التصنيف العلاجي
عوامل عسر شحميات الدم
دواعي الإستعمال
يستخدم جمفبروزيل كعامل ناقص شحميات الدم بالتزامن مع تعديل النظام الغذائي. يوصى باستخدامه في علاج النوع IIa ، والنوع IIb ، والنوع III ، والنوع IV ، والنوع V hyperlipoproteinemia
آلية العمل
جمفبروزيل هو عامل مضاد للدهون
يقلل جمفبروزيل من الدهون الثلاثية في الدم في الأفراد الأصحاء والمرضى الذين يعانون من ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم
يقلل من تركيز البروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL) - تركيز الدهون الثلاثية وبدرجة أقل تركيز الدهون الثلاثية LDL
عادة ما ينخفض HDL-triglyceride بشكل طفيف. عادة ما يزيد جمفبروزيل من نسبة الكوليسترول HDL في الأفراد الأصحاء والمرضى الذين يعانون من فرط شحميات الدم ، وهو إجراء قد يكون مفيدًا في إبطاء تقدم تصلب الشرايين وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية
يمنع جمفبروزيل أيضًا تخليق البروتين الشحمي B الناقل لـ VLDL ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج VLDL كيف أن جمفبروزيل يرفع تركيز HDL غير معروف
يمنع جمفبروزيل تحلل الدهون في الأنسجة الدهنية ويقلل من امتصاص الكبد للأحماض الدهنية الخالية من البلازما ، مما يقلل من إنتاج الدهون الثلاثية في الكبد
يتم امتصاص جمفبروزيل بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي
يحدث تركيز الذروة في البلازما في غضون ساعة إلى ساعتين ؛ عمر النصف حوالي 1.5 ساعة
حوالي 70٪ من الجرعة تفرز في البول
القليل يفرز في البراز
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة المعتادة عن طريق الفم هي 1.2 جم يوميًا مقسمة على جرعتين تعطى 30 دقيقة قبل وجبة الصباح والمساء
قد يختلف نطاق الجرعة بين 0.9-1.5 جم يوميًا أو حسب إرشادات الطبيب
التفاعلات الدوائية
قد يلزم تقليل جرعة مضادات التخثر المصاحبة وإجراء عمليات تحديد متكررة للبروثرومبين للتأكد من إعادة تحديد مستوى البروثرومبين المطلوب
كانت هناك تقارير عن التهاب عضلي حاد مع ارتفاع ملحوظ في كرياتينين كيناز وبيلة ميوغلوبينية عندما تم استخدام جمفيبروزيل ولوفاستاتين بشكل متزامن
في معظم الأشخاص الذين عانوا من استجابة دهنية غير مرضية لأي دواء بمفرده ، فإن الفائدة المحتملة للعلاج المشترك مع لوفاستاتين وجيمفبروزيل لا تفوق مخاطر الاعتلال العضلي الشديد وانحلال الربيدات والفشل الكلوي الحاد
موانع الإستخدام
هو بطلان في حالة إدمان الكحول ، والضعف الكبدي ، وحصوة المرارة ، والحمل والمرضى الذين لديهم حساسية من جمفيبروزيل
الآثار الجانبية
التأثير الضار الأكثر شيوعًا يشمل الجهاز الهضمي. آلام البطن وألم شرسوفي أو عسر الهضم من الآثار السلبية الشائعة على الجهاز الهضمي
تشمل التفاعلات الضائرة الأخرى الحكة ، والطفح الجلدي ، والصداع ، والدوخة ، وعدم وضوح الرؤية ، والأطراف المؤلمة ونادرًا الألم العضلي
الحمل والرضاعة
لم يثبت الاستخدام الآمن في الحمل البشري. من غير المعروف ما إذا كان الجمفبروزيل يُفرز في حليب الأم. مثل معظم الأدوية ، يجب تجنب جمفيبروزيل عادة أثناء الحمل والرضاعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب مراعاة فائدة المخاطرة في حالة الأم المرضعة
قبل البدء في العلاج طويل الأمد ، يجب إجراء تحليل الدهون ، تعداد الدم ، نشاط الكلى ، فحص العين السنوي واختبارات وظائف الكبد
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق