ربط السبابة أسفل الحلقة أو عن طريق إمساك الحلقة بين السبابة والإصبع الأوسط و الانسحاب. إذا كنت تحديد الحلقة في المهبل، ولكن غير قادر على إزالته، يجب عليك الاتصال بطبيبك


7. تخلص من الحلقة المستخدمة مع النفايات المنزلية العادية ، ويفضل أن يكون ذلك داخل الكيس القابل لإعادة الغلق. لا تغسل نوفارينج في المرحاض



 ثلاثة أسابيع في ، أسبوع واحد بالخارج


1. بدءًا من اليوم الذي وضعت فيه الحلقة ، يجب ترك الحلقة المهبلية في مكانها دون انقطاع لمدة 3 أسابيع

2. بعد 3 أسابيع ، تقوم بإزالة الحلقة في نفس اليوم من الأسبوع وفي نفس الوقت تقريبًا الذي تم وضعها فيه. على سبيل المثال ، إذا قمت بوضع نوفارينج في يوم أربعاء في حوالي الساعة 22.00 ، يجب عليك إزالة الحلقة 3 بعد أسابيع ، يوم الأربعاء ، في حوالي الساعة 22.00

3. بعد إزالة الحلقة ، لا تستخدمي الحلقة لمدة أسبوع. يجب أن يحدث نزيف مهبلي خلال هذا الأسبوع. يبدأ هذا عادة بعد 2-3 أيام من إزالة نوفارينج

4. ابدأي حلقة جديدة بعد فترة أسبوع مرة أخرى في نفس اليوم من الأسبوع وفي نفس الوقت تقريبًا ، حتى لو لم تتوقفي عن النزيف

إذا تم إدخال الحلقة الجديدة بعد أكثر من 3 ساعات ، فقد تقل الحماية من الحمل. اتبع التعليمات الواردة في القسم

ماذا تفعل إذا نسيت إدخال حلقة جديدة بعد الفاصل الزمني الخالي من الحلقة


إذا كنت تستخدم نوفارينج كما هو موصوف أعلاه ، فسيحدث النزف المهبلي كل شهر في نفس الأيام تقريبًا





 متى تبدأ مع الحلقة الأولى


لم تستعملي وسيلة منع حمل هرمونية خلال الشهر الماضي

، أدخلي نوفارينج الأول في اليوم الأول من دورتك الطبيعية أي اليوم الأول من دورتك الشهرية. يبدأ نوفارينج بالعمل على الفور. لستِ بحاجة إلى اتخاذ أي احتياطات أخرى لمنع الحمل


يمكنك أيضًا بدء نوفارينج بين اليوم الثاني واليوم الخامس من دورتك ، ولكن إذا مارست الجماع خلال الأيام السبعة الأولى من استخدام نوفارينج ، فتأكد أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري. ما عليك سوى اتباع هذه النصيحة عند استخدام نوفارينج لأول مرة



لقد استعملت قرصًا مشتركًا خلال الشهرالماضي

ابدئي باستعمال نوفارينج على أبعد تقدير في اليوم الذي يلي الفترة الخالية من الأقراص من قرصك الحالي. إذا كانت عبوة حبوب منع الحمل تحتوي أيضًا على أقراص غير نشطة ، فابدأ نوفارينج على أبعد تقدير في اليوم التالي لآخر قرص غير فعال

 إذا لم تكن متأكدًا من القرص ، اسأل طبيبك أو الصيدلي. لا تمد أبدًا الفترة الزمنية الخالية من الهرمونات لحزمة حبوب منع الحمل الحالية الخاصة بك بما يتجاوز الطول الموصى به. إذا كنت قد استخدمت حبوب منع الحمل بانتظام وبشكل صحيح وإذا كنت متأكدًا من أنك لست حاملاً ، يمكنك أيضًا التوقف عن تناول حبوب منع الحمل في أي يوم من حزمة حبوب منع الحمل الحالية والبدء في استخدام نوفارينج على الفور



لقد استخدمت لاصقة عبر الجلد خلال الشهر الماضي 

ابدأ في استخدام نوفارينج على أبعد تقدير في اليوم التالي للاستراحة المعتادة الخالية من اللاصقات. لا تقم أبدًا بتمديد الفاصل الخالي من التصحيح إلى ما بعد الطول الموصى به

إذا كنت قد استخدمت اللاصقة بانتظام وبشكل صحيح وإذا كنت متأكدة من أنك لست حاملاً ، يمكنك أيضًا التوقف عن استخدام اللاصقة في أي يوم والبدء في استخدام نوفارينج على الفور




كنت قد استخدمت الحبوب الصغيرة البروجيستيرون progestagen

 حبوب منع الحمل خلال الشهر الماضي

يمكنك التوقف عن تناول الحبة الصغيرة في أي يوم وبدء نوفارينج في اليوم التالي ، في نفس الوقت الذي كنت تتناول فيه عادة حبوب منع الحمل. لكن تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري للأيام السبعة الأولى من استخدام الحلقة




كنت قد استخدمت الحقن أو زرع أو بين الافراج عن البروجيستيرون جهاز داخل الرحم -اللولب خلال الشهر الماضي

ابدأ في استخدام نوفارينج عندما يحين موعد حقنك التالي أو في اليوم الذي تتم فيه إزالة الغرسة أو اللولب الذي يفرز البروجستيرون. لكن تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري للأيام السبعة الأولى من استخدام الحلقة




بعد ولادة طفل


إذا كنت قد أنجبت للتو ، فقد يخبرك طبيبك بالانتظار حتى ما بعد دورتك الشهرية الأولى قبل البدء في استخدام نوفارينج. في بعض الأحيان من الممكن أن تبدأ في وقت أقرب. طبيبك سوف ينصحك. إذا كنت مرضعة وترغبين في استخدام نوفارينج ، عليك مناقشة هذا أولاً مع طبيبك



بعد الإجهاض 

طبيبك سوف ينصحك



ماذا تفعل إذا 

يتم طرد الخاتم الخاص بك عن طريق الخطأ من المهبل


قد يتم طرد نوفارينج عن طريق الخطأ من المهبل - على سبيل المثال ، إذا لم يتم إدخاله بشكل صحيح ، أثناء إزالة السدادة القطنية ، أثناء الجماع ، أثناء الإمساك ، أو إذا كان لديك تدلي الرحم. لذلك ، يجب عليك التحقق بانتظام مما إذا كانت الحلقة لا تزال في المهبل على سبيل المثال ، قبل الجماع وبعده



خرج خاتمك من المهبل مؤقتًا

قد تحميك نوفارينج من الحمل ، لكن هذا يعتمد على المدة التي قضاها خارج المهبل


إذا خرجت الحلقة من المهبل من أجل


أقل من 3 ساعات ، ستظل تحميك من الحمل. يجب شطف الحلقة بالماء البارد إلى الفاتر ولا تستخدمي الماء الساخن وإعادة الحلقة في أسرع وقت ممكن ولكن فقط إذا كانت الحلقة قد خرجت من المهبل لمدة تقل عن 3 ساعات

أكثر من 3 ساعات خلال 1 الحادي و 2 الثانية الأسبوع ، فإنه قد لا حمايتك من الحمل. يجب شطف الحلقة بالماء البارد إلى الفاتر ولا تستخدمي الماء الساخن وإعادة الحلقة في المهبل بمجرد أن تتذكري ، واتركي الحلقة في مكانها دون انقطاع لمدة 7 أيام على الأقل. استخدم الواقي الذكري إذا مارست الجماع خلال هذه الأيام السبعة. إذا كنت في الأسبوع الأول ، وقمت بالجماع خلال الأيام السبعة الماضية ، فمن المحتمل أنك قد تكونين حاملاً. في هذه الحالة اتصل بطبيبك



أكثر من 3 ساعات في الأسبوع الثالث قد لا يحميك من الحمل. يجب أن تتجاهل هذه الحلقة وأن تختار بين أحد الخيارين التاليين

1 - أدخل حلقة جديدة على الفور

سيبدأ هذا في فترة الاستخدام التالية التي تبلغ ثلاثة أسابيع. قد لا يكون لديك دورتك الشهرية ، ولكن قد يحدث نزيف اختراق وظهور بقع دم

2 - لا تدخل الحلقة مرة أخرى. احصلي على دورتك الشهرية أولاً وأدخلي حلقة جديدة في موعد لا يتجاوز 7 أيام من وقت إزالة الحلقة السابقة أو سقوطها

يجب عليك اختيار هذا الخيار فقط إذا كنت قد استخدمت نوفارينج بشكل مستمر خلال الأيام السبعة الماضية

مقدار الوقت غير معروف ، قد لا تكون محمية من الحمل. قومي بإجراء اختبار للحمل واستشيري طبيبك قبل إدخال حلقة جديدة



تم كسر حلقة نوفارينج


نادرا جدا قد تنكسر نوفارينج. تم الإبلاغ عن إصابة المهبل المصاحبة لكسر الحلقة. إذا لاحظت كسر نوفارينج الخاص بك ، فتخلص منه وابدأ بحلقة جديدة في أسرع وقت ممكن. استخدم احتياطات إضافية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري خلال الأيام السبعة التالية. إذا مارست الجماع قبل أن تلاحظ كسر الحلقة ، يرجى الاتصال بطبيبك




لقد قمت بإدخال أكثر من حلقة واحدة


لا توجد تقارير عن آثار ضارة خطيرة بسبب جرعة زائدة من الهرمونات في نوفارينج. إذا أدخلت أكثر من حلقة عن طريق الخطأ ، فقد تشعرين بالغثيان أو القيء أو النزيف المهبلي. أزل الحلقات الزائدة واتصل بطبيبك إذا استمرت هذه الأعراض


لقد نسيت إدخال حلقة جديدة بعد الفاصل الزمني الخالي من الحلقة


إذا كان الفاصل الزمني الخالي من الحلقة أطول من 7 أيام ، فضع خاتمًا جديدًا بمجرد أن تتذكره. استخدم احتياطات إضافية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري إذا مارست الجماع خلال الأيام السبعة التالية. إذا مارست الجماع في الفترة الخالية من الحلقة ، فمن المحتمل أن تكوني حاملاً . في هذه الحالة اتصل بطبيبك على الفور. كلما طالت الفترة الزمنية الخالية من الحلقة ، زاد خطر الحمل


لقد نسيت إزالة الخاتم


إذا تم ترك الخاتم في مكانه لمدة تتراوح بين 3 و 4 أسابيع ، فسيظل يحميك من الحمل. احصل على فاصل زمني منتظم خالٍ من الحلقة لمدة أسبوع واحد ثم أدخل حلقة جديدة

إذا تُركت الخاتم في مكانه لأكثر من 4 أسابيع ، فهناك احتمال أن تصبحي حاملاً. اتصل بطبيبك قبل أن تبدأ بحلقة جديدة




فاتك فترة حيض


لقد اتبعت تعليمات نوفارينج

إذا فاتتك دورة شهرية ولكنك اتبعت التعليمات الخاصة بـ نوفارينج ، ولم تستعملي أدوية أخرى ، فمن المستبعد جدًا أن تكوني حامل. استمر في استخدام نوفارينج كالمعتاد. إذا فاتتك الدورة الشهرية مرتين على التوالي ، فقد تكونين حاملاً. أخبر طبيبك على الفور. لا تبدأي نوفارينج التالية حتى يفحص طبيبك أنك لست حاملاً



إذا لم تكن قد اتبعت تعليمات نوفارينج

إذا فاتتك دورة شهرية ولم تتبع التعليمات ، ولم يكن لديك دورتك الشهرية المتوقعة في أول فترة خالية من الحلقة ، فقد تكونين حاملاً. اتصل بطبيبك قبل أن تبدأ بنوفارينج جديد



كان لديك نزيف غير متوقع


أثناء استخدام نوفارينج ، تعاني بعض النساء من نزيف مهبلي غير متوقع بين فترات الحيض. قد تحتاج إلى استخدام الحماية الصحية. على أي حال ، اتركي الحلقة في المهبل واستمري في استخدام الحلقة كالمعتاد. إذا استمر النزيف غير المنتظم ، أو أصبح غزيرًا أو عاد مرة أخرى ، أخبر طبيبك



تريدين تغيير اليوم الأول من دورتك الشهرية


إذا اتبعت تعليمات نوفارينج ، فستبدأ فترة الحيض ونزيف الانسحاب في الفترة الخالية من الحلقة. إذا كنت ترغب في تغيير اليوم الذي تبدأ فيه ، يمكنك جعل الفاصل الزمني الخالي من الحلقة أقصر ولكن ليس أطول من ذلك


على سبيل المثال ، إذا كانت دورتك الشهرية تبدأ عادةً يوم الجمعة ، يمكنك تغيير ذلك إلى يوم الثلاثاء قبل 3 أيام من الشهر التالي فصاعدًا. ما عليك سوى إدخال الخاتم التالي قبل الموعد المعتاد بثلاثة أيام


إذا جعلت الفترة الزمنية الخالية من الحلقة قصيرة جدًا على سبيل المثال ، 3 أيام أو أقل ، فقد لا يكون لديك نزيف عادي. قد يكون لديك بقع دم وقطرات أو بقع من الدم أو نزيف اختراق أثناء استخدام الحلقة التالية


إذا لم تكن متأكدًا من كيفية المضي قدمًا ، فاتصل بطبيبك للحصول على المشورة




تريد تأجيل الدورة الشهرية


على الرغم من أنه ليس النظام الموصى به ، إلا أن تأخير الدورة الشهرية ونزيف الانسحاب ممكن عن طريق إدخال حلقة جديدة فور إزالة الحلقة الحالية ، مع عدم وجود فاصل خالٍ من الحلقة بين الحلقات. يمكنك ترك الحلقة الجديدة مُدخلة لمدة أقصاها 3 أسابيع. قد تواجه بقعًا وقطرات أو بقعًا من الدم أو نزيفًا مفاجئًا أثناء استخدام هذه الحلقة الجديدة. عندما تريدين أن تبدأ دورتك الشهرية ، فقط قومي بإزالة الحلقة. احصل على فاصل زمني منتظم للحلقة لمدة أسبوع واحد ثم أدخل حلقة جديدة


يمكنك طلب المشورة من طبيبك قبل اتخاذ قرار بتأخير الدورة الشهرية





 عندما تريد التوقف عن استخدام نوفارينج


يمكنك التوقف عن استخدام نوفارينج في أي وقت تريده


إذا كنتِ لا تريدين أن تصبحي حاملاً ، فاسألي طبيبك عن طرق أخرى لتحديد النسل


إذا توقفت عن استخدام نوفارينج لأنك تريد الحمل ، يجب عليك الانتظار حتى تأتي الدورة الشهرية الطبيعية قبل محاولة الحمل. يساعدك هذا في حساب موعد ولادة الطفل







الآثار الجانبية المحتملة


مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب نوفارينج آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. إذا كان لديك أي عرض جانبي ، خاصة إذا كان حادًا أو مستمرًا ، أو إذا حدث أي تغيير في صحتك تعتقد أنه قد يكون بسبب نوفارينج ، يرجى التحدث مع طبيبك


يوجد خطر متزايد لحدوث جلطات دموية في عروقك الجلطات الدموية الوريدية (VTE) أو جلطات الدم في الشرايين الجلطات الدموية الشريانية (ATE) لجميع النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية المركبة. لمزيد من المعلومات التفصيلية حول المخاطر المختلفة الناتجة عن تناول موانع الحمل الهرمونية المركبة ، من فضلك أنظري الفقرة ما الذي تحتاجين إلى معرفته قبل استخدام نوفارينج


إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أحد مكونات نوفارينج وفرط الحساسية فقد تعاني من الأعراض التالية وشيوعها غير معروف: وذمة وعائية و / أو تأق تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان و / أو الحلق و / أو صعوبة البلع أو خلايا النحل معًا مع صعوبة في التنفس. إذا حدث هذا ، قم بإزالة نوفارينج واتصل بطبيبك على الفور


أبلغ مستخدمو نوفارينج عن الآثار الجانبية التالية


شائعة: قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 نساء


آلام في البطن ، الشعور بالغثيان 

عدوى الخميرة في المهبل مثل "القلاع" ؛ عدم الراحة في المهبل بسبب الحلقة. حكة في الأعضاء التناسلية إفرازات من المهبل

الصداع أو الصداع النصفي. مزاج اكتئابي انخفاض الدافع الجنسي

ألم الثدي؛ آلام الحوض. فترات الحيض المؤلمة

حب الشباب

زيادة الوزن

الخاتم يسقط



غير شائعة: قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 امرأة


رؤية مضطربة دوخة

انتفاخ البطن القيء أو الإسهال أو الإمساك

الشعور بالتعب أو التوعك أو الانفعال ؛ تغيرات في المزاج؛ تقلب المزاج

زيادة السوائل في الجسم -وذمة

عدوى المثانة أو المسالك البولية

صعوبة أو ألم عند التبول. رغبة قوية أو حاجة للتبول. التبول في كثير من الأحيان

مشاكل أثناء الجماع ، بما في ذلك الألم والنزيف أو شعور الشريك بالحلقة

زيادة ضغط الدم

زيادة الشهية

ألم في الظهر؛ تشنجات عضلية ألم في الساقين أو الذراعين

بشرة أقل حساسية

قرحة أو ثدي أكبر. مرض الثدي الليفي الكيسي وكيسات في الثدي قد تصبح منتفخة أو مؤلمة

التهاب عنق الرحم. الاورام الحميدة في عنق الرحم ونمو في عنق الرحم ؛ التدحرج إلى الخارج من هامش عنق الرحم -الشتر الخارجي

التغييرات في فترات الحيض على سبيل المثال ، يمكن أن تكون الدورات غزيرة أو طويلة أو غير منتظمة أو تتوقف تمامً ؛ عدم الراحة في الحوض. متلازمة ما قبل الحيض؛ تشنج الرحم

عدوى مهبلية فطرية وبكتيرية ؛ الشعور بالحرقان أو الشم أو الألم أو عدم الراحة أو الجفاف في المهبل أو الفرج

تساقط الشعر ، الأكزيما ، الحكة ، الطفح الجلدي أو الهبات الساخنة




نادرة: قد تظهر لدى حتى 1 من بين 1000 امرأة


جلطات دموية ضارة في الوريد أو الشريان ، على سبيل المثال

في الساق أو القدم مثل DVT

في الرئة EP

نوبة قلبية

السكتة الدماغية

سكتة دماغية صغيرة أو أعراض شبيهة بالسكتة الدماغية المؤقتة ، والمعروفة باسم النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

جلطات دموية في الكبد أو المعدة / الأمعاء أو الكلى أو العين

قد تكون فرصة الإصابة بجلطة دموية أعلى إذا كان لديك أي حالات أخرى تزيد من هذا الخطر




إفرازات الثدي

غير معروف لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة


الكلف بقع تصبغ بني مائل للصفرة على الجلد ، وخاصة على الوجه

انزعاج القضيب من الشريك مثل التهيج والطفح الجلدي والحكة

عدم القدرة على إزالة الحلقة دون مساعدة طبية على سبيل المثال ، بسبب الالتصاق بجدار المهبل

إصابة المهبل المصاحبة لكسر الحلقة

تم الإبلاغ عن سرطان الثدي وأورام الكبد لدى مستخدمات موانع الحمل الهرمونية المركبة



نادرا جدا قد تنكسر نوفارينج. لمزيد من المعلومات ، انظر القسم ماذا تفعل إذا ... انكسر خاتمك 




التبليغ عن الأعراض الجانبية


إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. يشمل ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذه النشرة




 كيفية تخزين نوفارينج


احفظ نوفارينج بعيدًا عن أنظار ومتناول أيدي الأطفال


إذا اكتشفت أن طفلاً قد تعرض لهرمونات نوفارينج ، استشيري طبيبك


يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. يجب التخزين في العلبة الأصلية لحمايته من الضوء والرطوبة


لا تستعمل نوفارينج إذا تم صرفه لك منذ أكثر من 4 أشهر. يذكر تاريخ الاستغناء على العلبة والحقيبة


لا تستخدم نوفارينج بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العلبة الكرتونية والكيس


لا تستخدمي نوفارينج إذا لاحظت تغيرًا في اللون في الحلقة أو أي علامات واضحة للتدهور


تخلص من الحلقة المستخدمة مع النفايات المنزلية العادية ، ويفضل أن يكون ذلك داخل الكيس القابل لإعادة الغلق. لا تغسل نوفارينج في المرحاض. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، لا تتخلص من الحلقات غير المستخدمة أو القديمة في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من أي حلقات غير مستخدمة لم تعد مطلوبة. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة





محتويات العبوة ومعلومات أخرى


ما يحتويه نوفارينج


المواد الفعالة هي: إيتونوجيستريل (11.7 مجم) و إيثينيل إستراديول (2.7 مجم)

المكونات الأخرى هي: البوليمرات المشتركة إيثيلين فينيل أسيتات (28٪ و 9٪ فينيل أسيتات) نوع من البلاستيك لن يذوب في الجسم وستيرات المغنيسيوم

يتم إطلاق إيثينيل إستراديول / إيتونوجيستريل من الحلقة بمعدل 0.120 مجم / يوم و 0.015 مجم / يوم ، لمدة 3 أسابيع




كيف يبدو نوفارينج وما هي محتويات العبوة


نوفارينج عبارة عن حلقة مرنة وشفافة وعديمة اللون إلى عديمة اللون تقريبًا ، بعرض 54 مم


كل حلقة معبأة في كيس رقائق قابل لإعادة الغلق. يتم تعبئة الكيس في صندوق من الورق المقوى مع نشرة العبوة هذه. كل علبة تحتوي على 1 أو 3 حلقات


قد لا يتم تسويق جميع أحجام العبوات



هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Golodirsen