Mesalazine / 5-aminosalicylic acid
ميسالازين [حمض 5-أمينوساليسيليك]
دواعي الإستعمال
يستعمل ميسالازين
علاج التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط النشط ومرض كرون
الحفاظ على مغفرة التهاب القولون التقرحي
الحفاظ على مغفرة مرض كرون
آلية العمل
الدرجة العلاجية
أمينوساليسيلات
آلية عمل الميزالامين غير معروفة ، ولكن يبدو أنها موضعية وليست جهازية. يزداد إنتاج الغشاء المخاطي لمستقلبات حمض الأراكيدونيك ، سواء من خلال مسارات انزيمات الأكسدة الحلقية ، أي البروستانويد ، ومن خلال مسارات ليبوكسجيناز ، أي الليكوترينات وأحماض هيدروكسي إيكوزيترينويك ، في المرضى الذين يعانون من مرض الأمعاء الالتهابي المزمن. يقلل الميزالامين من الالتهاب عن طريق منع انزيمات الأكسدة الحلقية وتثبيط إنتاج البروستاجلاندين في القولون
الجرعات
التهاب القولون التقرحي
الكبار
المرض النشط : جرعة فردية تصل إلى 4 جم ميسالازين مرة واحدة يومياً أو مقسمة إلى 2-4 جرعات
علاج الصيانة : جرعة فردية. الجرعة الموصى بها 2 جم ميسالازين مرة واحدة يوميًا
الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية الأطفال دون سن 6 سنوات. هناك وثائق محدودة فقط للتأثير على الأطفال من سن 6 إلى 18 عامًا
الأطفال بعمر 6 سنوات وما فوق
المرض النشط : يتم تحديده بشكل فردي ، ابتداءً من 30-50 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات. الجرعة القصوى: 75 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 4 جم / يوم الجرعة القصوى للبالغين
علاج الصيانة : يتم تحديده بشكل فردي ، بدءًا من 15-30 مجم / كجم / يوم على جرعات مقسمة. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 2 جرام / يوم جرعة البالغين الموصى بها
يوصى عمومًا بإعطاء نصف جرعة البالغين للأطفال حتى وزن جسم يبلغ 40 كجم ؛ والجرعة العادية للبالغين لمن فوق 40 كجم
الادارة
يجب عدم مضغ الحبيبات. يجب إفراغ محتويات الكيس على اللسان وغسلها ببعض الماء أو عصير البرتقال. بدلاً من ذلك ، يمكن تناول محتوى الكيس بالكامل مع اللبن واستهلاكه على الفور
يمكن ابتلاع الكبسولات كاملة ، أو بدلاً من ذلك ، يمكن فتح الكبسولة ورش المحتويات بالكامل في عصير التفاح أو اللبن . يجب استهلاك المحتويات بالكامل على الفور. يجب عدم سحق محتويات الكبسولات والكبسولات أو مضغها
اشرب كمية كافية من السوائل
جرعات الأطفال تحاميل ميسالازين
يمكن إعطاء تحاميل ميسالازين مرة أو مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، اعتمادًا على العلامة التجارية التي يمتلكها طفلك. ستخبرك ملصق الدواء كم مرة تعطيه لطفلك
تدار التحاميل من خلال فتحة الشرج إلى المستقيم
من الناحية المثالية ، يجب أن يفرغ طفلك أمعائه ويتبرز قبل إعطاء تحاميل ميسالازين. اغسل يديك جيدًا بالماء الساخن والصابون
قبل وبعد إدخال التحاميل
إذا أفرغ طفلك أمعائه وتبرز في غضون 15 دقيقة من إدخال التحميلة ، فستحتاج إلى إدخال واحدة جديدة
يجب أن يكون طفلك مستلقيًا على جانبه الأيسر أو الأمامي
قم بفك اللبوس وأمسكه بنهاية مستديرة بالقرب من الممر الخلفي
استخدم إصبعًا واحدًا لدفع التحميلة برفق في الممر الخلفي. تحتاج إلى الدخول بحوالي 2 سم. يمكنك استخدام هلام التشحيم لجعل الإدخال أكثر راحة
يجب أن يظل طفلك مستلقيًا على جانبه الأيسر لمدة 15 دقيقة على الأقل ، وبشكل مثالي لمدة ساعة ، للسماح للتحاميل بالانتشار أكثر داخل الأمعاء
سيبدأ ميسالازين في العمل على الفور ولكن قد يستغرق الأمر أسبوعًا أو نحو ذلك حتى تتحسن أعراض طفلك
إذا كان طفلك مريضًا ، فلا داعي للقلق ، لأن الميزالازين سيعمل كالمعتاد
مرة كل يوم: هذا عادة في وقت النوم
مرتين في اليوم: جرعة واحدة في الصباح وأخرى في وقت النوم. من الناحية المثالية ، يفصل بين هذه الأوقات حوالي 12 ساعة ، على سبيل المثال في بعض الأوقات بين 7 و 8 صباحًا ، وبين 7 و 8 مساءً
ثلاث مرات في اليوم: جرعة واحدة مع الفطور ، وجرعة في وقت مبكر من بعد الظهر وواحدة في وقت النوم. من الناحية المثالية ، تفصل بين هذه الأوقات 4 ساعات على الأقل.
أعط الدواء في نفس الوقت (الأوقات) تقريبًا كل يوم حتى يصبح هذا جزءًا من روتين طفلك اليومي ، مما سيساعدك على التذكر
التفاعلات الدوائية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لعوامل سامة كلوية أخرى معروفة مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأزاثيوبرين إلى زيادة خطر التفاعلات الكلوية
موانع الإستعمال
فرط الحساسية للساليسيلات أو أي مكون آخر من مكونات المستحضر
آثار جانبية
الأحداث الضائرة التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع هي الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، والوهن ، وعسر الهضم ، والقيء ، والحكة ، إلخ
قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة بما في ذلك
آلام شديدة في المعدة
تقلصات في المعدة
الإسهال الدموي
حمى
صداع الراس
الطفح الجلدي
براز دموي أو تيري
سعال الدم
القيء الذي يشبه القهوة المطحونة
القليل من التبول أو عدمه
التبول المؤلم أو الصعب
تورم في قدميك أو كاحليك
الشعور بالتعب أو ضيق التنفس
فقدان الشهية
آلام في الجزء العلوي من المعدة
التعب
كدمات أو نزيف سهل
البول الداكن
براز بلون الطين
اصفرار الجلد أو العينين
الحمل والرضاعة
يجب إعطاؤه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. ينصح بالحذر عند إعطائه للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين يعانون من تضيق البواب قد يكون لديهم احتباس معدي مطول لأقراص الميزالامين مما قد يؤخر إطلاق الميزالامين في القولون
تم الإبلاغ عن القصور الكلوي ، بما في ذلك الحد الأدنى من اعتلال الكلية والتهاب الكلية الخلالي الحاد والمزمن في المرضى الذين يتناولون الميزالامين. لذلك ، يجب توخي الحذر عند استخدام الميزالامين في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معروف أو تاريخ من أمراض الكلى
يجب مراقبة وظائف الكلى للمرضى قبل بدء العلاج ومن ثم يجب مراقبتها بشكل دوري أثناء العلاج
كانت هناك تقارير عن فشل كبدي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الموجودة مسبقًا والذين تم إعطاؤهم المصلامين. يجب توخي الحذر عند إعطاء الميزالامين لمرضى قصور الكبد
استخدام في المجموعات الخاصة
الشيخوخة: المرضى الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر ، يجب توخي الحذر لمراقبة تعداد خلايا الدم عن كثب أثناء علاج الميزالامين
كبار السن: لأن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لضعف وظائف الكلى ، يجب توخي الحذر عند وصف هذا العلاج الدوائي. من المستحسن أن يخضع جميع المرضى لتقييم وظائف الكلى قبل البدء في تناول أقراص ميسالازين مراقبة عدد خلايا الدم أثناء العلاج بالعقاقير
طب الأطفال: لم يتم إثبات الأمان والفعالية
آثار الجرعة الزائدة
لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة من الميزالامين. يجب أن يكون علاج السمية الوخيمة المشتبه بها مصحوبًا بأعراض وداعمة. قد يشمل ذلك منع المزيد من امتصاص الجهاز الهضمي ، وتصحيح اختلال توازن المنحل بالكهرباء والحفاظ على وظيفة كلوية كافية. هذا منتج يعتمد على الأس الهيدروجيني المتأخر ، ويجب أخذ هذا العامل في الاعتبار عند علاج جرعة زائدة مشتبه بها
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية بعيداً عن الضوء والرطوبة. أبقي جميع الادوية بعيدا عن متناول الاطفال
Awamedica / Iraq
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق