وصف
مستحضرات التهاب الوريد والدوالي
يُشتق أيسين من كستناء الحصان
Aesculus hippocastanum
آلية العمل
التصنيف الدوائي:عوامل تثبيت الشعيرات الدموية
علم الأدوية: الديناميكا الدوائية: الموقع المستهدف للأيسين غير المتبلور هو جدار الأوعية الدموية
في النفاذية المرتفعة مرضيًا ، يمنع الأيسين غير المتبلور النضح عن طريق تقليل تسرب السوائل إلى الأنسجة وتسريع هبوط الوذمة. يعتمد أسلوب العمل على التغييرات في نفاذية جدران الشعيرات الدموية المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يرفع الأيسين غير المتبلور مقاومة الشعيرات الدموية ، ويمنع العمليات الالتهابية ويحسن دوران الأوعية الدقيقة
الدوائية:تمت دراسة استقلاب الأيسين غير المتبلور عن طريق الفم في الجرذان والفئران. بعد تناول الأيسين غير المتبلور الموسوم بالتريتيوم عن طريق الفم ، بلغ متوسط النشاط المعطى الممتص من الجهاز الهضمي 12-16٪. يحدث الإفراز عن طريق كل من الصفراء والبول. يكون معدل التمثيل الغذائي أكبر بعد تناوله عن طريق الفم مقارنة بالتطبيق الوريدي. توزيع الأعضاء من أيسين غير متبلور غير مهم في أعضاء إفراز الكبد والكلى ، مقارنة مع زيادة مستوى الدم
علم السموم: البشر: السمية الحادة: تختلف السمية الوريدية الحادة للأيسين بين الأنواع بين 2-15.2 مجم / كجم. يمكن أن تؤدي السمية الناتجة عن الحالات الكلوية الحادة إلى ظهور صورة إكلينيكية لضعف البول القاتل في غضون 24-48 ساعة
السمية المزمنة:لم يتم ملاحظة السمية المتأخرة. يتسامح البشر مع β-aescin جيدًا. الاختلافات في السمية بين الأيسين ومستخلصات كستناء الحصان الكلية لها أهمية ثانوية. لا يمكن زيادة النافذة العلاجية بالتحرر من مادة الصابونين
الاستخدامات
الحد من التورم الموضعي بعد الإصابات. أيسين له تأثير مزيل للاحتقان في حالة الإصابات
الجرعات
الجرعة الأولية: البالغون والمراهقون أكبر من 14 عامًا: قرصان ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات مع بعض السوائل
في الحالات الخفيفة أو كجرعة صيانة ، 1 قرص 3 مرات يوميًا
الأطفال ما بين 7 و 14 سنة: 1 قرص 2 أو 3 مرات يومياً بعد الوجبات مع بعض السوائل
يجب أن يستمر العلاج لمدة 2-3 أشهر
الإعطاء: ريباريل يؤخذ عن طريق الفم
جرعة زائدة
لم يتم الإبلاغ عن حالات الجرعة الزائدة
الأعراض: بعد 24-48 ساعة ، تؤدي جرعة زائدة من الأيسين إلى الإثارة والقلق والإسهال والقيء وتوسع حدقة العين والهذيان والوفاة بسبب شلل الجهاز التنفسي ، خاصة عند الأطفال
العلاج: التخلص من السموم غسل المعدة بمحلول KMnO 4 ، الفحم الطبي ، تصحيح توازن الماء والكهارل ، مراقبة وظائف الكلى ، إعطاء مضادات الاختلاج ومضادات التشنج
موانع الإستعمال
فرط الحساسية المعروف للأيسين أو لأي من مكونات أقراص ريباريل 20 مجم
القصور الكلوي / الفشل الكلوي أو أمراض الكلى
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة: لا ينبغي تناول أقراص ريباريل أثناء الحمل لأن الدراسات على الحيوانات غير كافية فيما يتعلق بالتأثيرات على الحمل و / أو نمو الجنين / الجنين
لم يتم توثيق تجربة الإدارة في النساء الحوامل
نظرًا لأنه من غير المعروف إلى أي مدى يتم تمرير العنصر النشط إلى حليب الثدي ، فلا ينبغي القيام بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج
إحتياطات خاصة
المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي النادر ، ونقص اللاكتاز ، وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، وعدم تحمل الفركتوز أو نقص السكراز - أيزومالتاز ، لا يجب عليهم تناول أقراص أيسين بسبب محتواها من اللاكتوز والسكروز
التأثيرات على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات: لا توجد قيود
الاستعمال لدى الأطفال: لا يستطب ريباريل 20 مجم قرص للأطفال أقل من 7 سنوات
استخدام في الحمل والرضاعة
لا ينبغي أن تؤخذ ريباريل أثناء الحمل لأن الدراسات على الحيوانات غير كافية فيما يتعلق بالتأثيرات على الحمل و / أو نمو الجنين / الجنين. لم يتم توثيق تجربة الإدارة في النساء الحوامل
نظرًا لأنه من غير المعروف إلى أي مدى يتم تمرير العنصر النشط إلى حليب الثدي ، فلا ينبغي القيام بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يكون ل ريباريل آثار جانبية
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تحدث تفاعلات فرط الحساسية مثل الشرى. اضطرابات الجهاز الهضمي غير شائعة
الإجراء المضاد: في حالة حدوث تفاعلات فرط الحساسية ، يجب التوقف عن تناول أقراص ريباريل
التفاعلات الدوائية
يمكن تعزيز تأثيرات مضادات التخثر عن طريق الأيسين.
يجب تجنب الإدارة المصاحبة للمضادات الحيوية من نوع الأمينوغليكوزيد على سبيل المثال ، الجنتاميسين لأنه لا يمكن استبعاد إمكانية زيادة السمية الكلوية
قد يتأثر ارتباط الأيسين ببروتينات البلازما بالمضادات الحيوية مثل السيفالوتين والأمبيسلين مما قد يتسبب في زيادة تركيز الأيسين المصل الحر
لذلك لا ينبغي أن تدار المواد المذكورة أعلاه بالتزامن مع ريباريل
تخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة
السواغات
يحتوي كل قرص مغلف معوي أيضًا على السواغات التالية: لاكتوز مونوهيدرات ، بوفيدون ، ستيرات المغنيسيوم ، سكروز ، التلك ، أكاسيا ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، السيليكا الغروية اللامائية ، بولي إيثيل أكريليت ، حمض الميثاكريليك ، ماكروغول 8000 ، هيدروكسيد الصوديوم ، كارميلوز الصوديوم ، سترات ثلاثي إيثيل ، مستحلب سيميثيكون ، شمع كرنوبا وشمع العسل الأبيض
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق