حقن وقطرات للعين وأقراص
دواعي الإستعمال
يستخدم الأتروبين لعسر الهضم غير القرحي ، متلازمة القولون العصبي ، مرض الرتج ، بطء القلب ، التسمم العضوي الفوسفوري ، التخدير المسبق ، التسمم أو فرط الجرعة مع مركب له تأثيرات مسكارينية ، اضطرابات العين الالتهابية العينية ، انكسار العين
آلية العمل
مضادات الكولين ومضادات المسكارين / مضادات التشنج ، عوامل شلل عضلي وعائي
يرتبط الأتروبين بمستقبلات الأسيتيل كولين المسكارينية ويمنعها ، مما ينتج عنه مجموعة واسعة من تأثيرات مضادات الكولين. الأتروبين هو عامل مضاد للكولين يعمل بشكل تنافسي على منع المستقبلات المسكارينية في الأنسجة المحيطية مثل القلب والأمعاء وعضلات الشعب الهوائية والقزحية والغدد الإفرازية. قد يحدث بعض التحفيز المركزي. يزيل الأتروبين بطء القلب ويقلل من إحصار القلب بسبب النشاط المبهم. تسترخي العضلات الملساء في القصبات والأمعاء بينما تقل إفرازات الغدد. كما أن له تأثير شلل عضلي وحدقي
الجرعة وطريقة الاستعمال
الكبار
الوريدي : بطء القلب: 500 ميكروغرام كل 3-5 دقائق. المجموع: 3 ملغ
وريدي او عضلي : التسمم العضوي الفوسفور: 2 مجم كل 10-30 دقيقة حتى تختفي التأثيرات المسكارينية أو تظهر سمية الأتروبين
عضلي أو تحت الجلد : في التخدير: 300-600 ميكروغرام 30-60 دقيقة قبل التخدير
الوريدي أو العضلي أو تحت الجلد : تسمم أو جرعة زائدة مع مركب له تأثيرات مسكارينية: 0.6-1 مجم ، كرر 2 ساعة
قطرات العين
العيون : اضطرابات العين الالتهابية: محلول 0.5-1٪: 1-2 نقطة 4 مرات / يوم
العيون : الانكسار: محلول 1٪ قطرة واحدة مرتين يوميًا لمدة يوم أو يومين قبل الإجراء
عن طريق الفم
عسر الهضم غير التقرحي ، متلازمة القولون العصبي ، مرض الرتج: 0.6-1.2 مجم كجرعة وحيدة وقت النوم
جرعة التخدير المعتادة لدى الأطفال
من7 إلى 16 رطلاً : 0.1 مجم ، وريدي أو عضلي ، أو تحت الجلد
من17 إلى 24 رطلاً : 0.15 مجم ، وريدي أو عضلي ، أو تحت الجلد
من 24 إلى 40 رطلاً : 0.2 مجم ، وريدي أو عضلي ، أو تحت الجلد
من40 إلى 65 رطلاً : 0.3 مجم ، وريدي أو عضلي ، أو تحت الجلد
من 65 إلى 90 رطلاً : 0.4 مجم ، وريدي أو عضلي ، أو تحت الجلد
أكثر من 90 رطلاً : 0.4 إلى 0.6 مجم ، وريدي أو عضلي ، أو تحت الجلد
التفاعلات الدوائية
التأثيرات الإضافية لمضادات الكولين مع الكينيدين ومضادات الاكتئاب وبعض مضادات الهيستامين
موانع الإستعمال
الجلوكوما ، أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، الانسمام الدرقي ، قصور القلب ، تضيق البواب ، تضخم البروستاتا
آثار جانبية
الحقن : جفاف الفم ، عسر البلع ، الإمساك ، احمرار وجفاف الجلد ، عدم انتظام دقات القلب ، خفقان القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، توسع حدقة العين ، رهاب الضوء ، شلل عضلي ، ارتفاع ضغط العين. الجرعات السامة تسبب عدم انتظام دقات القلب ، فرط الحموضة ، الأرق ، الارتباك ، الإثارة ، الهلوسة ، الهذيان وقد تتطور إلى فشل الدورة الدموية واكتئاب التنفس
قطرات أو مرهم للعين : التسمم الجهازي عند الأطفال ، عند استخدامه لفترات طويلة قد يؤدي إلى تهيج ، احتقان في الدم ، وذمة والتهاب الملتحمة. زيادة ضغط العين
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج. لم يتم إجراء دراسات استنساخ الحيوان باستخدام الأتروبين. كما أنه من غير المعروف ما إذا كان الأتروبين يمكن أن يسبب ضررًا للجنين عند إعطائه للمرأة الحامل أو يمكن أن يؤثر على القدرة على الإنجاب. يجب إعطاء الأتروبين للمرأة الحامل فقط إذا لزم الأمر
الاحتياطات والتحذيرات
التهاب المريء الارتجاعي. كبار السن؛ الرضع والأطفال. حمل
آثار الجرعة الزائدة
قد يسبب ارتفاع الحرارة وارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل التنفس والغثيان والقيء. قد يؤدي أيضًا إلى تحفيز الجهاز العصبي المركزي. قد يؤدي التسمم الشديد إلى تثبيط الجهاز العصبي المركزي والغيبوبة وفشل الجهاز التنفسي والموت
شروط التخزين
احفظ الأتروبين في درجة حرارة الغرفة بين 20 إلى 25 درجة مئوية. احفظه بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء. احفظ الأتروبين بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق