اسم المنتج الطبي
إيملا كريم
التركيب النوعي والكمي
ليدوكائين 2.5٪ وزن / وزن (25 مجم / جرام)
بريلوكائين 2.5٪ وزن / وزن (25 مجم / جرام)
بالنسبة للسواغات ، انظر القسم
الشكل الصيدلاني
كريمة ناعمة بيضاء
التفاصيل السريرية
المؤشرات العلاجية
يوصف إيملا كريم من أجل
التخدير الموضعي للجلد المرتبط بـ إدخال الإبرة ، مثل القسطرة الوريدية أو أخذ عينات الدم
العمليات الجراحية السطحية
في البالغين والأطفال
التخدير الموضعي للغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، على سبيل المثال قبل العمليات الجراحية السطحية أو التخدير الارتشاحي. في البالغين والمراهقين 12 سنة
التخدير الموضعي لتقرحات الساق لتسهيل التطهير الميكانيكي / التنضير عند البالغين فقط
الجرعات وطريقة الإدارة
يجب إجراء إدارة كريم إيملا على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية أو الجلد التناسلي أو تقرحات الساق فقط بواسطة أخصائي رعاية صحية أو تحت إشرافه
الجرعات
الكبار والمراهقون
إجراءات بسيطة ، مثل إدخال الإبرة والعلاج الجراحي للآفات الموضعية
من 2 جم نصف أنبوب 5 جم تقريبًا أو تقريبًا. 1.5 جم / 10 سم 2 لمدة 1 إلى 5 ساعات
إجراءات الجلد على الجلد المحلوق حديثًا في مناطق الجسم الكبيرة ، مثل إزالة الشعر بالليزر تطبيق ذاتي من قبل المريض
الجرعة القصوى الموصى بها: 60 جم. أقصى مساحة معالجة موصى بها ؛ 600 سم 2 لمدة ساعة واحدة على الأقل ، بحد أقصى 5 ساعات
العمليات الجراحية الجلدية في مناطق أكبر في المستشفى ، مثل ترقيع الجلد المشقوق
حوالي 1.5-2 جم / 10 سم 2 لمدة 2 إلى 5 ساعات
جلد الأعضاء التناسلية الذكرية
قبل حقن المخدر الموضعي 1 جم / 10 سم 2 لمدة 15 دقيقة
جلد الأعضاء التناسلية الأنثوية
قبل حقن المخدر الموضعي 1-2 جم / 10 سم 2 لمدة 60 دقيقة
الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية
العلاج الجراحي للآفات الموضعية ، مثل إزالة الثآليل التناسلية -الورم اللقمي المؤنف وقبل حقن التخدير الموضعي
حوالي 5-10 جم من الكريم لمدة 5-10 دقائق
قبل كشط عنق الرحم 10 غ من الكريم يجب أن تدار في المهبل الجانبي لمدة 10 دقائق
قرحة الساق
للكبار فقط
التطهير الميكانيكي / التنضير
حوالي 1-2 جم / 10 سم 2 حتى إجمالي 10 جم إلى قرحة الساق
وقت التطبيق: 30-60 دقيقة
الأطفال
مرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-11 سنة
إجراءات بسيطة ، مثل إدخال الإبرة والعلاج الجراحي للآفات الموضعية
حوالي 1 جم / 10 سم 2 لمدة ساعة واحدة
الرضع والأطفال حديثي الولادة 0-2 أشهر
ما يصل إلى 1 جم و 10 سم 2 لمدة ساعة واحدة
الرضع من 3 إلى 11 شهرًا
ما يصل إلى 2 جم و 20 سم 2 لمدة ساعة واحدة
الأطفال الصغار والأطفال 1-5 سنوات
ما يصل إلى 10 جم و 100 سم 2 لمدة 1-5 ساعات
الأطفال من سن 6-11 سنة
ما يصل إلى 20 جم و 200 سم 2 لمدة 1-5 ساعات
مرضى الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي
قبل إزالة الرخويات وقت التطبيق: 30 دقيقة
كبار السن
ليس من الضروري تخفيض الجرعة عند المرضى المسنين
اختلال كبدي
ليس من الضروري إنقاص جرعة واحدة في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد
القصور الكلوي
ليس من الضروري تخفيض الجرعة بين المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى
طريقة الإعطاء
الاستخدام الجلدي
يتم ثقب الغشاء الواقي للأنبوب عن طريق وضع الغطاء
غرام واحد من كريم إيملا مضغوط من أنبوب 30 جم يبلغ حوالي 3.5 سم. إذا كانت هناك حاجة إلى مستويات عالية من الدقة في الجرعات لمنع الجرعة الزائدة على سبيل المثال ، عند الجرعات التي تقترب من الحد الأقصى عند الأطفال حديثي الولادة أو في حالة الحاجة إلى تطبيقين في فترة 24 ساعة ، يمكن استخدام حقنة حيث 1 مل = 1 جم
يجب وضع طبقة سميكة من كريم إي إم إل إيه على الجلد ، بما في ذلك الجلد التناسلي ، تحت ضماد انسداد. للتطبيق على مناطق أكبر ، مثل ترقيع الجلد المشقوق ، يجب وضع ضمادة مرنة أعلى الضمادة الإطباقية لإعطاء توزيع متساوٍ للكريم وحماية المنطقة. في حالة وجود التهاب الجلد التأتبي ، يجب تقليل وقت التطبيق
بالنسبة للإجراءات المتعلقة بالغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، لا يلزم استخدام ضماد انسداد. يجب أن تبدأ العملية فور إزالة الكريم
بالنسبة للإجراءات المتعلقة بقرحة الساق ، يجب وضع طبقة سميكة من كريم إيملا تحت ضمادة انسداد. يجب أن يبدأ التطهير دون تأخير بعد إزالة الكريم
إن أنبوب كريم إيملا مخصص للاستخدام الفردي عند استخدامه على تقرحات الساق: يجب التخلص من الأنبوب الذي يحتوي على أي محتويات متبقية بعد كل مرة يتم فيها علاج المريض
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لليدوكائين و / أو بريلوكائين أو التخدير الموضعي من نوع الأميد أو لأي من السواغات المدرجة في القسم
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
المرضى الذين يعانون من نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات المعيب ، الميثيموغلوبين في الدم الوراثي أو مجهول السبب هم أكثر عرضة لعلامات ميثيموغلوبين الدم التي تسببها المادة الفعالة. في المرضى الذين يعانون من نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات ، يكون الترياق الميثيلين الأزرق غير فعال في تقليل الميثيموغلوبين ، وهو قادر على أكسدة الهيموغلوبين نفسه ، وبالتالي لا يمكن إعطاء العلاج بالميثيلين الأزرق
نظرًا لعدم كفاية البيانات المتعلقة بالامتصاص ، لا ينبغي استخدام كريم إيملا على الجروح المفتوحة باستثناء قرح الساق
نظرًا للامتصاص المعزز المحتمل على الجلد المحلوق حديثًا ، من المهم الالتزام بالجرعة الموصى بها ومنطقة ووقت التطبيق
يجب توخي الحذر عند تطبيق كريم إيملا على مرضى التهاب الجلد التأتبي. قد يكون وقت تطبيق أقصر ، 15-30 دقيقة ، كافياً. قد تؤدي أوقات الاستخدام التي تزيد عن 30 دقيقة في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي إلى زيادة حدوث تفاعلات الأوعية الدموية المحلية ، وخاصة احمرار موقع التطبيق وفي بعض الحالات النمشة والفرفرية. قبل إزالة الرخويات عند الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي يوصى بوضع الكريم لمدة 30 دقيقة
عند استخدامه بالقرب من العين ، يجب استخدام كريم إيملا بعناية خاصة لأنه قد يسبب تهيج العين. كما أن فقدان ردود الفعل الوقائية قد يسمح بتهيج القرنية واحتمال تآكلها. في حالة حدوث ملامسة للعين ، يجب شطف العين على الفور بالماء أو محلول كلوريد الصوديوم وحمايتها حتى عودة الإحساس
لا ينبغي استخدام كريم إيملا على غشاء طبلي ضعيف. أظهرت الاختبارات التي أجريت على حيوانات المختبر أن كريم إيملا له تأثير سام للأذن عند غرسه في الأذن الوسطى. ومع ذلك ، لا تظهر الحيوانات التي لديها غشاء طبلي سليم أي شذوذ عند تعرضها لكريم إيملا في القناة السمعية الخارجية
يجب مراقبة المرضى الذين عولجوا بمضادات عدم انتظام ضربات القلب من الفئة الثالثة على سبيل المثال ، الأميودارون بعناية مع مراعاة مراقبة تخطيط القلب ، لأن التأثيرات القلبية قد تكون إضافية
ليدوكائين وبريلوكائين خصائص مبيدة للجراثيم ومضادة للفيروسات بتركيزات أعلى من 0.5 - 2٪. لهذا السبب ، على الرغم من أن إحدى الدراسات السريرية تشير إلى أن استجابة التحصين ، كما تم تقييمها من خلال تكوين البثور الموضعي ، لا تتأثر عند استخدام كريم إيملا قبل التطعيم BCG ، يجب مراقبة نتائج الحقن داخل الجلد للقاحات الحية
يحتوي كريم إيملا على هيدروكسي ستيرات ماكروغولليسيرول ، والذي قد يسبب تفاعلات جلدية
الأطفال
لم تتمكن الدراسات من إثبات فعالية كريم إيملا لشفط القيح عند الأطفال حديثي الولادة
عند الأطفال حديثي الولادة / الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ، لوحظ عادة زيادة عابرة وغير ملحوظة سريريًا في مستويات الميثيموغلوبين لمدة تصل إلى 12 ساعة بعد تطبيق كريم إيملا ضمن الجرعات الموصى بها
إذا تم تجاوز الجرعة الموصى بها ، يجب مراقبة المريض بحثًا عن التفاعلات العكسية للنظام الثانوية لميثيموغلوبين الدم
لا ينبغي استخدام كريم إيملا
• عند الأطفال حديثي الولادة / الرضع حتى سن 12 شهرًا الذين يتلقون علاجًا مصاحبًا بعوامل تحفز الميثيموغلوبين
• عند الخدج حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 37 أسبوعًا لأنهم معرضون لخطر زيادة مستويات الميثيموغلوبين
لم تثبت سلامة وفعالية استخدام كريم إيملا على الجلد التناسلي والغشاء المخاطي التناسلي لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا
لا تظهر بيانات الأطفال المتاحة فعالية كافية للختان
التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى
قد يتسبب دواء بريلوكائين بجرعات عالية في زيادة مستويات الميثيموجلوبين خاصةً بالتزامن مع المنتجات الطبية التي تحفز الميثيموجلوبين مثل السلفوناميدات والنيتروفورانتوين والفينيتوين والفينوباربيتال. هذه القائمة ليست شاملة
مع الجرعات الكبيرة من كريم إيملا ، يجب مراعاة مخاطر التسمم الجهازي الإضافي في المرضى الذين يتلقون أدوية التخدير الموضعية الأخرى أو المنتجات الطبية المرتبطة هيكليًا بالتخدير الموضعي ، لأن التأثيرات السامة تكون مضافة
لم يتم إجراء دراسات تفاعل محددة مع ليدوكائين / بريلوكائين ومضادات عدم انتظام ضربات القلب من الدرجة الثالثة مثل الأميودارون ، ولكن ينصح بالحذر
قد تتسبب المنتجات الطبية التي تقلل من تصفية الليدوكائين مثل السيميتيدين أو حاصرات البيتا في تركيزات سامة محتملة في البلازما عند إعطاء ليدوكائين بجرعات عالية متكررة على مدى فترة زمنية طويلة
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات تفاعل محددة في الأطفال. من المرجح أن تكون التفاعلات مماثلة للسكان البالغين
الخصوبة والحمل والرضاعة
الحمل
على الرغم من أن التطبيق الموضعي يرتبط بمستوى منخفض فقط من الامتصاص الجهازي ، إلا أن استخدام كريم إيملا في النساء الحوامل يجب أن يتم بحذر نظرًا لعدم توفر بيانات كافية بشأن استخدام كريم إيملا في النساء الحوامل. ومع ذلك ، لا تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أي آثار سلبية مباشرة أو غير مباشرة على الحمل أو نمو الجنين أو الولادة أو نمو ما بعد الولادة. تم إثبات سمية التكاثر مع إعطاء جرعات عالية من الليدوكائين أو البريلوكائين تحت الجلد / العضل التي تتجاوز بكثير التعرض من التطبيق الموضعي
يعبر ليدوكائين وبريلوكائين حاجز المشيمة ويمكن أن تمتصهما أنسجة الجنين. من المعقول أن نفترض أن ليدوكائين وبريلوكائين قد استُخدما في عدد كبير من النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب. لم يتم الإبلاغ عن أي اضطرابات محددة في العملية التناسلية حتى الآن ، مثل حدوث زيادة في التشوهات أو غيرها من الآثار الضارة بشكل مباشر أو غير مباشر على الجنين
الرضاعة الطبيعية
يتم إفراز الليدوكائين ، وفي جميع الاحتمالات ، البريلوكائين في حليب الثدي ، ولكن بكميات صغيرة بحيث لا يوجد خطر بشكل عام على إصابة الطفل بمستويات الجرعة العلاجية. يمكن استخدام كريم إيملا أثناء الرضاعة إذا لزم الأمر سريريًا
الخصوبة
أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات عدم وجود ضعف في خصوبة ذكور أو إناث الجرذان
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
إيملا ليس له تأثير أو تأثير ضئيل على القدرة على القيادة واستخدام الآلات عند استخدامه بالجرعات الموصى بها
الآثار غير المرغوب فيها
قائمة مجدولة من ردود الفعل السلبية
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
ميثيموغلوبين الدم
اضطرابات الجهاز المناعي
فرط الحساسية
اضطرابات العين
تهيج القرنية
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
البرفرية ، النمشات
خاصة بعد فترات استخدام أطول عند الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي أو الرخويات المعدية
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
الإحساس بالحرق
موقع التطبيق حكة
حمامي موقع التطبيق
الوذمة في موقع التطبيق
دفء موقع التطبيق
شحوب موقع التطبيق
الإحساس بالحرق
تهيج موقع التطبيق
حكة موقع التطبيق
الوخز
دفء موقع التطبيق
الأطفال
يتشابه تواتر ونوع وشدة التفاعلات الضائرة في الفئات العمرية للأطفال والبالغين ، باستثناء ميتهيموغلوبين الدم methemoglobinemia
، والتي تتم ملاحظتها بشكل متكرر ، غالبًا فيما يتعلق بالجرعة الزائدة، عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 12 شهرًا
جرعة زائدة
تم الإبلاغ عن حالات نادرة من ميتهيموغلوبين الدم المهمة سريريًا. قد يتسبب دواء بريلوكائين بجرعات عالية في زيادة مستويات الميثيموغلوبين خاصة في الأفراد المعرضين للإصابة ، مع الجرعات المتكررة جدًا عند الرضع والأطفال دون سن 12 شهرًا وبالاقتران مع المنتجات الطبية التي تحفز الميثيموجلوبين مثل السلفوناميدات ، نتروفورانتوين ، الفينيتوين والفينوباربيتال
يجب مراعاة حقيقة أن قيم مقياس التأكسج النبضي قد تبالغ في تقدير تشبع الأكسجين الفعلي في حالة زيادة نسبة الميثيموغلوبين ؛ لذلك ، في حالات وجود ميثيموغلوبين الدم المشتبه به ، قد يكون من المفيد أكثر مراقبة تشبع الأكسجين عن طريق قياس التأكسج المشترك
يجب معالجة ميثيموغلوبين الدم المهم سريريًا بحقن وريدي بطيء من الميثيلين الأزرق
في حالة حدوث أعراض أخرى للتسمم الجهازي ، فمن المتوقع أن تكون العلامات مماثلة في طبيعتها لتلك التي تتبع إعطاء التخدير الموضعي بطرق أخرى للإعطاء. تتجلى سمية التخدير الموضعي في أعراض إثارة الجهاز العصبي ، وفي الحالات الشديدة ، اكتئاب الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية. يجب معالجة الأعراض العصبية الشديدة من التشنجات ، تثبيط الجهاز العصبي المركزي بأعراض عن طريق الدعم التنفسي وإعطاء الأدوية المضادة للاختلاج ؛ يتم التعامل مع علامات الدورة الدموية بما يتماشى مع توصيات الإنعاش
نظرًا لأن معدل الامتصاص من الجلد السليم بطيء ، يجب إبقاء المريض الذي تظهر عليه علامات التسمم تحت المراقبة لعدة ساعات بعد العلاج الطارئ
الخصائص الدوائية
الخصائص الديناميكية الدوائية
المجموعة العلاجية: أدوية التخدير الموضعية. أميدات
آلية العمل
يوفر كريم إيملا تخديرًا جلديًا من خلال إطلاق الليدوكائين والبريلوكائين من الكريم إلى طبقات البشرة والأدمة من الجلد وفي محيط مستقبلات الألم الجلدية والنهايات العصبية
ليدوكائين وبريلوكائين مخدر موضعي من نوع الأميد. كلاهما يعمل على تثبيت الأغشية العصبية عن طريق تثبيط التدفقات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات ، وبالتالي إنتاج التخدير الموضعي. تعتمد جودة التخدير على وقت التطبيق والجرعة
الجلد
يوضع كريم إيملا على الجلد السليم تحت ضمادة انسداد. الوقت اللازم للحصول على تخدير موثوق به للبشرة السليمة هو من ساعة إلى ساعتين ، حسب نوع الإجراء. يتحسن تأثير التخدير الموضعي مع فترات تطبيق أطول من ساعة إلى ساعتين في معظم أجزاء الجسم ، باستثناء جلد الوجه والأعضاء التناسلية الذكرية. بسبب جلد الوجه الرقيق وتدفق الدم في الأنسجة ، يتم الحصول على أقصى تأثير مخدر موضعي بعد 30-60 دقيقة على الجبهة والخدين. وبالمثل ، يتم إجراء التخدير الموضعي للأعضاء التناسلية الذكرية بعد 15 دقيقة. مدة التخدير بعد تطبيق كريم إي إم إل إيه لمدة ساعة إلى ساعتين على الأقل بعد ساعتين من إزالة الضمادة ، باستثناء الوجه حيث تكون المدة أقصر
في الدراسات السريرية لكريم إيملا على الجلد السليم ، لم يلاحظ أي اختلافات في السلامة أو الفعالية بما في ذلك وقت بدء التخدير بين مرضى الشيخوخة الذين تتراوح أعمارهم بين 65 إلى 96 عامًا والمرضى الأصغر سنًا
ينتج كريم إيملا استجابة وعائية ثنائية الطور تتضمن تضيقًا أوليًا للأوعية متبوعًا بتوسيع الأوعية في موقع التطبيق . بصرف النظر عن استجابة الأوعية الدموية ، يسهل كريم إيملا إجراء الإبرة مقارنةً بكريم الدواء الوهمي. في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، لوحظ تفاعل وعائي مشابه ولكنه أقصر ، مع حدوث حمامي بعد 30-60 دقيقة ، مما يشير إلى امتصاص أسرع من خلال الجلد . قد يتسبب كريم إيملا في زيادة عابرة في سمك الجلد ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى ترطيب الجلد تحت الضمادة المسدودة. تقل سماكة الجلد على مدار 15 دقيقة من التعرض للهواء
يزداد عمق التخدير الجلدي مع وقت التطبيق. في 90٪ من المرضى يكون التخدير كافياً لإدخال ثقب خزعة (قطر 4 مم) إلى عمق 2 مم بعد 60 دقيقة و 3 مم بعد 120 دقيقة من علاج كريم إيملا
لا يؤثر استخدام كريم إيملا قبل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أو الخناق العضلي والسعال الديكي والكزاز المعطل لفيروس شلل الأطفال والمستدمية النزلية ب أو لقاح التهاب الكبد ب على متوسط عيار الأجسام المضادة أو معدل الانقلاب المصلي أو نسبة المرضى الذين يحققون الحماية أو الإيجابية عيار الأجسام المضادة بعد التمنيع ، مقارنة بالمرضى الذين عولجوا بدواء وهمي
الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية
يكون الامتصاص من الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية أسرع ويكون وقت ظهوره أقصر مما هو عليه بعد وضعه على الجلد
بعد 5-10 دقائق من تطبيق كريم إيملا على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، كان متوسط مدة التسكين الفعال لمحفز ليزر الأرجون ، الذي ينتج عنه ألم حاد وخز ، 15-20 دقيقة
الاختلافات الفردية في المدى 5-45 دقيقة
تقرحات الساق
يتم الحصول على تخدير موثوق لتطهير قرح الساق بعد وقت تطبيق مدته 30 دقيقة في معظم المرضى. قد يؤدي تطبيق مدة 60 دقيقة إلى تحسين مستوى التخدير بشكل أكبر. يجب أن تبدأ عملية التطهير في غضون 10 دقائق من إزالة الكريم. البيانات السريرية من فترة انتظار أطول غير متوفرة. يقلل كريم إيملا من آلام ما بعد الجراحة لمدة تصل إلى 4 ساعات بعد التنضير. يقلل كريم إيملا عدد جلسات التطهير المطلوبة لتحقيق قرحة نظيفة مقارنة بالتنضير باستخدام كريم الدواء الوهمي. لم يلاحظ أي آثار سلبية على التئام القرحة أو الفلورا البكتيرية
الأطفال
تضمنت الدراسات السريرية أكثر من 2300 مريض من الأطفال من جميع الفئات العمرية وأظهرت فاعلية في علاج آلام الإبرة - بزل الوريد ، وإقناء ؛ إدخال القنية ، والتطعيمات ضد الحقن الوريدي ، والبزل القطني، والعلاج بالليزر لآفات الأوعية الدموية ، وكشط المليساء المعدية. يخفف كريم إيملا من ألم كل من إدخال الإبرة وحقن اللقاحات. زادت فعالية المسكنات من 15 إلى 90 دقيقة للتطبيق على الجلد الطبيعي ولكن على الآفات الوعائية لمدة 90 دقيقة لم تقدم أي فائدة أكثر من 60 دقيقة. لم تكن هناك فائدة من كريم إيملا مقابل الدواء الوهمي في العلاج بالنيتروجين السائل للثآليل الشائعة. لا يمكن إثبات فعالية كافية للختان
أظهرت إحدى عشرة دراسة سريرية على الأطفال حديثي الولادة والرضع أن ذروة تركيزات الميثيموغلوبين تحدث بعد حوالي 8 ساعات من إعطاء كريم إيملا الجلدي ، وهي غير مهمة سريريًا مع الجرعة الموصى بها ، وتعود إلى القيم الطبيعية بعد حوالي 12-13 ساعة. يرتبط تكوين الميثيموغلوبين بالكمية التراكمية من البريلوكائين الممتص عن طريق الجلد ، وبالتالي قد يزيد مع أوقات تطبيق كريم إيملا لفترات طويلة
لم يؤثر استخدام كريم إيملا قبل لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أو الخناق العضلي والسعال الديكي والكزاز المعطل لفيروس شلل الأطفال والمستدمية النزلية ب أو التهاب الكبد ب على متوسط عيار الأجسام المضادة أو معدل الانقلاب المصلي أو نسبة المرضى الذين يحققون الحماية أو الإيجابية عيار الأجسام المضادة بعد التمنيع ، مقارنة بالمرضى الذين عولجوا بدواء وهمي
التفاصيل الصيدلانية
قائمة السواغات
Macrogolglycerol hydroxystearate ، Carbomer 974P
هيدروكسيد الصوديوم والماء المنقى
عدم التوافق
غير قابل للتطبيق
العمر الافتراضي 3 سنوات
احتياطات خاصة للتخزين
لا يجوز التخزين فوق 30 درجة مئوية ، ولا يجوز التجميد
احتياطات خاصة للتخلص والمناولة الأخرى
الاحتياطات الواجب اتخاذها قبل التعامل مع أو إدارة المنتج الطبي
يجب على الأشخاص الذين يستخدمون الكريم بشكل متكرر أو يزيلونه التأكد من تجنب الاتصال لمنع تطور فرط الحساسية
Aspen
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق