الإستخدامات
مثبط مضخة البروتون
يشار إيسوميبرازول
علاج مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
شفاء التهاب المريء التآكل
صيانة شفاء التهاب المريء التآكل
أعراض مرض الجزر المعدي المريئي
هـ بيلوري استئصال للحد من خطر تكرار قرحة الاثني عشر
متلازمة زولينجر إليسون
حموضة عسر الهضم ذات الصلة
الاثني عشر وقرحة المعدة
آلية العمل
إيسوميبرازول هو مثبط مضخة البروتون الذي يقمع إفراز حمض المعدة عن طريق تثبيط
H + / K + ATPase
في الخلية الجدارية المعدية. إنه شبيه مخلق س أيزومر
من أوميبرازول
لم تثبت سلامة وفعالية إيزوميبرازول في مرضى الأطفال
جرعات إيسوميبرازول
قرحة المعدة المصاحبة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
للبالغين: 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع
الوقاية من قرحة المعدة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بمضاعفات الجهاز الهضمي الذين يحتاجون إلى علاج مستمر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
البالغون: 20 ملغ يوميًا
مرض الارتجاع المعدي المريئي
البالغون والمراهقون فوق 12 عامًا: في البداية 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع ، وتستمر لمدة 4 أسابيع أخرى إذا لم تلتئم تمامًا أو استمرت الأعراض ، والجرعة المداومة هي 20 مجم يوميًا
علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي في حالة عدم وجود التهاب المريء
البالغين والمراهقين فوق 12 سنة: 20 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 4 أسابيع ، ثم 20 مجم يومياً إذا لزم الأمر
متلازمة زولينجر إليسون
للبالغين: مبدئيًا 40 مجم مرتين يوميًا ، يتم تعديلها وفقًا للاستجابة ؛ الجرعة المعتادة 80-160 مجم يومياً والجرعات اليومية التي تزيد عن 80 مجم مقسمة على جرعتين
استئصال هيليكوباكتر بيلوري بالاشتراك مع كلاريثروميسين وأموكسيسيلين أو ميترونيدازول
البالغون: 20 مجم مرتين يومياً
حقن إيسوميبرازول
جرعة البالغين الموصى بها في متلازمة زولينجر مع التهاب المريء التآكل هي إما 20 أو 40 ملغ إيسوميبرازول تعطى مرة واحدة يوميا عن طريق الحقن في الوريد ما لا يقل عن 3 دقائق أو التسريب في الوريد 10 إلى 30 دقيقة
جرعة الأطفال من 1 إلى 11 سنة
علاج قصير الأجل من أعراض ارتجاع المريء : 10 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة تصل إلى 8 أسابيع
شفاء التهاب المريء التآكلي
الوزن : 10 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 8 أسابيع
الوزن ≥20 كجم : 10 ملغ أو 20 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 8 أسابيع
الادارة للحقن
تأتي الحقن أمبولة واحدة مع 1 أمبولة ماء للحقن
إيزوميبرازول على شكل مسحوق يخلط مع سائل ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد بواسطة طبيب أو ممرضة في منشأة طبية
لعلاج ارتجاع المريء ، عادة ما يتم إعطاء إيزوميبرازول عن طريق الوريد مرة واحدة في اليوم
الاستعدادات لاستخدام وإدارة حقن إيسوميبرازول 40 وريدي : يتم تحضير محلول للتسخين الوريدي عن طريق إعادة تكوين محتويات قارورة واحدة مع 5 مل من 0.9٪ كلوريد الصوديوم وتخفيف المحلول الناتج إلى الحجم النهائي من 50 مل. التركيز الناتج بعد التخفيف إلى الحجم النهائي من 50 مل هو 0.8 ملغ / مل
من20 ملغم جرعة : ينسحب 25 مل من المحلول النهائى ويدار عن طريق الحقن الوريدي خلال 10 دقائق إلى 30 دقيقة
جرعة 10 ملغم : اسحب 12.5 مل من المحلول النهائي وادخل في التسريب الوريدي على مدى 10 دقائق إلى 30 دقيقة
التفاعلات الدوائية
وقد أظهرت دراسات التفاعلات الدوائية أن إيسوميبرازول ليس لديها أي تفاعلات هامة سريرياً مع
الفينيتوين أو الوارفارين أو الكينيدين أو كلاريثروميسين أو أموكسيسيلين إيزوميبرازول
يمنع إفراز حمض المعدة. لذلك ، قد يتداخل إيسوميبرازول مع امتصاص الأدوية حيث درجة الحموضة المعدة هو محدد مهم للتوافر البيولوجي على سبيل المثال ، كيتوكونازول ، أملاح الحديد و ديجوكسين
لم يبدو أن التناول المتزامن لموانع الحمل الفموية ، أو الديازيبام ، أو الفينيتوين ،الكينيدين قد غيَّر الشكل الحرائك الدوائية لـ إيسوميبرازول
موانع الإستعمال
في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة إلى أي مكون من الصيغة أو لاستبدال بينزإيميدازول
لا تأخذ إيزوميبرازول
إذا كان لديك حساسية من إيزوميبرازول أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أدوية أخرى من مثبطات مضخة البروتون مثل بانتوبرازول ، لانسوبرازول ، رابيبرازول ، أوميبرازول
إذا كنت تتناول دواء يحتوي على نلفينافير يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
يجب ألا تأخذ إيزوميبرازول إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا ، تحدث إلى طبيبك أو ممرضتك قبل إعطائك هذا الدواء
آثار جانبية إيسوميبرازول
بشكل عام ، هو جيد التحمل إيسوميبرازول في الاستخدام على المدى القصير والطويل. وتشمل الأحداث الضائرة المُبلغ عنها بالإيسوميبرازول: الصداع ، والإسهال ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، وآلام البطن ، والإمساك ، وجفاف الفم
الحمل والرضاعة
الحمل : لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد على استخدام إيسوميبرازول في النساء الحوامل. من غير المحتمل أن تشكل الجرعات العلاجية أثناء الحمل خطرا جوهريا. يجب استخدام إيسوميبرازول أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للحوامل تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة : يفرز إيسوميبرازول في لبن الإنسان. وبالتالي ، ينبغي اتخاذ قرار لوقف التمريض أو وقف الدواء ، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات
الاستجابة الأعراض للعلاج مع إيسوميبرازول لا يمنع وجود ورم خبيث في المعدة. وقد لوحظ التهاب المعدة الضموري في بعض الأحيان في الخزعات المعدة من المرضى الذين عولجوا على المدى الطويل مع أوميبرازول ، منها إيسوميبرازول
تحدث إلى طبيبك أو ممرضتك قبل أن تحصل على إيزوميبرازول إذا
لديك مشاكل خطيرة في الكبد
لديك مشاكل خطيرة في الكلى
عانيت من قبل من رد فعل جلدي بعد العلاج بدواء مشابه لـ إيزوميبرازول الذي يقلل من حموضة المعدة
من المقرر أن تخضع لفحص دم محدد كروموجرانين أ
قد يخفي إيزوميبرازول أعراض أمراض أخرى. لذلك ، إذا حدث لك أي مما يلي قبل تناول إيزوميبرازول أو بعد إعطائه ، تحدث إلى طبيبك على الفور
تفقد الكثير من الوزن بدون سبب وتعاني من مشاكل في البلع
تعانين من آلام في المعدة أو عسر هضم
تبدأ في تقيؤ الطعام أو الدم
خروج براز أسود أو براز ملطخ بالدماء
إذا تم وصف إيزوميبرازول لك عند الطلب ، يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا استمرت الأعراض أو تغيرت في طبيعتها
قد يؤدي تناول مثبطات مضخة البروتون مثل إيزوميبرازول ، خاصة على مدى أكثر من عام ، إلى زيادة طفيفة في خطر إصابتك بكسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو إذا كنت تتناول الكورتيكوستيرويدات التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام
إذا أصبت بطفح جلدي على جلدك ، خاصة في المناطق المعرضة للشمس ، أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن ، حيث قد تحتاج إلى إيقاف العلاج باستخدام إيزوميبرازول. تذكر أيضًا أن تذكر أي آثار سيئة أخرى مثل ألم المفاصل
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد خبرة للبيانات مع تقديم جرعة زائدة. البيانات محدودة ولكن جرعات واحدة من 80 ملغ إيسوميبرازول كانت هادئة
إيسوميبرازول هو على نطاق واسع بروتين البلازما ملزمة وبالتالي فهي ليست قابلة للهضم بسهولة. كما هو الحال في أي حالة من الجرعة الزائدة ، يجب أن يكون العلاج من أعراض ويجب استخدام تدابير داعمة عامة
استخدامها في فئات خاصة
الشيخوخة : تعديل الجرعة ليست ضرورية
طب الأطفال : لم يتم تأسيس السلامة والفعالية لدى مرضى الأطفال
القصور الكبدي : لا ينصح بتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من قصور خفيف إلى معتدل في الكبد. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد لا ينبغي تجاوز جرعة من 20 ملغ مرة واحدة يوميا
القصور الكلوي : تعديل الجرعة ليست ضرورية
شروط التخزين
تخزين بين 15-30 درجة مئوية. احم من الضوء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق