التركيب النوعي والكمي
الأرجيبريسين 20 وحدة دولية / مل محلول للحقن
أمبولة واحدة الأرجيبريسين 20 وحدة دولية / مل تحتوي على 1 مل من محلول الحقن بما يعادل 20 وحدة دولية من الأرجيبريسين مثل أسيتات الأرجيبريسين
سواغ ذو تأثير معروف: يحتوي على أقل من 1 مليمول صوديوم (23 ملغ) لكل مل
الشكل الصيدلاني
محلول للحقن
محلول صافٍ عديم اللون وخالٍ من الجزيئات المرئية ، مع درجة حموضة من 3.3 إلى 4.5 وأسمولية من 200 - 400 أسمول / كغ
أمبولة عديمة اللون سعة 1 مل مع حلقتين من رمز اللون الأزرق تحتوي على 1 مل من المحلول
مؤشرات العلاجية
يشار إلى الأرجيبريسين في البالغين لعلاج مرض السكري الكاذب ، عندما لا يكون هذا من أصل كلوي والسيطرة على النزيف من دوالي المريء
الجرعة وطريقة الإدارة
الجرعات
الكبار
مرض السكري الكاذب
جرعة من 0.25 مل إلى 1 مل (5 إلى 20 وحدة) عن طريق الحقن تحت الجلد أو العضل كل أربع ساعات
دوالي المريء
للسيطرة الأولية على نزيف الدوالي يجب إعطاء الأرجيبريسين عن طريق الوريد
يمكن تسريب 20 وحدة الأرجيبريسين ، المخففة في 100 مل ديكستروز 5٪ و / حجم ، خلال فترة 15 دقيقة
كبار السن فوق 65 سنة
بالنسبة للبالغين ، لا توجد بيانات سريرية أو حركية دوائية خاصة بهذه الفئة العمرية. ومع ذلك ، فقد تم استخدام الدواء بنجاح بجرعة عادية عند كبار السن
الأطفال
لا ينصح به للأطفال دون سن 18 عامًا
طريقة الإعطاء
الحقن تحت الجلد أو الوريد أو العضل
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات
مريض بمرض الشريان التاجي ، أو أولئك الذين يعتزمون تلقي عوامل التخدير المهلجنة
أمراض الأوعية الدموية خاصة أمراض الشرايين التاجية والتهاب الكلية المزمن حتى الوصول إلى تركيزات معقولة من النيتروجين في الدم
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
لا ينبغي استخدام الأرجيبريسين في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الجهازي أو أمراض الأوعية الدموية ، وخاصة أمراض الشرايين التاجية ، إلا بحذر شديد. في مثل هؤلاء المرضى ، حتى الجرعات الصغيرة قد تسبب الألم ، ومع الجرعات الكبيرة ، ينبغي النظر في احتمال حدوث احتشاء عضلة القلب. إذا كان يجب استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الطرفية ، فيجب مراقبة الجلد بعناية بحثًا عن علامات نقص تروية الدم.
قد ينتج الأرجيبريسين تسممًا بالماء. يجب التعرف على العلامات المبكرة للنعاس والخمول والصداع لمنع الغيبوبة والتشنجات النهائية
يجب التحكم في تعديل الجرعة في الحالات التي تلي استئصال الغدة النخامية مباشرة على أساس قياسات الأسمولية في البول
يجب استخدام الأرجيبريسين بحذر في حالة وجود الصرع ، أو الصداع النصفي ، أو الربو ، أو قصور القلب ، أو أي حالة قد تؤدي فيها إضافة سريعة إلى الماء خارج الخلية إلى حدوث خطر على نظام مثقل بالفعل
التهاب الكلية المزمن مع احتباس النيتروجين يمنع استخدام حقن الأرجيبريسين حتى يتم الوصول إلى مستويات معقولة من النيتروجين في الدم
التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى
الأدوية التالية قد تحفز التأثير المضاد لإدرار البول للأرجيبريسين عند استخدامها بشكل متزامن: كاربامازيبين ، كلوربروبامين ، كلوفيبرات ، فلودروكورتيزون ، يوريا أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
قد يقلل الدواء التالي من التأثير المضاد لإدرار البول للأرجيبريسين عند إعطائه بشكل متزامن: ديميكلوسيكلين ، نورادرينالين ، ليثيوم ، هيبارين ، كحول
قد تؤدي عوامل منع العقدة إلى زيادة ملحوظة في الحساسية لتأثير الضاغط للأرجيبريسين
الخصوبة والحمل والرضاعة
الخصوبة
آثار الفازوبريسين على الخصوبة غير معروفة
الحمل
لم يتم إجراء أي دراسات حول التكاثر الحيواني باستخدام الأرجيبريسين. تم الإبلاغ عن تأثير معزز للولادة في الثلث الثالث من الحمل. ومع ذلك ، فقد تم استخدام الأرجيبريسين بنجاح أثناء الحمل لعلاج مرض السكري الكاذب دون الإبلاغ عن أي آثار سلبية على الجنين. ومع ذلك ، كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يجب تجنب استخدامها أثناء الحمل إن أمكن ، وتوازن الفوائد المحتملة للمريض مقابل أي خطر محتمل على الجنين
الرضاعة الطبيعية
تم إعطاء أرجيبريسين للنساء المرضعات دون تأثير ضار واضح على الرضيع
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
الأرجيبريسين له تأثير معتدل على القدرة على القيادة واستخدام الآلات وقد يسبب الدوار
تأثيرات غير مرغوبة
تم ملاحظة الآثار غير المرغوب فيها التالية والإبلاغ عنها أثناء العلاج باستخدام الأرجيبريسين بالتردد التالي
اضطرابات الجهاز المناعي
• فرط الحساسية
• الحساسية المفرطة
اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية
• فرط السوائل / تسمم الماء
اضطرابات الجهاز العصبي
• صداع
• الدوار
• رعشه
اضطراب القلب
• ألم في الصدر بسبب الذبحة الصدرية
• توقف القلب
اضطرابات الأوعية الدموية
• نقص التروية المحيطية
• شحوب
• ارتفاع ضغط الدم
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف
• تشنج قصبي
اضطرابات الجهاز الهضمي
• انتفاخ
• غثيان
• القيء
• إسهال
• وجع بطن
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
• الغرغرينا
• فرط التعرق
• الشرى
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
• احتباس السوائل
الاضطرابات العامة وظروف الموقع الإدارة
• ألم الصدر غير القلبي
جرعة مفرطة
في حالة حدوث تسمم بالماء ، لا ينبغي إعطاء أي سوائل. في الحالات الشديدة ، يمكن إعطاء كميات صغيرة من المحلول الملحي مفرط التوتر. قد تكون حقن اليوريا والمانيتول مفيدة في حالات الوذمة الدماغية. إذا كان المريض يعاني من ألم في الذبحة بعد إعطاء الأرجيبريسين ، فيمكن إعطاء نتريت الأميل عن طريق الاستنشاق أو ثلاثي نترات الغليسريل تحت اللسان
الخصائص الدوائية
مجموعة العلاج الدوائي: فازوبريسين ونظائرها
يُعزى تأثير الأرجيبريسين المضاد لإدرار البول إلى زيادة إعادة امتصاص الماء بواسطة الأنابيب الكلوية. يمكن أن يسبب الأرجيبريسين تقلص العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والمرارة والمثانة وجميع أجزاء قاع الأوعية الدموية ، وخاصة الشعيرات الدموية والشرايين الصغيرة والأوردة مع تأثير أقل على العضلات الملساء للأوردة الكبيرة. التأثير المباشر على العناصر الانقباضية لا يتم معاداة عوامل منع الأدرينالية ولا يتم منعه عن طريق إزالة التعصيب الوعائي
خصائص حركية الدواء
بعد إعطاء حقن الأرجيبريسين تحت الجلد أو العضل ، تكون مدة النشاط المضاد لإدرار البول متغيرة ، ولكن عادة ما يتم الحفاظ على التأثيرات لمدة 2-8 ساعات. يتم استقلاب غالبية جرعة الأرجيبريسين وتدميرها بسرعة في الكبد والكلى. يتراوح عمر الأرجيبريسين في البلازما بين 10 إلى 20 دقيقة
يتم إخراج حوالي 5٪ من جرعة الأرجيبريسين تحت الجلد دون تغيير في البول بعد أربع ساعات من تناول الجرعات
قائمة السواغات
كلوريد الصوديوم ، وحمض الخليك الجليدي لتعديل الأس الهيدروجيني ، والماء للحقن
عدم التوافق
في حالة عدم وجود دراسات التوافق ، يجب عدم خلط هذا المنتج الطبي مع المنتجات الطبية الأخرى
مدة الصلاحية 18 شهرا
يجب استخدام المحاليل المخففة على الفور
احتياطات خاصة للتخزين
يحفظ مبردا 2 درجة مئوية - 8 درجة مئوية. لا تجمد
طبيعة الحاوية ومحتوياتها
محتوى 1 مل أمبولات زجاجية شفافة (النوع الأول) تحتوي على 1 مل محلول للحقن
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق