ما هو؟ وكيف يعمل؟
-
مضادّ حيوي من عائلة البنسيلينات المقاومة للبيتالاكتاماز (مضادات ستافيلو – antistaphylococcal penicillins).
-
يثبِّط تصنيع جدار الخلية البكتيرية ← قتل بكتيري.
-
الطيف: فعّال أساسًا ضد المكورات العنقودية الحسّاسة للميثيسيللين (MSSA) وبعض المكورات العقدية.
-
غير فعّال ضد MRSA أو معظم الجراثيم سالبة الغرام/اللاهوائيات/الإنتيروكوك.
يُستعمل عندما تكون عدوى العنقوديات منتِجة للبينسيليناز ومثبتة الحساسية للأوكساسيلين.
الاستطبابات الشائعة
-
عدوى الجلد والأنسجة الرخوة، التهابات الجروح والحروق المصابة.
-
التهابات الجهاز التنفسي العلوي/السفلي الناتجة عن MSSA.
-
تجرثم الدم، التهاب شغاف القلب (Endocarditis)، التهاب العظم والنقي (Osteomyelitis).
-
التهابات مرتبطة بالقساطر الوعائية.
-
التهابات المسالك البولية بكتيريا حسّاسة مختارة.
-
التهاب السحايا الجرثومي بيد خبير (عادةً ضمن نظام وريدي مركّب).
لا يُستخدم لعلاج عدوى سببها MRSA.
الجرعات (إرشادية عامة — ليست وصفة شخصية)
يُفضَّل تناول الجرعة الفموية على معدة فارغة (ساعة قبل الأكل أو ساعتين بعده) لتحسين الامتصاص. التزم بتوجيهات طبيبك ونشرة منتجك.
أ) البالغون
-
عدوى خفيفة–متوسطة (فمويًا): 500 مجم كل 6 ساعات.
-
عدوى شديدة (وريديًا): 1–2 جم كل 4–6 ساعات (حتى 8–12 جم/يوم كحد أقصى معتاد) وفق شدة الحالة والاستجابة.
ب) الأطفال
-
عدوى خفيفة–متوسطة (فمويًا): إجمالي 25–50 مجم/كجم/اليوم مقسّم كل 6 ساعات.
-
عدوى شديدة (وريديًا): إجمالي 100–200 مجم/كجم/اليوم مقسّم كل 6 ساعات (حد أقصى يحدده الطبيب).
مُدد تقريبية
-
جلد/أنسجة رخوة غير معقّدة: 5–7 أيام.
-
ذات عظم/التهاب شغاف: 4–6 أسابيع (أحيانًا أطول) حسب الزراعة والصورة السريرية.
تُعدَّل الجرعات/المدد حسب شِدّة العدوى، موضعها، والزرع الجرثومي.
التحذيرات وموانع الاستعمال
-
حساسية معروفة للبنسيلينات/السيفالوسبورينات.
-
قصور كبدي/كلوي: استخدم بحذر مع متابعة وظائف الكبد والكِلى، وخاصةً عند العلاج لفترات طويلة أو بجرعات عالية.
-
قد يسبب يرقان ركودي/التهاب كبد دوائي (خصوصًا عند العلاج المطوّل)، والتهاب كُلية خلالي نادر.
-
الحمل/الرضاعة: يُعَدّ مقبولًا عند الحاجة؛ استشر الطبيب.
الآثار الجانبية المحتملة
-
شائعة: غثيان، إسهال، ألم بطني، طفح جلدي خفيف.
-
مهمة أقل شيوعًا: تفاعلات تحسّسية شديدة (أرتيكاريا/وذمة وعائية/تشنّج قصبي)، ارتفاع إنزيمات الكبد/يرقان ركودي، نقص كريات بيضاء/عدلات عند العلاج المطوّل، التهاب كُلية خلالي، التهاب قولون مرتبط بالمضادات (إسهال مائي/دموي).
اطلب عناية عاجلة عند صعوبة التنفّس، تورّم الوجه/الشفاه/اللسان، طفح شديد، أو إسهال مائي/دموي.
التداخلات الدوائية
-
قد يقلّل من تأثير مضادات التخثّر الفموية (أحيانًا يحتاج ضبط جرعة ومراقبة INR).
-
قد يؤثّر على استقلاب بعض الأدوية عبر الإنزيمات الكبدية؛ أخبر طبيبك بكل أدويتك.
-
يُفضّل عدم التناول مع الطعام لأنه يقلل الامتصاص الفموي.
إرشادات الاستخدام
-
التزم بمواعيد ثابتة (كل 6 ساعات عادةً).
-
أكمِل الكورس حتى نهايته حتى لو تحسّنت الأعراض.
-
إذا نسيت جرعة: خذها عند التذكّر ما لم يقترب موعد التالية؛ لا تُضاعف.
-
في العدوى الشديدة/الاجتياحية، يُفضَّل الطريق الوريدي مع مراقبة مخبرية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق