ياتي إنسولين لانتوس فيال أو خراطيش أو قلم معبأ مسبق سولوستار
دواعي الإستعمال
يشار إلى أن الأنسولين جلارجين لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 وفي البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2
التصنيف العلاجي
الأنسولين طويل المفعول
آلية العمل
الأنسولين جلارجين هو محلول معقم من الأنسولين جلارجين لاستخدامه كحقن تحت الجلد
الأنسولين جلارجين هو نظير أنسولين بشري مؤتلف طويل المفعول لمدة تصل إلى 24 ساعة من العمل ، يعمل عن طريق الحقن لخفض نسبة الجلوكوز في الدم
يتم إنتاج الأنسولين جلارجين بواسطة تقنية الحمض النووي المؤتلف
الوظيفة الأساسية لأنسولين جلارجين هي تنظيم استقلاب الجلوكوز
يخفض الأنسولين ومثيلاته نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق تحفيز امتصاص الجلوكوز المحيطي ، عن طريق العضلات والهيكل العظمي بشكل أساسي ، وعن طريق تثبيط إنتاج الجلوكوز في الكبد
يمنع الأنسولين تحلل الدهون وتحلل البروتينات ويعزز تخليق البروتين
الجرعات
يُظهر الأنسولين جلارجين ملفًا شخصيًا ثابتًا نسبيًا لخفض الجلوكوز على مدار 24 ساعة يسمح بجرعات مرة واحدة يوميًا
فاعلية أنسولين جلارجين هي تقريباً نفس فعالية الأنسولين البشري
يوصى باستخدام الأنسولين جلارجين مرة واحدة يوميًا تحت الجلد ويمكن إعطاؤه في أي وقت خلال اليوم
ومع ذلك ، بمجرد البدء يجب أن تدار في نفس الوقت كل يوم. يجب أن تكون جرعة الأنسولين جلارجين فردية بناءً على الاستجابة السريرية
تعتبر مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم أمرًا ضروريًا لجميع مرضى السكري
في مرضى السكري من النوع 1 ، يجب استخدام الأنسولين جلارجين في الأنظمة التي تحتوي على الأنسولين قصير المفعول
لا ينصح باستخدام الأنسولين جلارجين في الوريد
يمكن أن يؤدي إعطاء الجرعة المعتادة تحت الجلد عن طريق الوريد إلى نقص سكر الدم الشديد
بدء العلاج بالأنسولين جلارجين
يجب أن تكون جرعة البدء الموصى بها من الأنسولين جلارجين في مرضى السكري من النوع الأول حوالي ثلث إجمالي متطلبات الأنسولين اليومية
يجب استخدام الأنسولين قصير المفعول ، قبل الوجبة لتلبية بقية متطلبات الأنسولين اليومية
جرعة البدء الموصى بها من الأنسولين جلارجين في مرضى السكري من النوع 2 الذين لا يعالجون حاليًا بالأنسولين هي 10 وحدات أو 0.2 وحدة / كجم مرة واحدة يوميًا ، والتي يجب تعديلها لاحقًا وفقًا لاحتياجات المريض
التحويل إلى الأنسولين جلارجين من علاجات الأنسولين الأخرى: في حالة التغيير من نظام علاجي مع الأنسولين متوسط أو طويل المفعول إلى نظام مع الأنسولين جلارجين ، فإن كمية وتوقيت الأنسولين قصير المفعول وجرعات أي من الأدوية المضادة للسكري عن طريق الفم قد تحتاج إلى تعديل
في حالة نقل المرضى من الأنسولين أيزوفان مرة واحدة يوميًا إلى الأنسولين جلارجين مرة واحدة يوميًا ، فإن جرعة الأنسولين جلارجين الأولية الموصى بها هي نفس جرعة أيزوفان التي تم إيقافها
في حالة نقل المرضى من الأنسولين ايزوفان مرتين يوميًا إلى الأنسولين جلارجين مرة واحدة يوميًا ، فإن جرعة الأنسولين جلارجين الأولية الموصى بها هي 80٪ من إجمالي جرعة أيزوفان التي يتم إيقافها
الادارة
يجب حقن الأنسولين جلارجين تحت الجلد مرة واحدة يوميًا في أي وقت من اليوم ، ولكن في نفس الوقت كل يوم
خرطوشة
أدخل خرطوشة الأنسولين جلارجين في القلم بشكل صحيح وقم بتجهيز الإبرة. اقلب القلم برفق لمدة 8-10 مرات حتى يختلط الأنسولين الموجود في الخرطوشة بشكل موحد
اضبط زر الجرعة للحصول على الجرعة الصحيحة. بعد إزالة غطاء الإبرة وتفريغ فقاعات الهواء في الخرطوشة ، تصبح جاهزة للحقن. من أجل تجنب التلوث المتبادل ، لا تدع الإبرة تلمس أي شيء أثناء عملية التحضير
قارورة
أولاً ، نظف يديك. هز أو قم بتدوير القارورة برفق لخلط المحلول بشكل موحد وتحقق مما إذا كان الأنسولين يبدو طبيعيًا
في حالة استخدام زجاجة الأنسولين جلارجين الجديدة ، اقلب الغطاء البلاستيكي الواقي وامسح السدادة المطاطية بقطعة من الكحول
اسحب الهواء إلى محقنك بما يعادل كمية الأنسولين جلارجين المطلوبة. ثقب الإبرة في القارورة وحقن الهواء
اقلب الزجاجة والمحقنة رأسًا على عقب. اسحب الجرعة الصحيحة من الأنسولين جلارجين في المحقنة. قبل سحب الإبرة ، تحقق من وجود أي فقاعات متبقية في المحقنة
إذا كان الأمر كذلك ، ضع المحقنة في وضع مستقيم واضغط على المحقنة لتفريغ فقاعات الهواء
موقع الحقن : اختر المنطقة التي يكون الجلد فيها أقل إحكامًا ، مثل أعلى الذراع والفخذ والأرداف والبطن ، إلخ. لتجنب تلف الأنسجة ، اختر موقعًا لكل حقنة لا يقل عن 1 سم من موقع الحقن السابق
طريقة الحقن : نظف الجلد بالكحول حيث يتم الحقن. ضع الإبرة في مثل هذا الوضع لتشكيل زاوية 45 درجة مع الجلد. ثقب الإبرة في الجلد وحقن الأنسولين. ثم اسحب الإبرة للخارج واضغط برفق على موضع الحقن لعدة ثوان. لا تفرك مكان الحقن
قلم سولوستار
سولوستار هو قلم جاهز للاستخدام مرة واحدة ومعبأ مسبقًا يحتوي على الأنسولين جلارجين
يجب إرفاق إبرة جديدة قبل كل استخدام. استخدم فقط الإبر المتوافقة مع سولوستار
يجب إجراء اختبار أمان قبل كل عملية حقن
انظر إلى الخرطوشة قبل استخدام القلم. لا تستخدم قلم سولوستار إذا لاحظ المريض وجود جزيئات فيه. استخدم سولوستار فقط إذا كان المحلول صافًا وعديم اللون وشبيهًا بالماء. لا تهزه أو تخلطه قبل الاستخدام
لمنع احتمال انتقال المرض ، لا تشارك القلم أبدًا مع أي شخص آخر. هذا القلم للاستخدام الشخصي فقط
تأكد من عدم تلوث الأنسولين بالكحول أو المطهرات أو المواد الأخرى
استخدم دائمًا قلمًا جديدًا إذا لاحظ المريض أن التحكم في نسبة السكر في الدم يزداد سوءًا بشكل غير متوقع. إذا كان المريض يعتقد أنه قد تكون هناك مشكلة مع سولوستار ، فاستشر طبيبًا أو صيدليًا أو ممرضة
يجب عدم إعادة تعبئة الأقلام الفارغة ويجب التخلص منها بشكل صحيح
لا تستخدم سولوستار إذا كان تالفًا أو لا يعمل بشكل صحيح ، فيجب التخلص منه واستخدام سولوستار جديد
تخلص من الإبرة بشكل آمن حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة
ضع غطاء القلم دائمًا على القلم ، ثم قم بتخزين القلم حتى الحقن التالي
يجب دائمًا استخدام هذا الدواء تمامًا كما أخبر الطبيب. عليك الاستيضاح من الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا
أمسك القلم بشكل أفقي ، والإبرة على اليسار ومحدد الجرعة إلى اليمين
يمكن للمريض تحديد الجرعات من 1 إلى 80 وحدة في خطوات من وحدة واحدة. يحتوي كل قلم على جرعات متعددة
قم دائمًا بتوصيل إبرة جديدة قبل كل استخدام. استخدم فقط الإبر المتوافقة مع الاستخدام مع سولوستار
لا تحدد جرعة و / أو تضغط على زر الحقن بدون إبرة متصلة
قم دائمًا بإجراء اختبار الأمان قبل كل عملية حقن
هذا القلم للاستخدام الشخصي فقط. لا تشاركها مع أي شخص آخر
إذا تم إعطاء الحقنة من قبل شخص آخر ، فيجب أن يأخذ هذا الشخص حذرًا خاصًا لتجنب الإصابة العرضية للإبرة وانتقال العدوى
لا تستخدم أبدًا سولوستار في حالة تلفها أو إذا لم تكن متأكدًا من أنها تعمل بشكل صحيح
احتفظ دائمًا بقلم سولوستار احتياطي في حالة فقدان سولوستار أو تلفه
الخطوة الأولى: فحص الأنسولين: افحص الملصق الموجود على سولوستار للتأكد من أن المريض لديه الأنسولين الصحيح. لون سولوستار رمادي مع زر حقن أرجواني
الخطوة الأولى: انزع غطاء القلم
تحقق من مظهر الأنسولين. النتوس هو أنسولين صافٍ. لا تستخدم قلم سولوستار هذا إذا كان الأنسولين عكرًا أو ملونًا أو به جزيئات
الخطوة الثانية : ركّب الإبرة: استخدم دائمًا إبرة معقمة جديدة لكل حقنة. هذا يساعد على منع التلوث ، وحواجز الإبر المحتملة
أ. قم بإزالة الختم الواقي من الإبرة الجديدة
ب. قم بمحاذاة الإبرة بالقلم ، وحافظ عليها مستقيمة كما هي متصلة برغي أو اضغط ، حسب نوع الإبرة
إذا لم يتم الإبقاء على الإبرة مستقيمة أثناء توصيلها ، فقد يؤدي ذلك إلى إتلاف الختم المطاطي والتسبب في حدوث تسرب أو كسر الإبرة
الخطوة 3. قم بإجراء اختبار الأمان: قم دائمًا بإجراء اختبار الأمان قبل كل عملية حقن. يضمن ذلك حصول المريض على جرعة دقيقة من خلال: التأكد من أن القلم والإبرة يعملان بشكل صحيح ؛ إزالة فقاعات الهواء
أ. حدد جرعة من وحدتين عن طريق تدوير محدد الجرعة
ب. انزع غطاء الإبرة الخارجي واحتفظ به لإزالة الإبرة المستخدمة بعد الحقن. انزع غطاء الإبرة الداخلي وتخلص منه
ج- أمسك بالقلم بحيث تكون الإبرة متجهة لأعلى
د- اضغط على خزان الأنسولين حتى ترتفع أي فقاعات هواء باتجاه الإبرة
هـ. اضغط على زر الحقن بالكامل. تحقق مما إذا كان الأنسولين يخرج من طرف الإبرة
قد يتعين إجراء اختبار الأمان عدة مرات قبل رؤية الأنسولين
في حالة عدم خروج الأنسولين ، تحقق من وجود فقاعات هواء وكرر اختبار الأمان مرتين أخريين لإزالتها
إذا لم يخرج الأنسولين بعد ، فقد يتم حظر الإبرة. قم بتغيير الإبرة وحاول مرة أخرى
إذا لم يخرج الأنسولين بعد تغيير الإبرة ، فقد يتلف قلم سولوستار. لا تستخدم قلم سولوستار هذا
الخطوة 4. حدد الجرعة: اضبط الجرعة بخطوات مقدارها وحدة واحدة ، من وحدة واحدة على الأقل إلى 80 وحدة كحد أقصى. إذا كانت هناك حاجة إلى جرعة أكبر من 80 وحدة ، فقم بإعطائها حقنتين أو أكثر
أ. تأكد من أن نافذة الجرعة تظهر "0" بعد اختبار الأمان.
ب. حدد الجرعة المطلوبة. إذا أدار المريض المحدد إلى ما بعد الجرعة المطلوبة ، فيمكن إرجاعه لأسفل
لا تضغط على زر الحقن أثناء الدوران ، حيث سيخرج الأنسولين
لا يمكن إدارة محدد الجرعة بعد عدد الوحدات المتبقية في القلم. لا تجبر محدد الجرعة على الدوران. في هذه الحالة ، يمكن للمريض حقن ما تبقى في القلم وإكمال الجرعة بقلم سولوستار جديد أو استخدام قلم سولوستار جديد للحصول على الجرعة الكاملة
الخطوة 5. حقن الجرعة: أ. استخدم طريقة الحقن حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة
ب. أدخل الإبرة في الجلد.
ج- توصل الجرعة عن طريق الضغط على زر الحقن بالكامل. سيعود الرقم في نافذة الجرعة إلى "0" عند حقنها
د- استمر في الضغط على زر الحقن حتى النهاية. عد ببطء إلى 10 قبل سحب الإبرة من الجلد. هذا يضمن تسليم الجرعة الكاملة
يتحرك مكبس القلم مع كل جرعة. سيصل المكبس إلى نهاية الخرطوشة عند استخدام إجمالي 300 وحدة من الأنسولين
الخطوة 6. قم بإزالة الإبرة وتجاهلها: قم دائمًا بإزالة الإبرة بعد كل عملية حقن وقم بتخزين سولوستار بدون توصيل إبرة
هذا يساعد على منع: التلوث و / أو العدوى ، دخول الهواء إلى خزان الأنسولين وتسرب الأنسولين ، مما قد يؤدي إلى جرعات غير دقيقة
أ. ضع غطاء الإبرة الخارجي على الإبرة مرة أخرى ، واستخدمه لفك الإبرة من القلم. لتقليل خطر إصابة الإبرة العرضية ، لا تقم أبدًا باستبدال غطاء الإبرة الداخلي
إذا تم إعطاء الحقنة من قبل شخص آخر ، أو في حالة إعطاء حقنة لشخص آخر ، فيجب على هذا الشخص توخي الحذر عند إزالة الإبرة والتخلص منها
اتبع تدابير السلامة الموصى بها لإزالة الإبر والتخلص منها اتصل بطبيب أو صيدلي أو ممرضة لتقليل مخاطر إصابة الإبرة العرضية وانتقال الأمراض المعدية
ب. تخلص من الإبرة بشكل آمن حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة
ج- ضع غطاء القلم دائمًا على القلم ، ثم قم بتخزين القلم حتى الحقن التالي
إرشادات التخزين:إذا كان سولوستار في مخزن بارد ، أخرجه من ساعة إلى ساعتين قبل الحقن للسماح له بالتسخين. الأنسولين البارد أكثر إيلامًا للحقن
تخلص من قلم سولوستار المستخدم وفقًا لما تطلبه السلطات المحلية
الصيانة: احمِ سولوستار من الغبار والأوساخ
قم بتنظيف الجزء الخارجي من سولوستار بمسحه بقطعة قماش مبللة
لا تنقع القلم أو تغسله أو تدهنه لأن ذلك قد يتلفه
يجب التعامل معها بحذر. تجنب المواقف التي قد يتلف فيها سولوستار. إذا كان المريض قلقًا من احتمال تلف قلم سولوستار ، فاستخدم واحدًا جديدًا
على الرغم من أن لانتوس يحتوي على نفس المادة الفعالة مثل توجيو أنسولين جلارجين 300 وحدة / مل، فإن هذه الأدوية غير قابلة للتبديل
يتطلب التحول من علاج أنسولين إلى آخر وصفة طبية وإشراف طبي ومراقبة جلوكوز الدم. استشر الطبيب لمزيد من المعلومات
الجرعة: بناءً على نمط الحياة ونتائج اختبارات السكر في الدم واستخدام الأنسولين السابق ، سيحدد الطبيب كمية لانتوس التي يحتاجها المريض يوميًا وفي أي وقت ؛ أخبر متى يتم فحص مستوى السكر في الدم ، وما إذا كانت هناك حاجة لإجراء اختبارات البول ، أخبر متى قد يحتاج المريض إلى حقن جرعة أعلى أو أقل من النتوس
لانتوس هو أنسولين طويل المفعول. قد يوجه الطبيب المريض لاستخدامه مع الأنسولين قصير المفعول أو مع الأقراص المستخدمة لعلاج ارتفاع مستويات السكر في الدم
قد تؤثر العديد من العوامل على مستوى السكر في الدم. يجب أن يعرف المريض هذه العوامل حتى يتمكن من الاستجابة بشكل صحيح للتغيرات في مستوى السكر في الدم ومنعها من الارتفاع الشديد أو الانخفاض الشديد
الاستخدام لدى الأطفال والمراهقين: يمكن استخدام النتوس في المراهقين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق. استخدم هذا الدواء تمامًا كما أخبر الطبيب
تواتر الإعطاء: يحتاج المريض حقنة واحدة من لانتوس كل يوم في نفس الوقت من اليوم
اختلاط الأنسولين: تحقق دائمًا من ملصق الأنسولين قبل كل حقنة لتجنب الاختلاط بين لانتوس والأنسولين الأخرى
الجرعة الفائتة: إذا فات المريض جرعة من النتوس أو إذا لم يحقن ما يكفي من الأنسولين ، فقد يرتفع مستوى السكر في الدم بشكل كبير. افحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر
لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية
التوقف: قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع شديد في مستوى السكر في الدم وإلى الحماض الكيتوني وتراكم الحمض في الدم لأن الجسم يكسر الدهون بدلاً من السكر. لا تتوقف عن لانتوس دون التحدث إلى الطبيب الذي سيخبر المريض بما يجب القيام به
إذا كان لدى المريض أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة
جرعة زائدة
إذا تم حقن الكثير من لانتوس ، فقد يصبح مستوى السكر في الدم منخفضًا جدًا /نقص السكر في الدم. افحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر. بشكل عام ، للوقاية من نقص السكر في الدم يجب على المريض تناول المزيد من الطعام ومراقبة نسبة السكر في الدم
التفاعلات الدوائية
يؤثر عدد من الأدوية على استقلاب الجلوكوز وقد تتطلب تعديل الجرعة
قد تقلل المواد التالية من الأنسولين وكذلك الأنسولين جلارجين : المنتجات الفموية المضادة لمرض السكري ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، وديسوبيراميد ، والفايبرات ، وفلوكستين ، ومثبطات مونوامين أوكسيديز ، والبروبوكسيفين ، والبنتوكسيفيلين ، والساليسيلات ، والمضادات الحيوية السلفوناميد
المواد التالية قد تزيد من متطلبات الأنسولين وكذلك الأنسولين جلارجين : الثيازيدات ، القشرانيات السكرية ، هرمونات الغدة الدرقية ، محاكيات بيتا الودي ، هرمون النمو و دانازول
قد تعمل حاصرات بيتا والكلونيدين وأملاح الليثيوم والكحول إما على تقوية أو إضعاف تأثير الأنسولين الخافض للجلوكوز في الدم
الأدوية الأخرى والنانتوس: تسبب بعض الأدوية تغيرات في مستوى السكر في الدم // انخفاض أو زيادة أو كليهما حسب الحالة. في كل حالة ، قد يكون من الضروري تعديل جرعة الأنسولين لتجنب مستويات السكر في الدم التي تكون إما منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا. كن حذرا عندما تبدأ أو تتوقف عن تناول دواء آخر
أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا تناولت أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. قبل تناول أي دواء ، اسأل الطبيب عما إذا كان يمكن أن يؤثر على مستوى السكر في الدم وما هو الإجراء الذي يجب على المريض اتخاذه ، إن وجد
تشمل الأدوية التي قد تؤدي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم ونقص سكر الدم ما يلي:جميع الأدوية الأخرى لعلاج مرض السكري ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تستخدم لعلاج بعض أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، ديسوبيراميد يستخدم لعلاج بعض أمراض القلب ، فلوكستين يستخدم لعلاج الاكتئاب ، الفايبريت يستخدم لخفض مستويات عالية من الدهون في الدم ، مثبطات مونوامين أوكسيديز تستخدم لعلاج الاكتئاب، البنتوكسيفيلين ، البروبوكسيفين ، الساليسيلات مثل حمض أسيتيل الساليسيليك ، يستخدم لتسكين الألم وخفض الحمى ، المضادات الحيوية السلفوناميد
تشمل الأدوية التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم وفرط سكر الدم ما يلي:الكورتيكوستيرويدات مثل "الكورتيزون" المستخدم لعلاج الالتهاب ، دانازول دواء يعمل على الإباضة ، ديازوكسيد يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، مدرات البول المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو احتباس السوائل المفرط ، الجلوكاجون هرمون البنكرياس المستخدم لعلاج نقص السكر في الدم الشديد ، أيزونيازيد المستخدم لعلاج السل ، الإستروجين والبروجستيرون مثل حبوب منع الحمل المستخدمة في تحديد النسل ، مشتقات الفينوثيازين المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية ، السوماتروبين هرمون النمو ، الأدوية الودي مثل مثل الأدرينالين ، السالبوتامول ، تيربوتالين المستخدمة لعلاج الربو، هرمونات الغدة الدرقية تستخدم لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية، الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية مثل كلوزابين ، أولانزابين، مثبطات الأنزيم البروتيني تستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية
قد يرتفع مستوى السكر في الدم أو ينخفض إذا تناول المريض: حاصرات بيتا تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، كلونيدين لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، أملاح الليثيوم المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية
قد يتسبب البنتاميدين المستخدم لعلاج بعض الالتهابات التي تسببها الطفيليات في حدوث نقص سكر الدم والذي قد يتبعه أحيانًا ارتفاع السكر في الدم
قد تضعف حاصرات بيتا مثل الأدوية الحالة للودي الأخرى مثل الكلونيدين والجوانيثيدين والريسيربين أو تثبط تمامًا الأعراض التحذيرية الأولى التي تساعد في التعرف على نقص السكر في الدم
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان المريض يتناول أحد هذه الأدوية ، فاسأل الطبيب أو الصيدلي
لانتوس مع الكحول:قد ترتفع مستويات السكر في الدم أو تنخفض إذا شرب المريض الكحول
موانع الإستعمال
لا يستعمل أنسولين جلارجين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأنسولين جلارجين أو أي من مكوناته
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية للأنسولين جلارجين هي نقص السكر في الدم ، تفاعلات الحساسية ، تفاعل موقع الحقن ، الحثل الشحمي ، الحكة ، والطفح الجلدي
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع
إذا لاحظ المريض علامات انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم ونقص سكر الدم ، فاتخذ إجراءً لرفع مستوى السكر في الدم على الفور
يمكن أن يكون نقص السكر في الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم خطيرًا جدًا وشائعًا جدًا مع العلاج بالأنسولين قد يؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص.
انخفاض نسبة السكر في الدم يعني عدم وجود سكر كافٍ في الدم. إذا انخفض مستوى السكر في الدم بشكل كبير ، فقد يفقد المريض الوعي . قد يتسبب نقص سكر الدم الخطير في تلف الدماغ وقد يهدد الحياة
ردود فعل تحسسية شديدة نادرة ، قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 1000 شخص - قد تشمل العلامات تفاعلات جلدية واسعة النطاق طفح جلدي وحكة في جميع أنحاء الجسم ، تورم شديد في الجلد أو الأغشية المخاطية /وذمة وعائية ، وضيق في التنفس ، انخفاض ضغط الدم مع تسارع ضربات القلب والتعرق. قد تصبح ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه الأنسولين مهددة للحياة. أخبر الطبيب على الفور إذا لاحظ المريض علامات رد فعل تحسسي شديد
الأعراض الجانبية الشائعة المبلغ عنها قد تؤثر على حتى 1 من كل 10 أشخاص: تغيرات الجلد في موقع الحقن:إذا كان حقن الأنسولين في كثير من الأحيان في نفس موقع الجلد ، فقد يتقلص النسيج الدهني تحت الجلد في هذا الموقع وضمور شحمي
قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص أو يتكاثف تضخم شحمي
قد لا يعمل الأنسولين بشكل جيد. قم بتغيير موقع الحقن مع كل حقنة للمساعدة في منع هذه التغييرات الجلدية
ردود فعل الجلد والحساسية في موقع الحقن: قد تشمل العلامات احمرار ، ألم شديد بشكل غير عادي عند الحقن ، حكة ، خلايا ، تورم أو التهاب. يمكن أن ينتشر هذا حول موقع الحقن. عادة ما تختفي معظم ردود الفعل الطفيفة تجاه الأنسولين في غضون بضعة أيام إلى بضعة أسابيع
أعراض جانبية نادرة تم الإبلاغ عنها قد تؤثر على حتى 1 من بين 1000 شخص: تفاعلات في العين:يمكن أن يؤدي التغيير الملحوظ التحسن أو التدهور في التحكم في نسبة السكر في الدم إلى اضطراب الرؤية مؤقتًا. إذا كان المريض يعاني من اعتلال الشبكية التكاثري مرض عين مرتبط بمرض السكري ، فقد تؤدي نوبات نقص السكر في الدم إلى فقدان مؤقت للرؤية
الاضطرابات العامة: في حالات نادرة ، قد يتسبب العلاج بالأنسولين أيضًا في تراكم الماء بشكل مؤقت في الجسم ، مع تورم في ربلة الساق والكاحلين
أعراض جانبية نادرة جدًا تم الإبلاغ عنها قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من بين 10000 شخص: في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يحدث خلل في التذوق واضطرابات في التذوق وألم عضلي
الاستخدام لدى الأطفال والمراهقين: بشكل عام ، الآثار الجانبية لدى الأطفال والمراهقين بعمر 18 عامًا أو أقل مماثلة لتلك التي تظهر عند البالغين
تم الإبلاغ عن شكاوى من تفاعلات موقع الحقن مثل تفاعل موقع الحقن ، ألم في موقع الحقن وتفاعلات جلدية طفح جلدي ، شرى بشكل متكرر نسبيًا لدى الأطفال والمراهقين بعمر 18 عامًا أو أقل من البالغين
لا توجد خبرة في الأطفال أقل من سنتين
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج. يجب استخدام الأنسولين جلارجين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الأنسولين جلارجين يُفرز في لبن الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية ، بما في ذلك الأنسولين البشري ، تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الأنسولين جلارجين إلى امرأة تمرض. قد تحتاج النساء المرضعات إلى تعديلات في جرعة الأنسولين والنظام الغذائي
الاحتياطات والتحذيرات
تعديل الجرعة ومراقبتها : يجب مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم لدى جميع المرضى المعالجين بالأنسولين. يجب تعديل أنظمة الأنسولين بحذر وفقط تحت إشراف طبي
الإعطاء : يجب عدم تخفيف الأنسولين جلارجين أو خلطه مع أي أنسولين أو محلول آخر
لا ينبغي أن تدار تحت الجلد عن طريق مضخة الأنسولين أو عن طريق الوريد لأن نقص السكر في الدم يمكن أن يحدث
القصور الكلوي أو الكبدي : قد يتطلب خفض جرعة الأنسولين جلارجين في هذه الحالات
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام في حالات القصور الكلوي / الكبدي: قد تكون هناك حاجة إلى تقليل جرعات الأنسولين جلارجين في هذه الحالات
آثار الجرعة الزائدة
قد تؤدي الجرعة الزائدة من الأنسولين جلارجين إلى نقص السكر في الدم
يمكن عادةً علاج النوبات الخفيفة من نقص السكر في الدم بالكربوهيدرات عن طريق الفم
يمكن علاج نقص السكر في الدم الشديد بالجلوكوز بالحقن أو حقن الجلوكاجون. قد تكون هناك حاجة لتعديلات في جرعة الدواء ، وأنماط الوجبات ، أو ممارسة الرياضة
إحتياطات خاصة
تحدث إلى طبيب أو صيدلي أو ممرضة قبل استخدام لانتوس
اتبع عن كثب تعليمات قياس الوزن ، والمراقبة اختبارات الدم والبول ، والنظام الغذائي والنشاط البدني والعمل البدني والتمارين الرياضية ، وتقنية الحقن كما تمت مناقشتها مع الطبيب
إذا كان سكر الدم منخفضًا جدًا ونقص سكر الدم ، فاتبع الإرشادات الخاصة بهبوط سكر الدم
السفر:قبل السفر استشر الطبيب. قد يحتاج المريض إلى التحدث عن: مدى توفر الأنسولين في البلد الذي يزوره المريض ؛ إمدادات الأنسولين والمحاقن وما إلى ذلك ؛ التخزين الصحيح للأنسولين أثناء السفر ؛ توقيت وجبات الطعام وإعطاء الأنسولين أثناء السفر ؛ التأثيرات المحتملة للتغيير إلى مناطق زمنية مختلفة ؛ مخاطر صحية جديدة محتملة في البلدان المزمع زيارتها ؛ ما يجب القيام به في حالات الطوارئ عند الشعور بالتوعك أو المرض
الأمراض والإصابات: في الحالات التالية ، قد تتطلب إدارة مرض السكري قدرًا كبيرًا من العناية على سبيل المثال ، تعديل جرعة الأنسولين واختبارات الدم والبول: إذا كنت مريضًا أو تعرض لإصابة كبيرة ، فقد يرتفع مستوى السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم
إذا كان المريض لا يأكل ما يكفي ، فقد يصبح مستوى السكر في الدم منخفضًا جدًا /نقص سكر الدم
في معظم الحالات ، يحتاج المريض إلى الطبيب. تأكد من الاتصال بالطبيب في وقت مبكر
إذا كان المريض مصابًا بداء السكري من النوع 1 السكري المعتمد على الأنسولين ، فلا تتوقف عن الأنسولين واستمر في الحصول على ما يكفي من الكربوهيدرات. أخبر دائمًا الأشخاص الذين يعتنون بالمريض أو يعالجونه أن المريض يحتاج إلى الأنسولين
يمكن أن يتسبب العلاج بالأنسولين في إنتاج الجسم لأجسام مضادة للأنسولين وهي مواد تعمل ضد الأنسولين. ومع ذلك ، نادرًا ما يتطلب ذلك تغيير جرعة الأنسولين
يعاني بعض المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 منذ فترة طويلة وأمراض القلب أو السكتة الدماغية السابقة والذين عولجوا بدواء بيوجليتازون دواء فموي مضاد للسكري يستخدم لعلاج داء السكري من النوع 2 والأنسولين يعانون من قصور القلب
يجب إبلاغ الطبيب بأسرع ما يمكن إذا ظهرت على المريض علامات قصور في القلب مثل ضيق تنفس غير عادي أو زيادة سريعة في الوزن أو تورم موضعي /وذمة
معلومات مهمة عن بعض مكونات لانتوس: يحتوي هذا الدواء على أقل من 1 مليمول (23 ملغ) صوديوم لكل جرعة ، أي أنه "خالي من الصوديوم" بشكل أساسي
القيادة أو استخدام الآلات:قد تنخفض القدرة على التركيز أو الاستجابة إذا: كان المريض يعاني من نقص السكر في الدم وانخفاض مستويات السكر في الدم ، وكان المريض يعاني من ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم ، وكان المريض يعاني من مشاكل في البصر
ضع هذه المشكلة المحتملة في الاعتبار في جميع المواقف التي قد تعرض المريض والآخرين للخطر مثل قيادة السيارة أو استخدام الآلات. اتصل بالطبيب للحصول على المشورة بشأن القيادة في حالة: الإصابة بنوبات متكررة من نقص سكر الدم ، وهي الأعراض التحذيرية الأولى التي قد تساعد في التعرف على ما إذا كان نقص سكر الدم قد انخفض أو غائب
الاستخدام لدى الأطفال: لا توجد خبرة في استخدام النتوس لدى الأطفال دون سن سنتين
شروط التخزين
تخزين
أقلام ليست قيد الاستخدام: تُحفظ في الثلاجة 2 درجة مئوية - 8 درجات مئوية. لا تجمد أو تضع بجوار حجرة التجميد أو عبوة التجميد
احتفظ بالقلم المعبأ مسبقًا في علبة الكرتون الخارجية لحمايته من الضوء
أقلام مستخدمة: أقلام مملوءة مسبقًا قيد الاستخدام أو محمولة كاحتياطي يمكن تخزينها لمدة أقصاها 4 أسابيع لا تزيد عن 30 درجة مئوية وبعيدًا عن الحرارة المباشرة أو الضوء المباشر. يجب عدم تخزين القلم المستخدم في الثلاجة
لا تستخدمه بعد هذه الفترة الزمنية
لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد صالحة للاستعمال
يخزن في درجة حرارة 2 إلى 8 درجات مئوية في الثلاجة. لا تجمد. في حالة عدم الحاجة إلى تبريد الأنسولين للاستخدام الحديث ، فحاول الاحتفاظ به في مكان بارد والابتعاد عن الحرارة والضوء. يمكن الاحتفاظ بالأنسولين المستخدم تحت درجة حرارة الغرفة لمدة شهر
SANOFI
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق