الإستخدامات
يحتوي على المادة الفعالة أبيكسابان وينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات التخثر. يساعد هذا الدواء في منع تكون الجلطات الدموية عن طريق منع العامل Xa ، وهو جزء مهم من نظام تخثر الدم
يستخدم أبيكسابان عند البالغين
لمنع تكون الجلطات الدموية تجلط الأوردة العميقة [DVT] بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة. قد يكون لديك خطر متزايد من الإصابة بجلطات دموية في أوردة الساق بعد جراحة الورك أو الركبة. يمكن أن يسبب هذا تورمًا مؤلمًا أو غير مؤلم في الساق. إذا انتقلت جلطة دموية من ساقك إلى رئتيك ، فقد تمنع تدفق الدم وتسبب ضيقًا في التنفس مع أو بدون ألم في الصدر. يمكن أن تكون هذه الحالة الانصمام الرئوي مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية
لمنع تكون الجلطات الدموية في القلب لدى المرضى الذين يعانون من بعض نظم القلب غير الطبيعية /الرجفان الأذيني وعامل خطر آخر على الأقل. يمكن أن تتفكك جلطات الدم وتنتقل إلى الدماغ ، مسببة سكتة دماغية ، أو تنتقل إلى أعضاء أخرى وتعوق التدفق الطبيعي للدم وهذا ما يسمى أيضًا الانسداد الجهازي. يمكن أن تكون السكتة الدماغية مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية
لعلاج الجلطات الدموية في الأوردة في ساقيك / تجلط الأوردة العميقة وفي الأوعية الدموية في رئتيك / الانصمام الرئوي ولمنع تشكل الجلطات الدموية مرة أخرى في الأوعية الدموية في ساقيك و / أو رئتيك
موانع الإستعمال
لا ينبغي أن تؤخذ أبيكسابان إذا
لديك حساسية من أبيكسابان أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
كنت تنزف بشكل مفرط
لديك مرض في أي جزء من الجسم يزيد من خطر حدوث نزيف خطير على سبيل المثال ، قرحة موجودة أو شُفيت مؤخرًا في جهازك الهضمي أو نزيف حديث في الدماغ
لديك مرض كبدي مرتبط بميل متزايد للنزيف / اعتلال التخثر الكبدي
كنت تتناول دواء لمنع تجلط الدم مثل الوارفارين أو ريفاروكسابان أو دابيغاتران أو الهيبارين ما لم يتم تغيير العلاج المضاد للتخثر ، أو إذا كان لديك خط وريدي أو شرياني يتم الحفاظ عليه مع الهيبارين ، أو إذا كان لديك أنبوب يتم إدخاله في أوعيتك الدموية / الاستئصال بالقسطرة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب
المحاذير والإحتياطات
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل تناول هذا الدواء إذا كان أي منها ينطبق عليك
زيادة خطر النزيف مثل
عن طريق اضطراب تخثر الدم ، بما في ذلك الأمراض التي تتسبب في ضعف عمل الصفائح الدموية
بسبب ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه بشكل كافٍ عن طريق العلاج الطبي
إذا كان عمرك أكبر من 75 عامًا
إذا كان وزنك 60 كجم أو أقل
إذا كنت تعاني من مرض شديد في الكلى أو كنت تخضع لغسيل الكلى
مشاكل الكبد أو مشاكل الكبد في الماضي
سيتم استخدام أبيكسابان بحذر خاص في المرضى الذين لديهم دليل على وظائف الكبد غير الطبيعية
إذا كان لديك أنبوب بلاستيكي قسطرة أو حقنة في عمودك الفقري للتخدير أو لتخفيف الآلام ، سيخبرك طبيبك بأخذ أبيكسابان بعد 5 ساعات أو بعد إزالة القسطرة
إذا كان لديك صمام قلب صناعي
إذا وجد طبيبك أن ضغط دمك يتغير أو كنت تخطط لأي علاج أو جراحة أخرى لإزالة جلطة دموية من رئتيك
توخ الحذر عند استخدام أبيكسابان
إذا كنت تعلم أن لديك حالة تسمى متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية وهواضطراب في الجهاز المناعي يزيد من خطر تجلط الدم ، أخبر طبيبك الذي سيقرر ما إذا كان العلاج بحاجة إلى تغيير
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية أو أي إجراء يمكن أن يسبب نزيفًا ، فقد يطلب منك طبيبك التوقف مؤقتًا عن تناول أبيكسابان. يرجى سؤال طبيبك إذا كنت غير متأكد ما إذا كان الإجراء يمكن أن يسبب النزيف
الأطفال والشباب
لا ينصح باستخدام أبيكسابان للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
التفاعلات الدوائية
أخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا كنت تستخدم أو استخدمت مؤخرًا أو قد تستخدم أي أدوية أخرى
يمكن لبعض الأدوية أن تجعل أبيكسابان أكثر فعالية وبعضها قد يجعله أقل فعالية. سيقرر طبيبك ما إذا كان يجب علاجك بأبيكسابان إذا كنت تتناول مثل هذه الأدوية ومدى الحاجة إلى المراقبة
يمكن للأدوية التالية أن تزيد من تأثير أبيكسابان وتزيد من فرصة حدوث نزيف غير مرغوب فيه
أدوية معينة للعدوى الفطرية مثل كيتوكونازول
بعض الأدوية المضادة للفيروسات لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز مثل ريتونافير
الأدوية الأخرى المستخدمة لتقليل تخثر الدم مثل إينوكسابارين
الأدوية المضادة للالتهابات أو المسكنات للألم مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو النابروكسين. أنت معرض بشكل خاص لخطر النزيف إذا كان عمرك يزيد عن 75 عامًا وتتناول حمض أسيتيل الساليسيليك
أدوية ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب مثل ديلتيازيم
مضادات الاكتئاب ، تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مثبطات امتصاص السيروتونين -نوريبينفرين
الأدوية التالية قد تقلل من تأثير أبيكسابان لمنع تكون جلطات الدم
أدوية الصرع أو النوبات مثل الفينيتوين
نبتة سانت جون /علاج عشبي للاكتئاب
الأدوية المستخدمة لعلاج السل أو حالات العدوى الأخرى مثل ريفامبيسين
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء
تأثيرات أبيكسابان على الحمل والجنين غير معروفة. إذا كنت حاملا ، لا يجوز تناول أبيكسابان. أخبر طبيبك فوراً إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج بإيليكويس
من غير المعروف ما إذا كان أبيكسابان يُفرز في لبن الأم. اسألي طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. سوف ينصحك طبيبك أو الصيدلي فيما إذا كنت ستتوقف عن الإرضاع أو توقف / لا تبدأ العلاج مع أبيكسابان
القدرة على القيادة واستخدام الآلات
لم يثبت أن أبيكسابان تؤثر على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات
يحتوي أبيكسابان على اللاكتوز نوع من السكر والصوديوم
لذلك ، يرجى تناول أبيكسابان فقط بعد استشارة طبيبك إذا كنت تعلم أنك تعاني من عدم تحمل لسكريات معينة
يحتوي هذا المنتج الطبي على أقل من 1 مليمول صوديوم 23 ملغ لكل مل ، أي بشكل أساسي خالي من الصوديوم
الجرعات
احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا لم تكن متأكدًا
ابتلع القرص مع كأس من الماء. يمكن تناول أبيكسابان بشكل مستقل عن الوجبات
حاول دائمًا تناول الأقراص في نفس الوقت من اليوم لتحقيق أفضل نجاح علاجي ممكن
إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع القرص بالكامل ، فتحدث إلى طبيبك حول طرق بديلة لأخذ أبيكسابان. يمكن سحق القرص وتذويبه في الماء ، أو 5 ٪ سكر العنب في الماء ، أو عصير التفاح أو خلطه مع عصير التفاح قبل الابتلاع مباشرة
تعليمات التكسير
سحق الأقراص بمدقة وهاون
انقل المسحوق كله بحذر إلى وعاء مناسب واخلط المسحوق مع 30 مل ملعقتان كبيرتان من الماء أو أي من السوائل الأخرى المذكورة أعلاه لعمل خليط
ابتلع الخليط
ثم اشطف المدقة والملاط الذي استخدمته لسحق القرص والوعاء بقليل من الماء أو أحد السوائل الأخرى على سبيل المثال 30 مل واشرب السائل الذي تم جمعه
إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا إذابة قرص أبيكسابان المسحوق في 60 مل من الماء أو 5 ٪ سكر العنب في الماء وإعطائه من خلال أنبوب تغذية
خذ أبيكسابان على النحو التالي
لمنع تكون الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة
الجرعة الفموية الموصى بها هي قرص واحد من أبيكسابان 2.5 مجم مرتين في اليوم
على سبيل المثال ، قرص واحد في الصباح و قرص واحد في المساء
يجب أن تأخذ أول قرص بعد 12 إلى 24 ساعة من الجراحة
بعد جراحة الورك الكبرى ، عادة ما تتناول الأقراص لمدة 32 إلى 38 يومًا
بعد جراحة الركبة الكبرى ، عادة ما تتناول الأقراص لمدة 10 إلى 14 يومًا
لمنع تكون الجلطات الدموية في القلب لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل معينة في نظم القلب وعامل خطر آخر على الأقل
الجرعة الفموية الموصى بها هي قرص أبيكسابان 5 ملغ مرتين في اليوم
الجرعة الفموية الموصى بها هي قرص واحد من أبيكسابان 2.5 مجم مرتين في اليوم إذا
لديك مشاكل خطيرة في الكلى
ينطبق عليك اثنان على الأقل من المعايير التالية
يشير فحص الدم إلى انخفاض وظائف الكلى يبلغ مستوى الكرياتينين في الدم 1.5 مجم / ديسيلتر 133 ميكرومول / لتر أو أكثر
أنت تبلغ من العمر 80 عامًا على الأقل
وزن جسمك 60 كجم أو أقل
الجرعة الفموية الموصى بها هي قرص واحد مرتين في اليوم ، على سبيل المثال قرص واحد في الصباح و قرص واحد في المساء. سيقرر طبيبك المدة التي تحتاجها لمواصلة العلاج
لعلاج الجلطات الدموية في أوردة الساق وتجلط الأوردة العميقة والأوعية الدموية في رئتيك
الجرعة الموصي بها عن طريق الفم هي حبتين من أبيكسابان 5 ملغ مرتين في اليوم للأيام السبعة الأولى ، على سبيل المثال حبتين في الصباح وحبتين في المساء
بعد 7 أيام ، الجرعة الفموية الموصى بها هي قرص واحد من 5 ملغ مرتين في اليوم ، على سبيل المثال قرص واحد في الصباح و قرص واحد في المساء
لمنع تجلط الدم مرة أخرى بعد 6 أشهر من العلاج
الجرعة الفموية الموصى بها هي قرص واحد من أبيكسابان 2.5 مجم مرتين في اليوم ، أي قرص في الصباح والآخر في المساء
سيقرر طبيبك المدة التي تحتاجها لمواصلة العلاج
إذا لزم الأمر ، قد يغير طبيبك علاجك المضاد للتخثر على النحو التالي
-التحول من أبيكسابان إلى الأدوية المضادة للتخثر
توقف عن تناول أبيكسابان. ابدأ العلاج بالدواء المضاد للتخثر مثل الهيبارين في الوقت الذي كنت ستتناول فيه القرص التالي
- التحول من دواء مضاد للتخثر إلي أبيكسابان
توقف عن تناول الدواء المضاد للتخثر. ابدأ بتناول أبيكسابان في الوقت الذي ستتلقى فيه جرعتك التالية من الدواء المضاد للتخثر. ثم تابع كالمعتاد
- التحول من مضادات فيتامين ك المضادة للتخثر مثل الوارفارين إلى أبيكسابان
توقف عن تناول مضادات فيتامين ك. سيحتاج طبيبك إلى إجراء فحص دم وسيحدد متى يمكنك بدء علاج أبيكسابان
- التحول من علاج أبيكسابان إلى العلاج المضاد للتخثر بمضادات فيتامين ك مثل الوارفارين
إذا أخبرك طبيبك أن تبدأ العلاج بمضاد لفيتامين ك ، فيجب أن تستمر في تناول أبيكسابان مع مضادات فيتامين ك لمدة يومين على الأقل. سيقوم طبيبك بإجراء فحص دم ويخبرك متى تتوقف عن تناول أبيكسابان
المرضى الذين يخضعون لتقويم نظم القلب
إذا كنت تعاني من ضربات قلب غير طبيعية وتحتاج إلى إجراء يسمى تقويم نظم القلب لإعادته إلى طبيعته ، فتناول أبيكسابان في الأوقات التي أخبرك طبيبك بمنع تشكل جلطات الدم في الدماغ والأوعية الدموية الأخرى في جسمك
إذا تناولت أبيكسابان أكثر مما ينبغي
أخبر طبيبك على الفور إذا تناولت أكثر من الجرعة الموصوفة من أبيكسابان. خذ عبوة الدواء معك ، حتى لو لم يكن هناك المزيد من الأقراص في العبوة
إذا تناولت أبيكسابان أكثر من الموصى بها ، فقد تكون أكثر عرضة لخطر النزيف. في حالة حدوث نزيف ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أو عمليات نقل الدم أو أي علاج آخر يمنع النشاط المضاد لـ FXa
الجرعة المنسية
إذا نسيت تناول أبيكسابان
خذ القرص بمجرد أن تتذكر وقم بما يلي
خذ قرص أبيكسابان التالي في الوقت المعتاد
ثم تواصل كالمعتاد
إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله ، أو إذا فاتتك أكثر من جرعة واحدة ، فاطلب المشورة من طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة
إذا توقفت عن تناول أبيكسابان
لا تتوقف عن تناول أبيكسابان دون التحدث إلى طبيبك أولاً ، حيث قد تزداد خطورة الإصابة بجلطة دموية إذا توقفت عن العلاج مبكرًا
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. يمكن استخدام أبيكسابان لثلاث صور سريرية مختلفة. يمكن أن تختلف الآثار الجانبية المعروفة وتكرار حدوثها اعتمادًا على الصورة السريرية ويتم سردها بشكل منفصل أدناه. بالنسبة لهذه الصور السريرية ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأبيكسابان هي النزيف ، والذي يمكن أيضًا أن يكون مهددًا للحياة ويجب توضيحه طبيًا على الفور
تُعرف الآثار الجانبية التالية عند تناول أبيكسابان لمنع تكون جلطات الدم بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة
أعراض جانبية شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص
فقر الدم الذي يمكن أن يسبب التعب والشحوب
نزيف بما في ذلك
كدمات وتورم
الغثيان والانزعاج
أعراض جانبية غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص
انخفاض عدد الصفيحات الدموية والصفائح الدموية في الدم والتي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم
نزيف
يحدث بعد الجراحة بما في ذلك الكدمات والتورم ، وتسرب الدم أو السوائل من الجرح / الشق الجراحي وإفرازات الجرح أو موقع الحقن
في المعدة والأمعاء أو الدم الأحمر الفاتح في البراز
دم في البول
نزيف في الأنف
من المهبل
انخفاض ضغط الدم مع ضعف محتمل وسرعة ضربات القلب
يمكن أن تكشف اختبارات الدم الاضطرابات التالية
- ضعف وظائف الكبد
الزيادة في بعض إنزيمات الكبد
زيادة مستويات البيليروبين ، وهو منتج تكسر في خلايا الدم الحمراء يمكن أن يسبب اصفرار الجلد والعينين
أعراض جانبية نادرة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص
ردود الفعل التحسسية فرط الحساسية التي يمكن أن تسبب تورم في الوجه والشفتين والفم واللسان و / أو مشاكل في التنفس. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض
نزيف
في العضل
في العيون
من اللثة والدم في اللعاب عند السعال
من المستقيم
تساقط شعر
غير معروف لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة
نزيف
في الدماغ أو في العمود الفقري
في الرئتين والحلق
في الفم
في البطن أو في الفضاء خلف تجويف البطن
من البواسير
تم الكشف عنها في الاختبارات التي تظهر الدم في البراز أو البول
الطفح الجلدي
تُعرف الآثار الجانبية التالية عند تناول أبيكسابان لمنع تكوين جلطات دموية في القلب لدى المرضى الذين يعانون من بعض اضطرابات نظم القلب وعامل خطر آخر على الأقل
أعراض جانبية شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص
نزيف بما في ذلك
في العيون
في المعدة أو الأمعاء
من المستقيم
دم في البول
نزيف في الأنف
نزيف اللثة
كدمات وتورم
فقر الدم الذي يمكن أن يسبب التعب والشحوب
انخفاض ضغط الدم مع ضعف محتمل وسرعة ضربات القلب
الغثيان والانزعاج
يمكن أن تكشف اختبارات الدم الاضطرابات التالية
زيادة في غاما غلوتاميل ترانسفيراز (GGT)
أعراض جانبية غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص
نزيف
في الدماغ أو في العمود الفقري
في الفم أو الدم في اللعاب عند السعال
في البطن أو خارج المهبل
دم أحمر فاتح في البراز
النزيف بعد الجراحة بما في ذلك الكدمات والتورم وتسرب الدم أو السوائل من الجرح / الشق الجراحي وإفرازات الجرح أو موقع الحقن
من البواسير
تم الكشف عنها في الاختبارات التي تظهر الدم في البراز أو البول
انخفاض عدد الصفيحات الدموية والصفائح الدموية في الدم والتي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم
يمكن أن تكشف اختبارات الدم الاضطرابات التالية
- ضعف وظائف الكبد
الزيادة في بعض إنزيمات الكبد
زيادة مستويات البيليروبين ، وهو منتج تكسر في خلايا الدم الحمراء يمكن أن يسبب اصفرار الجلد والعينين
الطفح
الحكة
تساقط شعر
ردود الفعل التحسسية فرط الحساسية التي يمكن أن تسبب تورم في الوجه والشفتين والفم واللسان و / أو مشاكل في التنفس. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض
أعراض جانبية نادرة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص
نزيف
في الرئتين والحلق
في الفراغ خلف تجويف البطن
في عضلة
تُعرف الآثار الجانبية التالية عند تناول أبيكسابان لعلاج الجلطات الدموية أو منع تكوّنها مرة أخرى في أوردة ساقيك وفي الأوعية الدموية في رئتيك
أعراض جانبية شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص
نزيف بما في ذلك
نزيف في الأنف
نزيف اللثة
دم في البول
كدمات وتورم
نزيف في المعدة والأمعاء والمستقيم
في الفم
من المهبل
فقر الدم الذي يمكن أن يسبب التعب والشحوب
انخفاض عدد الصفيحات الدموية والصفائح الدموية في الدم والتي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم
الغثيان والانزعاج
الطفح
يمكن أن تكشف اختبارات الدم الاضطرابات التالية
زيادة في غاما غلوتاميل ترانسفيراز (GGT) أو ألانين أمينوترانسفيراز (ALT)
أعراض جانبية غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص
انخفاض ضغط الدم ، مما قد يجعلك تشعر بالضعف أو تسارع ضربات القلب
نزيف:
في العيون
في الفم أو الدم في اللعاب عند السعال
دم أحمر فاتح في البراز
تم الكشف عنها في الاختبارات التي تظهر الدم في البراز أو البول
النزيف الذي يحدث بعد الجراحة ، بما في ذلك الكدمات والتورم والدم أو السوائل المتسربة من الجرح / الشق الجراحي وإفرازات الجرح أو موقع الحقن
من البواسير
في عضلة
الحكة
- تساقط شعر
ردود الفعل التحسسية فرط الحساسية التي يمكن أن تسبب تورم في الوجه والشفتين والفم واللسان و / أو مشاكل في التنفس. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض
يمكن أن تكشف اختبارات الدم الاضطرابات التالية
- ضعف وظائف الكبد
الزيادة في بعض إنزيمات الكبد
زيادة مستويات البيليروبين ، وهو منتج تكسر في خلايا الدم الحمراء يمكن أن يسبب اصفرار الجلد والعينين
أعراض جانبية نادرة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص
نزيف
في الدماغ أو في العمود الفقري
في الرئتين
غير معروف لا يمكن تقديره من البيانات المتاحة
نزيف
في البطن أو في الفضاء خلف تجويف البطن
التخزين
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون بعد "EXP" وعلى اللويحة بعد "EXP". يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
لا يتطلب هذا المنتج الطبي شروط تخزين خاصة
لا يجوز رمي المخدرات في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد بحاجة إليها. أنت تساعد في حماية بيئتنا
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق