الإستخدامات
التصنيف العلاجي
نظير هرمون قشر الكظر (ACTH)
جل الكرتروفين المنقى هو هرمون طبيعي ومنقى يسمى الكورتيكوتروبين. كورتيكوتروبين عبارة عن مزيج معقد من البروتينات ، أحدها هو ACTH. تتمثل إحدى الطرق التي يمكن من خلالها ACTH في تقليل الالتهاب عن طريق زيادة إنتاج الجسم للكورتيزول. قد يساعد ذلك في تنظيم جهاز المناعة وتقليل الالتهاب
قد يتفاعل الهرمون الموجه لقشر الكظر أيضًا مع مستقبلات معينة تلعب دورًا في تنظيم الالتهاب ، من بين وظائف أخرى. توجد هذه المستقبلات في أعضاء وأجزاء مختلفة من الجسم مثل الدماغ والكلى والمفاصل
الطريقة الدقيقة لعمل جل الكرتروفين المنقى غير معروفة تمامًا
اضطرابات الجهاز البولي التناسلي المتنوعة
جل الكرتروفين المنقى للحث على إدرار البول أو مغفرة البيلة البروتينية في المتلازمة الكلوية دون التبول البولي من النوع مجهول السبب أو الذئبة الحمامية
انخفاض نسبة البروتين في بول الأشخاص المصابين بالمتلازمة الكلوية من النوع مجهول السبب أصل غير معروف دون وجود بولينا /تراكم اليوريا في الدم بسبب خلل في الكلى أو بسبب مرض الذئبة
إستخدامات أخرى
جل كورتروفين المنقي هو دواء يتم وصفه بوصفة طبية يتم حقنه تحت الجلد أو في العضلات. يتم استخدامه من أجل
العلاج الإضافي قصير المدى للمساعدة في إدارة النوبات الحادة أو التوهجات في التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال ؛ التهاب المفاصل الصدفية؛ التهاب الفقرات التصلبي؛ والتهاب المفاصل النقرسي الحاد
علاج التوهجات أو كعلاج وقائي في حالات مختارة من الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب الجلد والعضلات الجهازية والتهاب العضلات
علاج ردود الفعل الجلدية الشديدة /متلازمة ستيفنز جونسون والصدفية الشديدة
علاج التهاب الجلد التأتبي /الإكزيما وداء المصل
علاج حالات الحساسية والالتهابات الحادة والمزمنة الشديدة التي تصيب أجزاء مختلفة من العين. يمكن أن يشمل ذلك الجزء الأمامي من العين مثل القرنية والقزحية ، أو الجزء الخلفي من العين مثل العصب البصري وشبكية العين
علاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض الساركويد
الهجمات الحادة أو التوهجات من التصلب المتعدد
الجرعات
البالغين والأطفال
إعطاء من قبل متخصص حقن تحت الجلد أو عضلي
استخدم أقل جرعة فعالة. ما يصل إلى 80 وحدة كحقنة واحدة ، أو حقنة واحدة أو أكثر بجرعة أقل. 40 وحدة كحد أقصى يوميًا للإدارة المزمنة
موانع الإستعمال
الوريد
تصلب الجلد
هشاشة العظام
الالتهابات الفطرية الجهازية. الهربس العيني البسيط. الجراحة الحديثة
تاريخ أو وجود القرحة الهضمية
فشل القلب
ارتفاع ضغط الدم
قصور قشر الكظر الأولي أو فرط نشاط قشر الكظر. حساسية من بروتينات الخنازير
تحذيرات / احتياطات
زيادة خطر الإصابة بالعدوى مثل الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية أو الأوالي أو الديدان الطفيلية
السل الكامن مراقب
مراقبة قمع محور HPA ومتلازمة كوشينغ بعد الانسحاب من العلاج
استكمل بالستيرويدات الإضافية خلال فترة الإجهاد على سبيل المثال ، الصدمة والجراحة
مراقبة مستويات ضغط الدم والصوديوم والبوتاسيوم
راقب علامات الأمراض / الاضطرابات الكامنة الأخرى التي قد تكون مقنعة
قصور الغدة الدرقية
التليف الكبدي
اضطرابات نفسية
عدم الاستقرار العاطفي
الميول الذهانية
داء السكري
خراج
الالتهابات القيحية
اضطرابات الجهاز الهضمي
التهاب الرتج
الوهن العضلي الوبيل
مراقبة الآثار العينية
إمكانات المناعة. قصور كلوي
مراقبة النمو عند الأطفال على العلاج لفترات طويلة. تجنب التوقف المفاجئ
الحمل و الأمهات المرضعات
التفاعلات الدوائية
تجنب لقاحات الجدري المصاحبة و الآخرين ، توخي الحذر
ما يصاحب ذلك من الأسبرين في نقص بروثرومبين الدم. توخي الحذر
الآثار الجانبية
احتباس السوائل ، اضطرابات الكهارل على سبيل المثال ، انخفاض الكالسيوم والبوتاسيوم ، قلاء نقص بوتاسيوم الدم ، ضعف العضلات ، اعتلال عضلي الستيرويد ، هشاشة العظام ، القرحة الهضمية ، انتفاخ البطن ، التهاب المريء التقرحي ، التهاب البنكرياس ، حب الشباب ، فرط التصبغ ، زيادة التعرق ، حمامي ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب الاحتقاني ، الصداع ، الدوار ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، انخفاض تحمل الكربوهيدرات ، الشعرانية ، زيادة ضغط العين ، الجلوكوما ، جحوظ العين ، تفاعلات الحساسية
قبل إستخدام جل كورتروفين
تأكد من تناول جل كورتروفين تمامًا كما وصفه طبيبك. احقن جل كورتروفين دائمًا تحت الجلد أو في العضلات. لا تحقن كورتروفين جل مباشرة في الوريد
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. اتصل بطبيبك عند ظهور أول علامة على وجود عدوى أو حمى
قد لا ينتج جسمك ما يكفي من الكورتيزول الطبيعي بعد التوقف عن تناول جل كورتروفين على المدى الطويل. وهذا ما يسمى بقصور الغدة الكظرية. قد يحاول طبيبك تقليل جرعتك تدريجياً أو يصف دواء ستيرويد لحمايتك حتى تتعافى الغدة الكظرية
قد تصاب بارتفاع ضغط الدم ، أو تحتفظ بالكثير من الملح والماء ، أو يكون لديك مستويات منخفضة من البوتاسيوم في الدم. نتيجة لذلك ، قد يوصي طبيبك ببعض التغييرات في نظامك الغذائي ، مثل تناول كميات أقل من الملح أو تناول بعض المكملات الغذائية
قد يخفي العلاج بالكورتيكوتروبين أعراض أمراض أخرى. هذا يمكن أن يجعل الأمر أكثر صعوبة على طبيبك لإجراء تشخيص إذا كان هناك شيء آخر يحدث
يمكن أن يجعلك تناول جل كورتروفين تشعر بالانزعاج أو الاكتئاب. قد يكون لديك أيضًا تقلبات مزاجية أو صعوبة في النوم
قد تصاب بأمراض معينة في العين ، مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما أو تلف العصب البصري
قد تصاب بالحساسية تجاه كورتروفين جل. تشمل علامات رد الفعل التحسسي الدوخة والغثيان والقيء والصدمة وتفاعلات الجلد
قد تزداد تأثيرات جل كورتروفين إذا كان لديك خمول في الغدة الدرقية أو تليف الكبد
تشمل الآثار الجانبية لـ جل كورتروفين احتباس السوائل أو الملح ؛ ضعف العضلات هشاشة العظام وقرحة المعدة مع احتمال حدوث نزيف. ضعف التئام الجروح. ضغط دم مرتفع؛ التشنجات. صداع الراس؛ تطور حالة كوشينغويد حالة هرمونية غالبًا ما تتميز بانتفاخ الوجه وزيادة الوزن ؛ وقمع النمو عند الأطفال
أخبر طبيبك إذا كنت
كان لديك أو كان لديك أي مشاكل صحية أخرى
كنت تتناول أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية ، بما في ذلك الأسبرين والفيتامينات والمكملات العشبية أو الغذائية
لديك أي حساسية
أنت على وشك تلقي أي لقاح
حامل أو تخطط للحمل. قد يؤذي جل كورتروفين الجنين
مرضعة أو تخطط للإرضاع. من غير المعروف ما إذا كان كورتروفين جل يمر في حليب الثدي الخاص بك وما إذا كان يمكن أن يؤذي طفلك
لا تستخدم جل كورتروفين إذا كان لديك أي من الحالات التالية
حالة جلدية تسمى تصلب الجلد
فقدان كثافة العظام أو هشاشة العظام
الالتهابات الفطرية
هربس العين البسيط عدوى في العين
جراحة حديثة
قرحة المعدة أو تاريخ من قرحة المعدة
فشل القلب
ضغط دم مرتفع
الحساسية من البروتينات المشتقة من الخنازير
الغدد الكظرية التي لا تنتج ما يكفي من هرمون الكورتيزول /قصور قشر الكظر الأولي أو
قشرة الغدة الكظرية التي تفرز الكثير من هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون /فرط نشاط قشرة الكظر
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق