الإستخدامات
يستعمل فيبوكسوستات للتدبير المزمن لفرط حمض يوريك الدم لدى مرضى النقرس. لا ينصح باستخدام فيبوكسوستات لعلاج فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض
وصف فيبوكسوستات
الأدوية المستخدمة في النقرس
فيبوكسوستات هو مثبط انتقائي لأكسيداز الزانثين غير البيورين. يقلل من مستوى حمض اليوريك في الدم عن طريق تثبيط أوكسيديز الزانثين المسؤول عن إنتاج حمض اليوريك. أوكسيديز الزانثين يكسر الهيبوكسانثين إلى الزانثين وبالتالي إلى حمض البوليك. ليس من المتوقع أن يثبط الفيبوكسوستات الإنزيمات الأخرى المشاركة في تخليق البيورين والبيريميدين والتمثيل الغذائي بتركيزات علاجية
جرعات فيبوكسوستات
يوصى باستخدام فيبوكسوستات 40 مجم أو 80 مجم مرة واحدة يوميًا. جرعة البدء الموصى بها من فيبوكسوستات هي 40 مجم مرة واحدة يوميًا. بالنسبة للمرضى الذين لا يحصلون على حمض اليوريك في الدم أقل من 6 مجم / ديسيلتر بعد أسبوعين مع 40 مجم ، يوصى باستخدام فيبوكسوستات 80 مجم. يمكن تناول فيبوكسوستات بغض النظر عن الطعام أو استخدام مضادات الحموضة. ليس من الضروري تعديل الجرعة عند إعطاء الفيبوكسوستات للمرضى المصابين بقصور كلوي أو كبدي خفيف إلى متوسط
التفاعلات الدوائية
يمكن أن يؤدي تناول الفيبوكسوستات المتزامن مع الآزاثيوبرين أو المركابتوبورين أو الثيوفيلين إلى زيادة تركيزات البلازما لهذه الأدوية مما يؤدي إلى سمية شديدة
موانع الإستعمال
فيبوكسوستات لايستخدم للمرضى الذين يعالجون بالأزاثيوبرين ، ميركابتوبورين ، أو الثيوفيلين
آثار جانبية
تشمل الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة باستخدام الفيبوكسوستات تشوهات في وظائف الكبد والغثيان وآلام المفاصل والطفح الجلدي
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة ج. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام الفيبوكسوستات أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يُفرز في حليب الأم. يجب توخي الحذر عند إعطاء فيبوكسوستات للنساء المرضعات
الاحتياطات والتحذيرات
توهج النقرس : لوحظ زيادة في نوبات النقرس بشكل متكرر أثناء بدء الأدوية المضادة لفرط حمض يوريك الدم ، بما في ذلك الفيبوكسوستات. في حالة حدوث نوبة النقرس أثناء العلاج ، فلا داعي للتوقف عن تناول فيبوكسوستات. قد يكون العلاج الوقائي أي عقار مضاد للالتهاب غير الستيرويدي أو الكولشيسين عند بدء العلاج مفيدًا لمدة تصل إلى ستة أشهر
الأحداث القلبية الوعائية : لوحظ ارتفاع معدل حالات الانصمام الخثاري القلبي الوعائي في المرضى الذين عولجوا بالفيبوكسوستات أكثر من الوبيورينول في التجارب السريرية. راقب علامات وأعراض احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية
ارتفاع إنزيم الكبد : لوحظ ارتفاع في إنزيم ناقلة أمين في المرضى المعالجين بالفيبوكسوستات. مراقبة اختبارات وظائف الكبد بشكل دوري
استخدام فيبوكسوستات عند الأطفال: لم يتم إثبات الأمان والفعالية لدى مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
آثار الجرعة الزائدة
تمت دراسة الفيبوستات في موضوعات صحية بجرعات تصل إلى 300 مجم يوميًا لمدة سبعة أيام دون دليل على وجود سمية محددة للجرعة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق