وصف
إتوريكوكسيب. هو عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي
(NSAID)
يعرض أنشطة مضادة للالتهابات ومسكنات وخافضة للحرارة في نماذج حيوانية. وهو مثبط قوي ونشط عن طريق الفم وانتقائي للغاية لانزيمات الأكسدة الحلقية 2 كوكس-2 داخل نطاق الجرعة السريرية وفوقه. لقد ثبت أن كوكس-2 مسؤول بشكل أساسي عن تخليق وسطاء البروستانويد للألم والالتهاب والحمى
يقلل التثبيط الانتقائي لـ كوكس-2 بواسطة إتوريكوكسيب من هذه العلامات والأعراض السريرية مع انخفاض سمية الجهاز الهضمي وبدون تأثيرات على وظيفة الصفائح الدموية
دواعي الإستعمال
الألم والالتهابات في هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والاضطرابات العضلية الهيكلية المزمنة الأخرى
إدارة التهاب الفقار اللاصق
النقرس الحاد
ألم عسر الطمث
الألم بعد جراحة الأسنان
الفصال العظمي هو مرض يصيب المفاصل. وهو ناتج عن الانهيار التدريجي للغضاريف التي تسد نهايات العظام. هذا يسبب التورم الالتهاب والألم والحنان والتصلب والعجز
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي طويل الأمد يصيب المفاصل. يسبب الألم والتصلب والتورم وزيادة فقدان الحركة في المفاصل التي يصيبها. قد يسبب أيضًا التهابًا في مناطق أخرى من الجسم
النقرس هو مرض ناتج عن نوبات مفاجئة ومتكررة من التهاب مؤلم للغاية واحمرار في المفاصل. وهو ناتج عن ترسبات بلورات معدنية في المفصل
التهاب الفقار اللاصق هو مرض التهابي يصيب العمود الفقري والمفاصل الكبيرة
الجرعة وطريقة الإستعمال
البالغ والمراهق فوق 16 عامًا
في حالة هشاشة العظام ، وعسر الطمث ، واضطرابات العضلات والعظام المزمنة ، 60 ملغ مرة واحدة يوميا
في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق 90 مجم مرة واحدة يومياً
في حالة الألم بعد جراحة الأسنان ، والنقرس الحاد ، 120 ملغ مرة واحدة يوميا
في حالات النقرس الجرعة الموصى بها هي 120 مجم مرة في اليوم والتي يجب استخدامها فقط لفترة الألم الحادة ، والتي تقتصر على 8 أيام كحد أقصى من العلاج
لم تثبت سلامة وفعالية إيتوريكوكسيب في مرضى الأطفال
آثار جانبية
قد تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم ، واضطراب التذوق ، وتقرحات الفم ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ، وتغيرات الشهية والوزن ، وألم الصدر ، والتعب ، والتنمل ، والمتلازمة الشبيهة بالإنفلونزا ، والألم العضلي
استخدام في مجموعة خاصة
الحمل: كما هو الحال مع الأدوية الأخرى المعروفة بتثبيط تخليق البروستاجلاندين ، يجب تجنب استخدامه في أواخر الحمل لأنه قد يسبب الإغلاق المبكر للقناة الشريانية. يجب استخدامه خلال الثلثين الأولين من الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يُفرز في حليب الأم
موانع الإستعمال
يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أي من مكونات هذا المنتج ، والمرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء وفشل القلب الاحتقاني الشديد
الاحتياطات
في المرضى الذين يعانون من مرض كلوي متقدم ، لا ينصح بالعلاج بـ إتوريكوكسيب. الخبرة السريرية في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين المقدرة <30 مل / دقيقة محدودة للغاية
إذا كان يجب بدء العلاج بـ إتوريكوكسيب في مثل هؤلاء المرضى ، فمن المستحسن المراقبة الدقيقة لوظيفة الكلى للمريض. يجب توخي الحذر عند بدء العلاج في المرضى الذين يعانون من الجفاف الشديد
يُنصح بإعادة ترطيب المرضى قبل بدء العلاج
يجب أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية احتباس السوائل أو الوذمة أو ارتفاع ضغط الدم عند استخدامها في المرضى الذين يعانون من الوذمة الموجودة مسبقًا أو ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب
بغض النظر عن العلاج ، من المعروف أن المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من انثقاب الجهاز الهضمي والقرحة والنزيف والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا معرضون لخطر أكبر للإصابة بـالنزيف
يجب تقييم المريض الذي تظهر عليه أعراض و / أو علامات تشير إلى وجود خلل وظيفي في الكبد ، أو الذي حدث فيه اختبار غير طبيعي لوظائف الكبد ، من أجل اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية باستمرار
إذا تم الكشف عن اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية باستمرار ثلاثة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي ، فيجب إيقافها
يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين عانوا من قبل من نوبات الربو الحادة أو الشرى أو التهاب الأنف ، والتي ترسبت عن طريق الساليسيلات أو مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية غير الانتقائية
قد يخفي الحمى ، وهي علامة على الإصابة. يجب أن يكون الطبيب على علم بذلك عند استخدامه في المرضى الذين يعالجون من العدوى
إذا تم الكشف عن اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية باستمرار ثلاثة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي ، فيجب إيقافها
يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين عانوا من قبل من نوبات الربو الحادة أو الشرى أو التهاب الأنف ، والتي ترسبت عن طريق الساليسيلات أو مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية غير الانتقائية
قد يخفي الحمى ، وهي علامة على الإصابة. يجب أن يكون الطبيب على علم بذلك عند استخدامه في المرضى الذين يعالجون من العدوى
التفاعلات الدوائية
عند تناول جرعة عالية ، قد يتفاعل إتوريكوكسيب مع الوارفارين والميثوتريكسات ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والليثيوم والأسبرين
تخزين
يحفظ بعيدًا عن الضوء والرطوبة ويخزن في درجة حرارة أقل من 300 درجة مئوية. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق